李 婭,王 菲
(1.重慶市武隆區平橋中心衛生院,重慶 408538;2.重慶市武隆區鳳來鄉衛生院,重慶 408537)
無痛人流術是指在無菌操作下,對患者以靜脈注射麻醉藥物的方式,在睡眠狀態中實施人工流產手術。該手術方式操作性強、創傷小、能有效緩解患者的痛苦,提高患者手術的依從性,并且方便快捷。近些年,醫學水平不斷發展,無痛人流術廣泛應用于臨床當中,但是,在臨床應用的同時,還會產生一些副作用,例如:影響子宮收縮、陰道流血等[1]。我院以60例無痛人流患者作為研究對象,就米索前列醇在無痛人工流產術中的應用效果進行研究,結果如下。
在2017年9月~2019年9月期間我院所收治的無痛人流患者,總計60例。采用數字隨機表法將其分組:實驗1組(n=30),最小年齡25歲,最大年齡39歲,平均(27.32±2.51)歲;實驗2組(n=30),最小年齡26歲,最大年齡38歲,平均(26.52±2.21)歲。對兩組患者的一般資料進行比較,P>0.05,本次研究均經家屬同意配合。
所有患者術前6 h進行禁食以及禁水,進入手術室后以及患者吸氧,并建立良好的上肢靜脈通道,密切監測患者的生命體征,包括血壓、心率、呼吸頻率、心電圖以及血氧飽和度等[2]。讓患者取膀胱截石位,手術醫師對患者進行常規消毒處理。
實驗1組:不采用米索前列醇,其他方法參照實驗2組。
實驗2組:在進行無痛人工流產術前半小時舌下含化0.4 mg米索前列醇片,在1~2分鐘內給予患者靜脈注射120 mg丙泊酚以及0.1 mg芬太尼,當患者喪失意識后,對其施行吸宮術,術后患者清醒后,再給予舌下含化0.4 mg米索前列醇片。
對兩組患者宮頸松弛擴張情況、宮縮幅度以及術中出血量、術后陰道流血時間進行比較分析。
將收集的數據用SPSS 17.0進行統計和分析,計量型指標以均數±標準差()描述、t檢驗。P<0.05標識兩者比較存在顯著性差異。
對兩組患者宮頸松弛擴張情況、宮縮幅度以及術中出血量、術后陰道流血時間進行比較分析。
結果顯示,兩組患者宮頸松弛擴張情況比較無統計學差異;實驗2組患者宮縮幅度大于實驗1組,術中出血量以及術后陰道流血時間少于實驗1組,差異具有統計學意義,P<0.05,見表1。
表1 兩組患者宮縮幅度、術中出血量、術后陰道流血時間情況(
表1 兩組患者宮縮幅度、術中出血量、術后陰道流血時間情況(
術后陰道流血時間(d)實驗1組 30 1.92±0.19 62.72±13.82 7.82±1.15實驗2組 30 2.84±0.35 30.62±9.11 4.41±0.77 t值 12.6530 10.6219 13.4953 P值 <0.05 <0.05 <0.05組別 n 宮縮幅度(cm)術中出血量(mL)
臨床上處理意外妊娠主要采用人工流產術方式,傳統的人工流產術會給患者帶來強烈的疼痛感,治療依從性較差,對手術的正常進行有很大的影響。近些年,無痛人流術被廣泛應用于臨床當中,它是在傳統人手術基礎上更加優化的手術方式,具有操作性強、創傷小、能有效緩解患者的痛苦,提高患者手術的依從性[3]。結果顯示,兩組患者宮縮松弛擴張情況比較差異無統計學意義,實驗2組患者宮縮幅度大于實驗1組,術中出血量以及術后陰道流血時間均少于實驗1組,差異具有統計學意義,P<0.05。
綜上所述,在無痛人工流產術前、后使用米索前列醇能增強子宮收縮情況,減少術中出血量以及術后陰道流血時間,值得推廣和使用。