高齡患者腹腔鏡手術中采取細致化護理模式的效果及患者情緒影響

呂娟娟

【摘? 要】目的：分析研究高齡患者腹腔鏡手術中采取細致化護理模式的效果及患者情緒影響。方法：選取本院2017年01月-2020年01月期間收治的100例高齡腹腔鏡手術患者進行此次研究，按照數字表法將所有患者均分為參照組和觀察組兩組，各50例。其中實行常規護理干預的為參照組，實行細致化護理干預的為觀察組，觀察對比兩組患者的緊張、焦慮評分以及護理滿意度。結果：實行細致化護理的觀察組患者的緊張、焦慮評分低于參照組并且組間對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）;并且和參照組相比，觀察組患者的護理滿意度相對較高，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在實行腹腔鏡手術的高齡患者的護理中實行細致化護理干預，可以緩解患者的緊張焦慮等不良情緒，提高患者對護理干預的滿意程度，有著推廣價值。

【關鍵詞】高齡患者;腹腔鏡手術;細致化護理模式

細致化護理是在以人為本的前提下所創建的一種護理服務，這種護理模式對人的價值、自由以及發展進行了重視，使患者在住院的過程中可以感到更加舒適，能夠使患者在積極樂觀的心理狀態下接受相應的護理和治療，進而實現對并發癥進行預防的目標[1]。本文的主要目標就是分析研究高齡患者腹腔鏡手術中采取細致化護理模式的效果及患者情緒影響，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2017年01月-2020年01月期間收治的100例高齡腹腔鏡手術患者進行此次研究，按照數字表法將所有患者均分為參照組和觀察組兩組，各50例。其中參照組患者的年齡為23-73歲，平均年齡為（65.12±4.12）歲。觀察組患者的年齡為22-70歲，平均年齡為（65.06±4.37）歲。比較兩組高齡腹腔鏡手術患者的年齡、性別資料等的對比并不顯著，未呈現出統計學意義（P>0.05）。所有患者均為自愿參與本次研究并簽署知情同意書。排除存在神經系統疾病患者、精神疾病患者以及免疫系統疾病患者。

1.2方法

1.2.1參照組

該組實行常規護理干預。比如準備儀器、消毒設備等。

1.2.2觀察組

該組實行細致化護理。①術前護理。在手術的前一天，相關護理人員要對患者進行訪視，使用溫和的語言和患者進行溝通和交流，耐心解答患者所提出的各種問題。告知患者在手術之前的12小時不要飲食，同時為患者講解手術過程中需要加以重視的相關事項。②術中護理。在手術之前認真檢查手術室中的儀器設備。在患者進入到手術室中的時候，護理人員要對其實行心理疏導，對手術室的溫度進行調整;對患者家屬進行安撫;幫助醫生擦拭患者血跡，保持手術視野的清晰，進而促進手術的順利進行。③術后護理。手術結束后要按照患者的病情狀況制定隨訪方案。和患者進行溝通交流，并且對患者的睡眠各項生命體征以及術后恢復狀況進行密切觀察。告知患者一旦產生不適，則要及時通知醫護人員，進而實行及時有效的治療。

1.3觀察指標

采用滿意度調查表評估患者對護理的滿意度，分為非常滿意、基本滿意和不滿意;并且對兩組患者的緊張焦慮狀況進行分析對比。

1.4 統計學分析

采用SPSS22.0軟件進行統計處理，用%表示護理滿意度，行卡方檢驗;患者的緊張焦慮評分使用（）加以表示，并開展t檢驗，（P<0.05）時即為具有統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組患者護理前后的緊張焦慮評分

觀察組患者護理后的緊張焦慮評分低于參照組且差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2比較兩組護理滿意度

參照組的總體滿意度顯著低于觀察組（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

最近幾年，隨著醫學模式所產生的變化，腹腔鏡在對現代外科急腹癥所進行的診斷以及治療中都獲得了非常廣泛的應用，是對婦科疾病進行治療的重要方式。腹腔鏡的主要優勢有痛苦少、創傷小、并發癥少以及術后恢復快，很容易被患者接受，但是與此同時需要對腹腔鏡手術所產生的并發癥加以重視。因為腹腔鏡手術的普遍應用，護理人員為了對患者手術之后的并發癥進行預防，對患者實行了相應的護理干預，其護理效果非常顯著。

細致化護理主要是在護理工作中切實地落實好每一個環節，這樣一來能夠使護理操作流程變得更加準確合理，最大程度地防止操作過程中可能會產生的各種差錯、不足等，對于確保護理工作的安全技術穩定性有著非常重要的影響[2]。本次研究結果顯示，實行細致化護理的觀察組患者的緊張、焦慮評分低于參照組并且組間對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）;并且和參照組相比，觀察組患者的護理滿意度相對較高，差異具有統計學意義（P<0.05）。這表明在實行腹腔鏡手術的高齡患者的護理中實行細致化護理干預，可以緩解患者的緊張焦慮等不良情緒，提高患者對護理干預的滿意程度，有著推廣價值。

綜上所述，在對腹腔鏡患者所進行的護理中，細致化護理干預的應用，可以提高患者的護理滿意度，改善患者的不良情緒，值得推廣。

參考文獻

[1] 劉群英， 劉莉文， 羅小琴. 圍術期細致化護理在腹腔鏡手術治療異位妊娠中的效果觀察[J]. 中國現代藥物應用， 2019， 13（17）：320-321.

[2] 樊慧， 金鮮珍， 廖春艷， et al. 細致化營養支持護理路徑在腹腔鏡下胃部惡性腫瘤切除術圍術期患者中的應用效果[J]. 廣西醫學， 2019，65（10）：421-422.