院前急救在車禍多發傷患者搶救中的作用

王佳

【摘要】目的 研究院前急救在車禍多發傷患者搶救中的作用。方法 研究對象為至醫院2017年3月～2019年3月進行治療的車禍多發傷的患者48例，其中根據患者是否經過院前急救而進行分組，其中經過我120院前急救的24例患者作為觀察組，未經過120院前急救的24例患者作為對照組，隨后觀察兩組患者的搶救成功率。結果 觀察組與對照組患者的搶救成功率指標均較佳，但是觀察組患者的該項指標更佳，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 院前急救在車禍多發傷患者搶救中的作用顯著，值得進一步推廣與使用。

【關鍵詞】院前急救;車禍多發傷;搶救

【中圖分類號】R605.97 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.9..01

根據大量數據顯示，對于車禍多發傷患者采取120院前急救可以有效地發揮顯著作用，將患者的搶救成功率進行提升，但是存在較少120院前急救方面的文章，因此需要加以研究與分析[1]。本文對車禍多發傷患者搶救中應用院前急救的作用，現報道如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

本次研究的研究對象為至醫院2017年3月～2019年3月進行治療的車禍多發傷的患者48例，其中根據患者是否經過院前急救而進行分組，其中經過我120院前急救的24例患者作為觀察組，未經過120院前急救的24例患者作為對照組，在觀察組的24例患者中，男15例，女9例，年齡6～66歲，平均（40.13±3.15）歲，傷后送至醫院的時間為15～91 min，有16例患者傷及2個部位，有8例患者傷及3個部位以上，有11例患者合并顱腦損傷，有7例患者合并腹部損傷，有9例患者合并胸部傷，有10例患者合并四肢骨折，有9例患者合并創傷性休克。在對照組的24例患者中，男16例，女8例，年齡6～68歲，平均（40.22±3.17）歲，傷后送至醫院的時間為15～132 min，有15例患者傷及2個部位，有9例患者傷及3個部位以上，有12例患者合并顱腦損傷，有8例患者合并腹部損傷，有10例患者合并胸部傷，有10例患者合并四肢骨折，有8例患者合并創傷性休克。兩組患者的一般資料具有可比性，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

120急救人員到達車禍現場后直至達到醫院前，對車禍大多傷患者采取以下幾個急救方案：①對患者的病情進行初步了解;②對患者的生命體征以及頭部進行認真檢查;③對患者進行初步止血，并且妥善包扎患者的傷口;④對患者的嚴重肢體創傷進行妥善處理[2];⑤開放患者的輸液通道，以此來患者不出現窒息等情況，保證患者呼吸道通暢。⑥安全搬運、轉運患者，保證患者在運輸途中的安全。

1.3? 評判標準

由120急救人員對兩組患者的搶救成功率進行詳細地記錄，且進行存檔。

1.4? 統計學方法

120急救人員將兩組患者的搶救成功率記錄于統計學軟件SPSS 21.0中進行科學處理。

2 結 果

觀察組與對照組患者的搶救成功率指標均較佳，但是觀察組患者的該項指標更佳，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

樹立整體意識是院前急救的前提，首先需要全面了解患者的傷情，同時要避免患者出現遺漏等不良事件，在搶救患者的過程中，需要對患者的安全進行保證，按照心臟、呼吸、腹部、脊髓、頭顱、骨盆、四肢、動脈、神經的CRASHPLAN順序來進行指導搶救，需要按照傷口的輕重緩急來負責搶救安排順序，重點對患者的心跳、呼吸、意識等進行重點判斷，整個判斷過程需要在1～2 min內完成。在進行院前急救時需要注意合理科學地補充液體，在第一時間內對傷者實施治療，將輸液通道開放，可輸入單純液體，止血劑，在患者無休克時，可以給予患者脫水處理，在患者休克時，可以給予患者擴容處理，也可以給予高級生命支持[3]。

綜上所述，院前急救在車禍多發傷患者搶救中的作用顯著，值得進一步推廣與使用。

參考文獻

[1] 趙? ?單，張進軍.院前院內無縫隙急救護理配合創傷救治原則在老年嚴重多發傷救護中的應用[J].廣西醫學，2017，39（2）：277-279.

[2] 孫? ?燕，游向東，黃品同，等.急診應用超聲FAST方案評估腹腔及心包多發傷的臨床應用價值分析[J].中華急診醫學雜志，2018，27（5）：499-501.

[3] 馬? ?靜，徐家兵.1例多部位泛耐藥鮑曼不動桿菌重癥感染患者的用藥分析及藥學監護[J].中國藥物應用與監測，2018，v.15;No.85（3）：27-30.