中醫針灸治療頸椎小關節錯縫的臨床有效性觀察

于東海

【摘 要】目的：對中醫針灸在頸椎小關節錯縫中的治療有效性進行分析。方法：此次研究在進行樣本患者選取時，時間段為2018年1月到2019年11月，抽取60例患者，對照組采用西醫治療的方案，觀察組在對照組患者基礎之上，加以中醫針灸進行治療，對臨床有效性進行比較。結果：在本次研究當中，觀察組患者在治療后，患者的總有效率達到了93.33%，而在對照組當中，患者的總有效率僅為76.67%，差異顯著，p<0.05;從肌肉緊張緩解率以及筋結改善率方面，觀察組同樣優于對照組，差異顯著，p<0.05。結論：在當前對頸椎小關節錯縫患者進行治療中，中醫針灸的臨床效果得到了廣泛的認可，實現了患者有效率的提升，彌補了傳統西醫治療中存在的不足，具有較高的應用推廣價值。

【關鍵詞】中醫針灸;頸椎小關節錯縫;臨床有效性

頸椎小關節錯縫指的是患者的頸椎小關節活動范圍超出正常水平，使得小關節面之間出現了輕微的錯位，中醫當中指的是骨錯縫、筋出槽。作為一種常見的臨床疾病，在青壯年人群當中的發病率較高，同時男女性別差異并不明顯，發病機制多種多樣，既可能是遭受外傷出現的，也可能是受到睡姿因素影響?；颊咴诔霈F這一癥狀之后，如果不能進行及時的治療，則會造成病情延誤的情況，后期可能會出現雙肩不平的情況，嚴重的甚至會出現脊髓壓迫癥狀，影響患者的生活質量[1]。因此，本研究在選取60例患者作為樣本的基礎上，對中醫針灸在頸椎小關節錯縫中的治療有效性進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究在進行樣本患者選取時，時間段為2018年1月到2019年11月，抽取60例患者，按照不同的治療方法進行分組。在基線資料方面，本次選取患者在年齡構成方面，主要分布在27歲到63歲的范圍當中，平均年齡經計算為（37.11±3.25）歲;從性別方面來看，男女比例為33：27。此次研究在開展之前，醫院倫理委員會已經同意此次研究，同時所有患者均為自愿參與。在經過基線資料的統計學比較之后，在統計學方面的差異并不顯著，p>0.05，因此存在可比性。

1.2 方法

對照組患者在進行治療的過程中，采用常規西藥的方案進行治療，口服芬必得，每次的劑量為500mg，每天2次，10d為一個療程，持續治療3個療程。觀察組患者需要在對照組的基礎上，加以中醫針灸進行治療。首先需要讓患者正坐，保持肩頸背筆直，采用揉壓捏的手法對頸部肌肉進行放松，實現局部經絡氣血疏通，力度需要在患者可忍受的范圍之內，20min之后進行針灸治療。在針灸過程中，針刺的深度需要控制在0.8-1.2寸，選擇的針灸穴位包括肩中俞、頸部阿是穴、百會、肩井、晴明、列缺、風池等穴位，每次的時間控制在45-60min之間，每天2次，7d為一個療程，共治療3個療程[2]。

1.3 觀察標準

患者在進行治療之后，對其臨床效果進行觀察。（1）顯效：患者在治療后，病癥完全消失，行動能力恢復到以往健康的水平，同時頸椎不存在傾斜情況。（2）有效：患者的病癥得到顯著改善，行動能力提升明顯，同時頸椎無傾斜情況。（3）無效：患者的病癥沒有得到緩解，活動能力以及脊椎狀況沒有改善，甚至出現病情加重的情況。

1.4 統計學方法

本次研究在進行樣本數據收集之后，均需要采用SPSS19.0作為統計學軟件進行計算，在計數資料方面采用組間率（%）進行比較，同時進行檢驗，而計量資料則需要進行t檢驗，在兩組數據對比差異性的過程中，采用的標準為p<0.05。

2 結果

在本次研究當中，觀察組患者在治療后，患者的總有效率達到了93.33%，而在對照組當中，患者的總有效率僅為76.67%，差異顯著，p<0.05;從肌肉緊張緩解率以及筋結改善率方面，觀察組同樣優于對照組，差異顯著，p<0.05。

3 討論

頸椎小關節錯縫作為一種比較常見的臨床疾病，發病機理比較復雜，患者在體位驟然變化或者長期姿勢不良的情況下，容易使得脊柱小關節出現錯位的情況，使得肌肉滑膜出現嵌頓之后，破壞記住運動協調性以及力平衡。在青壯年人群外出勞作的時候，受到外力因素的影響，神經末梢受到刺激，導致患者出現肌肉痙攣的情況。在我國醫學的發展當中，中醫針灸一直是其中比較常用的治療手段，主要原理是根據患者的病情，選取相對應的人體穴位，然后使用特殊的針灸毫針對患者的穴位進行刺激，從而起到疏通血脈的作用，改善患者的病癥。而在頸椎小關節錯縫治療當中，中醫針灸是一種十分有效的治療手段，能夠顯著的提升患者的治療效果，改善生活質量。在臨床當中認為，頸椎小關節錯縫患者在治療當中，需要對解剖位置異常的情況進行糾正，解除壓迫以及刺激，從而實現脊柱生物力學平衡的恢復[3]。在采用針灸治療之后，能夠起到通絡舒經的作用，同時調節經絡氣血，起到祛瘀活血、止痛消炎以及平衡陰陽的目的。在本次研究當中，觀察組患者在治療后，患者的總有效率達到了93.33%，而在對照組當中，患者的總有效率僅為76.67%，差異顯著，p<0.05;從肌肉緊張緩解率以及筋結改善率方面，觀察組同樣優于對照組，差異顯著，p<0.05。

綜上所述，在當前對頸椎小關節錯縫患者進行治療中，中醫針灸的臨床效果得到了廣泛的認可，實現了患者有效率的提升，彌補了傳統西醫治療中存在的不足，具有較高的應用推廣價值。

參考文獻

趙春， 李俐依. 中醫推拿結合針灸治療神經根型頸椎病的臨床效果與價值研究[J]. 中國社區醫師， 2019， 35（20）：108-109.

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王寺. 中醫針灸聯合推拿手法治療椎動脈型頸椎病臨床療效觀察[J]. 中國醫療器械信息， 2019（10）：256-257.