一清膠囊聯合依巴斯汀治療過敏性咽炎的療效觀察

彭雪梅，倪紅麗，羅業濤，鐘磊★

（1.四川省自貢市第四人民醫院，四川 自貢；2.重慶醫科大學公共衛生與管理學院，重慶）

0 引言

過敏性咽炎是一類特殊類型的咽炎，其主要臨床表現為咽癢、刺激性干咳等，其反復發作，在患者的工作、生活中產生各種不良影響[1]。隨著環境的惡化、氣候變化異常等的改變，過敏性咽炎的發病率逐漸升高。為了探討一種臨床有效的治療方案，本文將我院近1年收治的68例過敏性咽炎患者作為研究目標，觀察和評估一清膠囊聯合依巴斯汀治療過敏性咽炎的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取對象為68例我院2017年9月至2018年9月收治的診斷為過敏性咽炎的患者。在68例病患中，男36例，占比52.94%，女32例，占比47.06%，年齡 19～71歲，平均（42.76±14.16）歲。所有患者均表現為咽癢、刺激性干咳，大多為陣發性。

1.2 方法

對68例病患均采用一清膠囊聯合依巴斯汀治療，具體為：一清膠囊2片tid，依巴斯汀10 mg qn，同時口服氨溴索口服溶液10 mL tid，三種藥物的治療療程均為14 d。

1.3 觀察指標

采用視覺模擬量表（Visual Analogue Scale, VAS）[2]對治療前后的咽部分類癥狀（咽癢、咳嗽、咽部異物感）進行評分。0分，無癥狀；＜4分，有輕微癥狀；4～6分癥狀嚴重，能忍受；6～10分，癥狀嚴重，難以忍受。

1.4 統計學方法

通過SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析，正態分布的計量資料用均數±標準差（±s）描述。偏態分布的計量資料用中位數和四分位間距描述，治療前后VAS的比較采用Wilcoxon signed rank test。計數資料用率表示，檢驗水準α=0.05。

2 結果

治療后，咽癢、咳嗽、咽部異物感的VAS評分較治療前分別平均降低2分、3分和2分，差異具有統計學意義，P＜0.05，見表1。治療后咽癢、咳嗽及咽部異物感VAS評分較治療前顯著降低，且治療前后差異極為明顯。由此表明，對過敏性咽炎病患，使用一清膠囊聯合依巴斯汀口服治療治療效果好，臨床癥狀改善。

表1 治療前后咽癢、咳嗽、咽部異物感癥狀的VAS評分[M（P25～P75）]

3 討論

過敏性咽炎過敏性咽炎在耳鼻喉科中屬于常見疾病，是慢性咽炎的一種[3]。其病因主要考慮過敏物質經口、鼻等部位吸入，刺激咽部粘膜所致[4]。主要的臨床癥狀為咽癢、刺激性干咳以及先癢再咳嗽，對患者的工作及生活帶來不良影響，而且長時間的咳嗽還有可能引起其他的呼吸道疾病，因此需要采取及時有效的措施進行治療。由于患者咳嗽癥狀顯著，伴時有痰液，臨床就診時常使用抗生素治療，抗生素的長期使用，不僅不能使癥狀減輕，還可能導致患者抵抗力降低，甚至使病情加重[5]。

慢性咽炎的治療方案眾多，臨床常使用的有中西醫藥物結合治療、霧化吸入治療。在治療過敏性咽炎時，單純的止咳藥物及慢性咽炎類藥物，難以取得顯著的治療效果，還需聯合使用抗過敏藥物[6-7]。一清膠囊是以大黃為主藥，黃芩、黃連為輔藥的純中藥制劑，具有瀉火解毒、化濕清熱的功效?，F代藥理研究發現大黃具有抗菌、清除內毒素作用。黃芩可清熱解毒，黃芩苷對大量細菌、病毒均有抑制效果，而且能提高機體免疫功能及抗病能力[8]。故其在慢性咽炎上有一定療效，但治愈時間較長[9]。依巴斯汀片是第二代抗組胺藥，其較第一代相比，中樞抑制作用明顯降低，且同時具有抗組胺和抗炎的雙重作用[10-13]。

綜上，一清膠囊聯合依巴斯汀治療過敏性咽炎可明顯降低過敏性咽炎患者各癥狀VAS評分，臨床效果較好，加之一清膠囊為純中藥制劑，目前未發現明顯不良反應，服用方法簡單，費用較低，易為病人所接受并堅持服用，值得在進一步的推廣使用[14-15]。