射頻消融術治療心律失常的護理體會

林靜

【摘要】目的 對心律失常應用射頻消融術治療及其護理干預措施進行探討。方法 選取我院2018年7月～2019年10月102例心律失?；颊?，入院后由心內科收治，均采用射頻消融術治療，在此基礎上將其按照護理干預措施的不同進行隨機分組，依次實施目標性護理干預措施和常規護理干預措施，依次設定為觀察組和對照組，每組51例患者。對兩組術后并發癥發生率和護理滿意度進行比較，評估不同護理干預措施的應用價值。結果 觀察組的術后并發癥發生率為5.88%，護理滿意度為98.04%，對照組分別為21.56%、76.47%，組間差異較大，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 將目標性護理干預措施配合應用于射頻消融術治療心律失?；颊叩呐R床工作中，可有效提升護理滿意度，降低各類并發癥發生率，從而保證治療效果。

【關鍵詞】射頻消融術;心律失常護理;并發癥

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.25..02

心律失常是心內科的一種常見病種，也屬于心血管疾病的一種。通常情況下，該病可單獨發生，也可與其他心血管病伴發。發病是由于患者竇房結激動異常，使得心臟活動的起源或傳導受到障礙，從而出現心臟搏動異常[1]。此類病情較為危重，隨時威脅患者的生命安全，目前，臨床采用射頻消融術進行治療，但由于患者配合不當，護理不夠周全，大大降低了手術成功率。實驗選取102例射頻消融術治療心律失常的患者，現將具體護理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年7月～2019年10月心內科收治的102例心律失?；颊?，入院后均采用射頻消融術治療，在此基礎上按照護理干預措施的不同隨機分組，觀察組51例患者實施目標性護理干預，該組患者中女20例，男31例;患者年齡42～71歲，平均（54.32±0.18）歲，對照組51例患者實施常規護理干預，該組患者中男32例，女19例;患者年齡39～72歲，平均（53.47±0.21）歲，所選病例的基本資料可比，組間差異不大，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

常規護理干預：治療前，結合患者的病情及身體素質進行綜合評估，同時給患者講解有關注意事項，確?；颊吣軌蚍e極配合臨床工作。治療期間，密切配合手術醫師，并認真觀察患者的各種反應，隨時處理異常。治療后，給患者提供科學的飲食指導，告知注意休息。

1.2.2 觀察組

目標性護理干預：內容包括：術前：護理人員結合患者的性格特征、病情嚴重程度及年齡段實施必要的心理干預，多增進與患者之間的溝通，同時可通過言語及手勢給予患者肯定和鼓勵，還要告知患者手術治療的必要性及相關注意事項，促使其對治療有更多的了解，從而減輕心理壓力，積極配合臨床;健康宣教：結合患者的文化水平及社會背景，為其進行健康宣教，具體內容包括射頻消融術治療的優勢、注意事項及術后可能引發的并發癥，可通過發放宣傳手冊、面對面講解或觀看視頻等形式進行宣教，促使患者更容易了解相關知識[2]。術中護理：將患者推送至導管室后，為其做好各項準備工作，連接好相關儀器，以“高、精、準”的標準密切配合手術醫師，同時仔細觀察患者的心率、呼吸、血壓等生命體征，還要檢測其脈壓差、頸靜脈怒張情況等，注意觀察患者的反應，預防各類危險發生。術后護理：建議患者多吃營養豐富易消化的食物，禁忌產氣多、刺激性食物，多吃新鮮瓜果，多飲水，預防便秘。出院前，指導患者養成良好的生活習慣，適當運動，保持心態良好，定期來院復查。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組術后并發癥（血管并發癥、肺栓塞、迷走反射、急性心臟壓塞）發生率和護理滿意度，其中護理滿意度采用問卷調查表了解，問卷內容涉及：護理方法、護理內容方面，總分100分，具體劃分為三個層次：非常滿意、滿意和不滿意，劃分標準依次為：85分以上、60～85分和60分以下。

1.4 統計學方法

軟件SPSS 21.0分析實驗數據，計量資料表示用±標準差，計數資料表示用%，組間檢驗分別為t和x2，統計學意義判斷標準：P<0.05。

2 結 果

2.1 對比兩組術后并發癥發生情況

詳細見下表1：比較對照組和觀察組的術后并發癥發生率，觀察組顯著較低，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 對比兩組護理滿意度

詳細見下表2：觀察組比較對照組的護理滿意度，觀察組顯著較高，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

射頻消融術在臨床上屬于一種創傷性手術，操作難免會對患者的身體和心理造成損傷，這樣對手術效果及術后身體的恢復都有不利影響。而目標性護理干預措施在應用過程中，具體結合患者的病情、病種及其他實際情況，實施干預，促使患者的心理狀態調節至最佳狀態，同時加強監護力度，積極進行健康宣教，從而有效預防并減少各類并發癥發生[3]。實驗具體分術前、術中、術后三個階段進行干預，極大程度地滿足患者的護理需求，為治療提供安全保障。結合研究結果顯示：觀察組的護理滿意度為98.04%，顯著高于對照組的76.47%，觀察組的并發癥發生率5.88%，較對照組的21.56%顯著低，組間差異均有統計學意義?？梢姡簯糜谏漕l消融術治療心律失?；颊邥r，建議臨床配合應用目標性護理干預，能夠保障護理效果，顯著提升治療總體效率。

綜上，將目標性護理干預措施配合應用于射頻消融術治療心律失?；颊叩呐R床工作中，可有效提升護理滿意度，降低各類并發癥發生率，從而保證治療效果。

參考文獻

[1] 王春艷.圍手術期護理管理對心房顫動射頻消融術患者療效及術后并發癥的影響[J].山西醫藥雜志，2020，49（03）：361-363.

[2] 陸 靜，徐 燕.心律失常射頻消融術的手術配合與護理[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（51）：79-89.

[3] 陳智浩，賀 超，周 飛.房顫患者射頻消融術后抗心律失常藥物應用對預后的影響[J].中外醫學研究，2019，17（31）：22-24.