突發公共衛生事件中護士的責任與擔當

劉良軍 劉海燕

“理者，物之固然，事之所以然也”。無論是民間有言，“三分醫，七分護”，還是醫護人員耳熟能詳的“有時是治愈，常常是幫助，總是去安慰”，無不說明護士在患者治療、治愈過程中的地位相當重要，作用不可小覷，責任十分重大，使命格外光榮。尤其面對諸如新冠肺炎疫情暴發之類重大突發公共衛生事件，更加需要護士恪盡職守、勇于擔當，一馬當先、奮不顧身，以挽救人民生命安全和身體健康為彼時頭等大事、此刻最為重要的工作，不惜與疫情作斗爭、同病魔相抗爭，力求第一時間、最大限度地減少感染率與病亡率，提高收治率和治愈率。換言之，越是突發公共衛生事件下，越是檢驗著護士的初心和使命，越發需要護士將責任扛在肩上，把擔當置于心間，以“小我”融入“大我”，在一個個具體工作崗位上盡顯“白衣天使”慣有的白衣執甲、逆行出征之頑強拼搏精神姿態，舍死忘生、赴湯蹈火之無私奉獻奮斗姿態。

1 新冠肺炎疫情防控斗爭中廣大護士交出了合格答卷

歲末年初，新冠肺炎疫情突然來襲，習近平總書記明確提出：“人民生命至上，疫情就是命令，防控就是責任?！庇纱?，維護人民生命安全和身體健康就成為檢驗包括廣大護士在內的各級黨員、干部、公職人員履職盡責、干事創業、為民服務的“試金石”和“磨刀石”，廣大護士“位卑未敢忘憂國”、“茍利國家生死以，豈因禍福避趨之”。事實也是如此，面對來勢兇猛的疫情，廣大護士“明知山有虎，偏向虎山行”，以白衣執甲、逆行出征的凜然之姿，護佑生命、我將無我的慷慨之舉，譜寫出一曲“國有戰，召必至，戰必勝”的壯麗凱歌。

1.1 主動請戰，彰顯初心如磐、使命恒定

全心全意為人民服務，是我們黨的根本宗旨；為中國人民謀幸福，是我們黨的初心和使命。折射于護士之上，就是全心全意為人民健康服務，以救死扶傷、扶危濟困，同病魔斗爭、與死神抗爭為己任。人們看到，本次疫情防控斗爭中，按照習近平總書記“堅定信心、同舟共濟、科學防治、精準施策”的總要求，無論是資深護士，還是“90后”“00后”護士，無論是外地護士，還是本地護士，大都第一時間踴躍報名，主動請戰，積極爭取，甘愿放棄與家人團圓團聚、闔家歡樂的機會，毅然決然地選擇沖向疫情防控斗爭的第一線，奔向抗擊疫情的醫療單位前沿陣地，走向正受病毒折磨、病痛煎熬的各個患者同胞。

1.2 不怕犧牲，不懼感染，不畏勞苦

廣大護士夜以繼日地堅守在工作崗位上，展現出護士一以貫之、一如既往的擔當精神與奉獻情懷。疫情在湖北武漢集中暴發，打贏武漢保衛戰、湖北保衛戰，就等于打贏了全國保衛戰。正是深刻認識到這一點，廣大奮戰在武漢、湖北的護士不計代價、不問報酬、不怕犧牲，忘我奮斗、甘于付出。人們看到，有的護士因為長時間在一線值班、臨床值守，換班后幾近虛脫，連走路也沒有力氣；有的護士因為長時間戴著口罩、護目鏡，穿著厚厚的防護服，等到取下來時，已是面目全非，或是臉上血跡斑斑，或是背上汗水漉漉；有的因為無暇休息、休整，干脆趁著換班間隙席地而臥，只為精神抖擻地迎接又一項新的任務。更有甚者，因為毫不利己，專門利人，竟然感染上新冠病毒，并獻出了寶貴的生命。由此，她們無愧于“白衣天使”的光榮稱號，是“新時代最可愛的人”。

1.3 找準位置，聚焦主責，擔當主業

進一步而言，就是竭盡所能，無縫對接，做戰時醫生的“最佳搭檔”；殫精竭慮，想方設法，做彼時患者的“親密愛人”。一方面，時不我待，時間就是生命。只有爭分奪秒、分秒必爭，才能多從死亡線上拉回一個病人生的希望。對此，廣大護士緊緊團結在主治醫生的周圍，隨時服從命令，一切聽從指令，確保整個救治過程有條不紊、井然有序，充分彰顯出護士們平時訓練有素的大局意識、中心意識、看齊意識。另一方面，疫情突然降臨，身為患者，必然驚惶失措、六神無主，同時更因為害怕、恐懼而難免情緒失控，行為失常。對此，護士搖身一變，又成為彼時患者身邊最親的親人，既送去應有的關心關愛，又通過耐心細致、體貼入微的溝通與交流，使之打消疑慮，進而增添與病毒作斗爭的勇氣和力量。

1.4 事無巨細，無微不至，親力親為

疫情暴發時，正值中國農歷春節來臨、人們紛紛回家度假之際。就承擔一線疫情具體防控、直接救治患者任務的醫療單位而言，人員嚴重缺乏已是不爭的事實。尤其對于護士而言，既需要負責一個個患者的及時救治，也須主動承擔醫院內如清潔衛生的打掃、消毒工作的完成等雜事瑣事，甚至走出醫院幫助轉運醫療物資與器材等等，完全可以說一人多用、二十四小時連軸轉，是她們那時工作的常態。但無論遇到什么情形，只要命令下達，當事護士總是毫無怨言、任勞任怨，保質保量保時履行好責任，完成好任務，充分展現出社會主義制度下醫療工作者應有的大愛無疆、甘于奉獻之崇高精神。

誠如習近平總書記所言，疫情防控既是一場大戰，也是一次大考。實踐表明，在這場同新冠肺炎疫情作斗爭的大戰與大考中，身處前沿、堅守一線廣大的護士贏得了大戰，經受住了大考。也正是有她們的克盡厥職、敢于斗爭、勇于勝利，使我們最終取得了武漢保衛戰、湖北保衛戰的決定性勝利，收獲了全國疫情防控斗爭的重大戰略成果，并使疫情防控的戰果不斷擴大、成果日益鞏固。

2 突發公共衛生事件中護士擔當作為的不足與短板

全面總結，客觀分析，辯證看待。盡管在本次新冠肺炎疫情防控斗爭中，廣大護士作出了突出貢獻，付出了巨大犧牲，也表明今后再發生類似突發公共衛生事件，廣大護士仍然會責無旁貸，使命在肩，不負眾望。但不得不說，正因為突發公共衛生事件是一場大戰、一次大考，期間也出現了不少不盡如人意的地方和環節，相應地暴露出護士在應對、處置突發公共衛生事件方面，確實還存在著擔當作為的不足與短板，需要前車之鑒，后事之師，以利再戰。

2.1 個別護士觀望等待、猶豫徘徊，被動地服從上級組織與領導的命令

泥沙俱下，魚龍混雜。疫情防控斗爭中，固然絕大多數護士做到了疫情就是命令，防控就是責任，甘愿主動請纓、積極奮戰。但實事求是地講，也有個別護士確實一事當前，首先考慮的是個人利益得失，不敢、不愿、不能關鍵時候站出來，危急關頭豁出來。有的甚至在家人、朋友的勸說下，以各種理由推諉扯皮、臨陣逃脫。無疑，這些舉動同護士的職責、初心和使命格格不入，也讓社會上對于醫護人員固有的負面看法進一步加劇。同時，個別護士雖然最終還是選擇了參戰，但明顯地屬于被動服從，說明其救死扶傷、懸壺濟世的醫德醫風醫貌還有待于進一步提升與改進。

2.2 少數護士臨戰經驗不足，心理素質薄弱，相關專業技能缺乏

不得不說，基于有些年輕護士從業時間短，尤其囿于沒有應對重大突發公共衛生事件的經歷、經驗，于實際工作中要么束手無策，要么手忙腳亂，要么一臉茫然?！按蜩F必須自身硬”。毋庸置疑，自己兀自亂了陣腳，必然在具體救治患者的過程中“心有余而力不足”，效果不理想，目標難如愿。同時，一些護士在平時的工作上滿足于常規的護理工作與操作技能，一旦面對急難危重任務時，就易出現本領恐慌、本領不足、本領欠缺等情形，說明要想成為一名優秀、合格的護士，必須學習、學習、再學習，提高、提高、再提高，力求一專多能，真正做到兵來將擋、水來土掩，所向披靡、戰無不勝。

2.3 少數護士大局意識不強，集體主義思想不濃，團隊合作精神有待提升

面對突發公共衛生事件，沒有人能夠獨擋一面，也沒有人能夠孤軍奮戰，相反最為需要的就是“眾人劃槳開大船”“眾人拾柴火焰高”之戮力同心、眾志成城的團結力量與團隊精神。實際上，哪怕只是面對單個患者開展救治，也不可能任由某一名醫療人員單獨操作與完成。僅以本次新冠肺炎疫情防控為例，確實有少數護士表現出集體意識缺乏、團隊合作能力不強，“只見樹木，不見森林”。尤其在本地醫護人員與外來支援醫護人員共同與病毒作斗爭之時，更需要發揚團結合作精神，提升團隊意識，互相支持與配合，彼此幫助與協助，進而產生“1＋1＞2”的“化學反應”，凝聚起戰勝病毒、救治患者的磅礴之力。

2.4 少數護士與患者打交道的經驗和能力不足，尤其在交流溝通方面，經常性地陷入“雞同鴨講”的尷尬，抑或“面面相覷”的窘境

現代醫學研究表明，醫學是一門綜合性學科，不僅涉及到生理學、病理學、自然科學，也涉及到心理學、管理學與社會科學等等。事實也是如此，面對突發公共衛生事件，患者既有生命安全和身體健康的需求，也同步產生心理安全、情感慰藉、重塑生活能力與信心等的需求，要求醫護人員、尤其與其長時間接觸的護士能夠適時滿足，有效供給。否則，漠視患者心理、情感需求，即便身體健康程度有所恢復，也會就此留下陰影，談病毒而色變，不利于后期徹底戰勝病毒，開始新的生活。對此，護士應該、也必須補上這一短板，做到與患者同呼吸、共命運、心連心，力求成為他們的知心愛人、至尊親人。

3 不斷提高突發公共衛生事件中護士擔當作為的能力和水平

3.1 堅定理想信念，進一步厚植廣大護士全心全意為人民健康服務的初心和使命

習近平總書記強調指出：“有多大擔當才能干多大事業，盡多大責任才會有多大成就?！本人婪鰝?、扶危濟困，全心全意為人民健康服務，誠然是包括廣大護士在內所有醫護人員的初心和使命，也是其立身之本、成事之基、價值之要。對此，“養兵千日，用兵一時”，要想護士在突發公共衛生事件來臨，能夠奮不顧身、勇往直前，敢于斗爭、勇于犧牲、勤于奉獻，需要在平時下功夫，要高度重視護士的理想信念教育，使其明確政治站位，提升政治素養，擁有鮮明的政治立場，恪守不變政治追求。下一步，要繼續、廣泛、深入持久地在各個醫療單位開展“不忘初心、牢記使命”主題教育，使廣大護士深刻認識到“民亦勞止，汔可小康”，“小康”不僅指人民群眾日益增長的物質文化需要，還有日益增長的生命安全和身體健康需要，進而在堅定“四個自信”的基礎上，更增強自己的職業自信、從業自信，矢志為人民健康服務，為健康中國建設出力，在抗擊疫情、應對突發公共衛生事件中“功成必定有我”。

3.2 加強能力建設，進一步提高護士處置、應對突發公共衛生事件的專業技能

“沒有金剛鉆，別攬瓷器活”。有無精湛的業務技能、出色的專業本領，是評判、衡量護士合格與否的重要標準，也是護士人生出彩、夢想成真的制勝秘訣。歷史與實踐一再表明，越是面向未來，越有可能出現諸如新冠肺炎疫情這樣重大突發的公共衛生事件，要求護士必須“一顆紅心，兩手準備”，既能夠舉重若輕、駕輕就熟地勝任日?；颊咦o理工作，更能夠在面對突發公共衛生事件時，照樣如同庖丁解牛，游刃有余地完成應該完成的各項護理工作任務。對此，一方面護士所在單位、所屬科室應該經常性地組織開展實戰演練，通過模擬突發公共衛生事件場景，讓護士親自動手、親自操作，一次次的經歷中積累經驗，掌握技巧，增長見識，豐富知識。另一方面，在此后的護士進修、培訓過程中，除了常規的臨床護理知識學習之外，也應有針對性地將她們派往如大型傳染病醫院、疾控中心等應對、處置突發公共衛生事件的專門醫療機構，接受更高層次、更成體系、更為精湛、更加權威的專業化培訓。

3.3 注重醫患溝通，進一步培養護士對于患者的認知和理解、增進相互之間的感情，努力構建和諧醫患關系

“子非魚，安知魚之樂？子非我，安知我不知魚之樂？”醫患之間動輒產生齟齬，發生矛盾，出現糾紛，在今天看來尤為重要的一點，是相互之間缺乏了解，不能時時處處換位思考。至少，站在醫護人員這邊，應該努力推動服務患者的“供給側結構性改革”，于不斷優化服務患者的硬設施之外，更強調、注重服務患者的軟設施建設。其中就包括如何切實改進、改善醫患溝通的方式方法與內容內涵，使患者真正有“賓至如歸”的溫暖溫馨感，能夠與醫護人員作換位思考，從而配合醫護人員的疾病治療與病魔征服。具體到護士而言，在普遍開展規范、優質、人性化服務的同時，還得一對一、有針對性地制定精準精確精細的服務方案。尤其在面對突發公共衛生事件時，護士應該自覺主動地與患者結成責任共同體、利益共同體、命運共同體，自覺地視他們為親人、家人，急他們之所急，思他們之所思，憂他們之所憂，積極地為他們排憂解難。實踐表明，只有護士第一時間靠近患者，主動視自己為患者生命安全和身體健康的第一責任人，才能醫患攜手，共同戰勝病魔，實現“黃發垂髫并怡然自樂”。

3.4 強調團結合作，進一步密切醫護之間、護士與護士之間的日常工作聯系，建立起更為緊密的聯系合作機制，不斷凝聚共同應對、處置突發公共衛生事件的強大合力

一方面，“物之所在，道則在焉”，醫護之間、護士與護士之間本身是天然的責任、利益、命運共同結合體，無論少了哪一方，都不可能順利地完成患者的疾病治療、身體康復的任務，不可能履行好全心全意為人民健康服務的責任和使命；另一方面，“人心齊，泰山移”，尤其在面對突發公共衛生事件時，更需要相互之間的緊密配合，團結合作，彼此給力。因此，應該、也必須以制度的形式，建立健全醫護之間、在護士與護士之間的緊密聯系合作機制，確保在攻克難關時，能夠心往一處想、勁兒往一處使，戰無不勝、攻無不克。這就要求進一步加強護士日常隊伍建設，著力培養她們的團隊合作意識，做到無論是平時的疾病治療，還是突發公共衛生事件的應對，都能夠迅速地聚沙成塔、握指成拳，形成一個又一個有機戰斗體、完美組合體。完全可以想象，當來自不同地域、不同單位的護士即便是臨時抽調的組合，也能組成唇亡齒寒、休戚與共、肝膽相照的“敢死隊”，再強大、再狡猾的病毒也會聞風而逃，銷聲匿跡。

4 結束語

歲末年初，新冠肺炎疫情這一重大突發公共衛生事件兇猛來襲，確切說明非傳統安全風險對于人民生命安全和身體健康的危害性在增加，由此也說明作為醫療衛生主體之一的廣大護士，更加需要承擔主體責任，履行應盡使命，做到守土有責、守土擔責、守土盡責。本次新冠肺炎疫情防控斗爭既是一場大戰，也是一場大考。廣大護士事不避難迎頭上，越是艱險越向前，以實際行動證明了她們無愧于“白衣戰士”的光榮稱號，無愧為“新時代最可愛的人”，是能夠于突發公共衛生事件來臨時，負責人民群眾生命安全和身體健康的最親近的保衛者與最可靠的守護者。展望未來，護士需要加強自身建設，不斷經受嚴格的思想淬煉、政治歷練、實踐鍛煉和專業訓練。經風雨、見世面，壯筋骨、長才干，必能更好地應對、處置突發公共衛生事件，讓“白衣天使”的成色更足、形象更美、風采更燦。