如何做好新形勢下醫院內部審計

孫淑娟

摘 ?要：本文主要圍繞醫院內部審計工作展開論述，首先對醫院內部審計工作情況進行簡單的概述，提出當下醫院內部審計工作運行的現狀，指出工作中存在的問題，最后針對這些出現的問題，分析在新形勢下，應該如何開展醫院內部審計工作。

關鍵詞：新形勢;醫院;內部審計;工作策略

對于醫院的運行發展而言，內部審計工作的完善構建是非常重要的一份工作，為了確保各單位能夠對自身的運作信息進行完善的管理，我們首先一個需要做的就是，強化對內部審計工作質量的控制，但是就當前的情況而言，醫院內部審計工作的運行還存在著一定的問題，需要我們采取措施進行處理，完善醫院內部的審計管理工作。

一、現階段醫院內部審計工作存在的問題

（1）審計范圍受到限制

現階段醫院內部審計工作擔負著監督醫院與經濟活動相關的業務，主要是對醫院日常運作中，產生的經濟合同，招標采購、基礎建設項目以及財務收入與支出情況等方面的工作內容進行審查與監督，對于臨床科室管理以及醫療服務方面的活動并沒有過多的關注。因此審計的范圍存在一定的局限性，并沒有全面反映出醫院的運作管理情況，審計工作的作用沒有得到全面的發揮。尤其是在醫院引進信息管理系統的使用之后，雖然醫院的管理水平因此得到了提升，但是也對醫院的內部審計工作帶來了一定的影響，事實上，內部審計部門的工作人員對于醫院信息管理系統的知識理解十分少，并且對于醫院信息管理系統中記錄的數據并不能進行充分的利用，也就更別提對醫院信息管理系統的審計工作質量了。

（2）重視審計過程對審計之后的結果并沒有做出修改

審計部門的工作是為了發現問題并整改的一個重要部分，也是審計工作的主要目的。但是目前很多醫院雖然已經意識到了審計部門工作的重要性，也加強了對內部審計工作的關注，提高了工作水平，但是在進行深入研究之后，我們發現，很多醫院都存在著重審計過程，輕視對審計問題之后整改工作的監督與重視，缺乏應有的處罰制度，內部審計部門在提出問題之后走，被審的部門卻依舊沒有做出整改，或者說整改的并不到位，同時審計部門對整改工作的落實情況也沒有進行相應的監督，以跟蹤記錄。很多審計的問題在被提出之后，依然存在著，并沒有起到審計工作的真正作用。醫院內部審計工作不是一項一勞永逸的工作，而是一項長期性的工作，除了需要對日常運行過程中各部門活動的情況進行審計，發現工作中存在的問題與漏洞之外，還需要對發現的問題進行后期的整改監督。

（3）內部審計質量水平不高，缺乏管理

內部審計工作質量監督部門是審計工作發揮效用的關鍵所在，貫穿于審計工作的全部過程，同時也是保障審計工作效果的關鍵所在，對審計工作結果的準確性而言有著直接的影響，同時還會對醫療改革效果的評價產生一定的影響，因此必須要保障審計工作的質量水平，這樣才能是醫院的發展達到既定的目標。而在深入調查的過程中，我們發現，部分醫院存在審計樓層錯誤，審計資料保存不完整，審計工作流于表面的情況，導致審計工作質量受到嚴重影響。甚至很對醫院對開展的內部審計工作并沒有進行相應的質量評估工作，審計人員按照自己的經驗開展工作，并沒有遵守相關的制度，無法滿足審計工作要求，自然審計的質量也參差不齊。

二、內部審計如何更好地發揮作用

（1）轉變觀念

醫院內部審計工作在實際運行時，容易出現質量低下等情況，這是由于審計范圍受到了外界因素干擾，以及審計制度缺乏等問題而導致審計工作受到影響，所以在進行醫院內部審計工作的過程中，管理人員需要加強對內部審計工作的管理，在這一問題上，很多的醫院單位都沒有引起重視，導致醫院內部審計工作的運行無法達到既定要求，對于這種管理工作的疏忽問題，管理人員應該引起重視，嚴格做好內部審計工作的監督與管理，做好審計工作過程的檢查工作，保障內部審計工作的有效實施。

（2）探索創新，努力實現審計全覆蓋

醫院信息管理系統的應用對于審計工作方法的應用提出了更高的要求，審計部門應該組織工作人員進行信息管理系統相關知識的培訓工作，提高信息管理系統與醫院內部審計工作的融合度，將醫院相關業務活動進行實時的監督與管控;與此同時還要加強對醫院信息管理系統的審計工作，找到醫院信息管理系統中存在的問題，并加強防范。內審部門積極探索審計方法技術和審計項目的共同創新，不斷擴大審計范圍，將審計端口前移，將事前、事中、事后審計有機結合，利用現有審計資源，提高審計效率，努力實現審計監督全覆蓋。

（3）重視審計成果運用，加大審計整改力度

明確被審部門負責人為整改第一責任人，審計報告送達被審部門后，要求被審部門限期回復整改承諾期限，內審部門監督整改落實情況;建立審計整改臺賬，對已整改的問題逐個銷項，避免遺漏;對必要的項目開展后續審計，持續進行監督;將審計整改落實情況納入年度考核目標，與被審部門績效掛鉤，切實保障審計成果有效運用，促進醫院管理不斷完善。

三、結束語

各醫院應重視審計成果的運用，建立審計整改追蹤機制，制定相關制度，落實審計整改責任，加強審計整改力度;保障每項審計工作完成后，發現的問題及可行的建議得到落實。

參考文獻

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