微型種植體支抗在青少年口腔正畸治療中的應用

郭丹 姜立德 崔英濤 李天中

【摘 ?要】目的：對微型種植體支抗在青少年口腔正畸治療中的應用效果進行研究分析。方法：從某院最近兩年接收的進行口腔正畸治療的青少年患者中選取部分作為研究對象，隨機將其分成兩組，其中一組采用常規的傳統口腔正畸治療方法，作為觀察組;另一組采用微型種植體支抗口腔正畸治療方法，作為觀察組。最后對兩組患者的臨床治療效果進行對比分析。

【關鍵詞】微型種植體支抗;青少年口腔;正畸治療

隨著生活質量的改善，人們對于容貌越來越在意，目前在我國越來越多的人選擇利用醫療技術進行口腔正畸，其中以年輕人居多。而如何在治療的過程中提高工作效率，減少不良反應的發生一直是醫護人員急需解決的問題，以往的治療過程中，醫護人員經常用支抗來進行口腔正畸矯治。但是這種治療方式不僅需要病人的配合，而且操作起來非常不便，治療過程難以控制，并且效果不太理想，由于微型種植體支抗治療青少年口腔正畸具有操作簡單，穩定性良好的特點，因此越來越受到臨床重視。

1資料與方法

1.1一般資料

將63位患者隨機分到觀察組與對照組當中，其中觀察組由15位男性患者以及17位女性患者組成，使用微型種植體支抗方式對觀察組的患者進行治療。對照組由13位男性患者和18為女性患者組成，采用常規的方式為對照組患者進行正畸治療。在此次觀察研究當中有一點需要注意，如果患者具有以下幾種情況，則不能作為此次研究觀察的對象：患者患有口腔疾病，口腔衛生不符合指定標準，患者曾經對口腔畸形采取的過矯正措施;患者患有其他系統疾病或者患者的凝血功能有障礙。從各個角度對兩組患者進行比較發現兩組患者之間的差異并不存在某種統計學的意義，可以作為此次研究觀察的對象。

1.2方法

所有患者在治療之前都必須使用洗必泰溶液清潔口腔，為減輕患者在治療過程中所受的疼痛，利用利多卡因行局部浸潤麻醉。首先醫護人員需要利用合適的鋼材對患者進行矯正治療，為保證最終的治療效果以及支抗能夠得到控制，在關閉牙間隙階段醫護人員要加強支抗的使用。觀察組行支抗前不僅要注意攝片的使用，同時還要對患者牙根的狀態以及相鄰結構進行檢查，根據檢查情況選擇適合的微型種植體植入適宜的部位當中，需要注意的是在植入時要注意深度與角度的選擇。通常情況醫護人員會將植體植入在膜齦結合部位，并且植體與骨面之間存在的角度要通過特殊的方式進行標記，在植入植體時不需要在牙齦處粘骨膜翻瓣，為避免在治療的過程中牙槽黏膜處被卷入植入體的軟組織內部，因此要對粘膜采取處理措施。手術結束之后使用攝片來判斷微型種植體與牙根之間的關系，并且觀察植入體以及患者和術后的恢復效果。并且為防止種植體因外力脫落從而影響治療效果，可以在對種植體使用拉簧，為了解治療效果，醫護人員應當進行隨訪。每月對患者進行檢查，查看種植體和牙齒是否出現不良反應，并替換種植體中的拉簧。為防止病人傷口術后出現感染的情況，醫護人員可以將抗生素送予患者并告知使用方法。等待所有治療步驟完成之后，醫護人員可以將患者口中的植入體取出，由于這種方式在治療的過程中并不會出現大面積的傷口，因此無需對傷口采取處理措施，傷口會自行愈合。對照組的患者在治療過程中也需要使用合適的鋼材對患者的口腔進行矯正，但在矯正的過程中還需要使用橫腭桿，同時為了減輕患者的顧慮，要將治療過程向患者交代，并告知患者應當如何配合治療。

2結果

2.1 2組療效比較

根據兩組患者的治療效果可以看出，微型種植體支抗在臨床方面所起到的療效要明顯優于常規方式。觀察組的成功率為100%，而對照組的成功率只有80%，由于兩組成功率之間的差異性存在統計學的意義，因此此次研究的最終結果具有可靠性以及說服力。

2.2 2組觀察指標

經過長時間的治療發現，觀察組患者內的植入體一直處于比較穩定的狀態，治療結束后發現，觀察組磨牙移位平均（3.9±0.2）mm，對照組磨牙移位平均為（6.2±0.7）mm，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組上中切牙凸距差平均（4.3±1.6）mm，對照組上中切牙凸距差平均（2.4±0.8）mm，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.3 2組不良反應比較

觀察組口腔正畸后均成功，2組患者在組織水腫及不舒適感的差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

雖然目前口腔畸形已經成為常見的口腔類疾病，其治療關鍵在于穩定支抗以及防止傷口受到感染。以往的治療過程中，由于支抗的穩定性無法得到保證，因此在治療的過程中經常出現支抗牙出現扭轉的情況，而且在治療后的恢復過程中也會出現各種各樣的問題。尤其是在對青少年的治療過程中，由于他們沒有足夠的時間接受長期的治療，因此導致治療失敗，治療效果不盡人意，甚至還會加重病情。自上個世紀末以來，微型種植體支抗作為新的支抗已經用于臨床治療，使用這種治療方式不僅支抗的穩定性可以得到保證，而且治療過程當中患者的創傷面積會有所減小，而且操作方便，為患者以及醫師提供了極大的便利，不僅提高了工作的效率，同時這種方式也受到廣大患者的認可，并且有利于患者的恢復。

4結語

根據此次研究可以看出觀察組的治療效果要明顯優于對照組的治療效果，而且觀察組患者術后的恢復情況良好，同時不會有其它癥狀發生，微型種植體支抗不僅為解決口腔疾病提供了一條新的途徑，而且將微型化以及簡單化完美的融入到治療過程當中，在正畸治療過程中具有一定的實用價值以及醫學方面的意義。這種治療方式的適應癥范圍廣泛，而且患者無需花費過多的資金，可以看出在醫學界未來的發展中，這種治療方式一定會得到大力的推廣和應用，將會在臨床治療方面產生深遠的影響。

參考文獻

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