藥物治療婦產科中流產導致陰道不規則出血的療效觀察

鄧田園，張麗麗，董 楓

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450003）

隨著社會生活的變化，當代婦女流產發生的概率大大提高。流產后，在婦女的子宮內會殘留一定量的妊娠物，在子宮收縮作用的影響下，陰道會出現不同程度上的不規則出血的情況。嚴重的會引發泌尿系統的疾病。在婦科臨床中，需要及時的采取應對舉措，治療陰道出血不規則的狀況[1]?；谏鲜隼碚撗芯?，從2018年9月開始，我科室對婦產科中因流產導致的陰道不規則出血的患者進行試驗研究，截止到2019年8月，共收治患者68例，對因流產導致的陰道出血不規則情況研究和探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年9月開始，我科室對婦產科中因流產導致的陰道不規則出血的患者進行試驗研究，截止到2019年8月，共收治患者78例。其中對照組33例，年齡在24歲～37歲之間，平均年齡為（30.78±4.36）歲；從流產原因來看，人工流產18例，自然流產8例，藥物流產7例；陰道出血的時間從10天到30天不等，出血平均時間為（23.45±3.49）天。實驗組有患者35例，年齡在24歲～37歲之間，平均年齡為（30.88±4.26）歲；從流產原因來看，人工流產19例，自然流產9例，藥物流產7例；陰道出血的時間從11天～30天不等，出血平均時間為（24.05±3.19）天。從68例患者的一般數據資料情況來看，并無統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

對68例患者均進行陰道、外陰的清潔治療，然后給對照組患者靜脈注射苯甲酸雌二醇（國藥準字H12020529），每次注射4毫克，每天注射2次。對照組患者連續靜脈注射7天，觀察效果。實驗組在對照組患者注射苯甲酸雌二醇的基礎上，另服用宮血寧（國藥準字Z20020087），每次口服0.25毫克，每天早中晚各服用1次。連續治療7天后觀察治療效果。

1.3 評價指標

7天治療結束后，記錄觀察兩組患者的陰道不規則出血狀況。如果陰道不規則出血情況消失，說明治療達到痊愈的效果；如果出血量大大減少，說明治療有效；如果陰道不規則出血的臨床癥狀并未好轉，則說明治療無效。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計軟件對本次實驗的數據資料進行分析，用%表示百分數，百分數和例數用x2檢驗；計量資料及其他指標采用t檢驗。實驗組間數據以P值作為是否存在顯著差異的重要依據，當P＜0.05時，說明組間數據資料對比無統計學差異。

2 結 果

在治療結束后，對照組患者有8例患者陰道不規則出血癥狀并未改善，治療有效率為75.76%；而實驗組中有2例在治療后陰道不規則出血癥狀沒有改善，治療有效率為94.29%。組間計數資料對比，有統計學意義，P＜0.05。（詳見表1）。

表1 患者治療有效率的比較

3 討 論

隨著婚前性行為的增多，在婦科的臨床中，流產率水平近些年居高不下，進而導致陰道不規則出血的情況也隨之增多[2]。妊娠婦女在流產后，子宮平滑肌細胞內的孕激素與雌激素受體比例發生失調，進而造成宮鎖無力，這成為陰道不規則出血的重要原因。針對陰道不規則出血的情況，需要及時的采取治療措施，否則將會引發更為嚴重的盆腔炎等病癥[3]。苯甲酸雌二醇是雌二醇衍生物的一種，其主要作用就是對子宮平滑肌的收縮起到增進功能，使得子宮內膜更好的增生。宮血寧屬于天然植物制劑，能夠將毛細血管的通透性降低，使血小板的數量增加，起到止血的作用。二者聯合應用到陰道不規則出血的治療當中去，能夠起到良好的治療效果。

綜上所述，采用苯甲酸雌二醇+宮血寧的方法治療因流產導致的陰道不規則出血，能夠起到良好的治療效果。