探析精神科護理風險評估的相關因素與防范措

施石紅

【摘 要】 眾所周知，精神科護理的過程與其他綜合醫院的護理有區別，精神科護理工作存在較大的安全及風險隱患，這主要是由于這一類患者的特殊性，這就要求精神科護理人員要認真、客觀的評估患者的實際情況，并根據評估結果采取相對應的護理措施以減少患者發生意外傷害的頻率，同時，保障精神科護理人員的職業安全，筆者主要介紹了在精神科護理過程中存在風險的相關因素，并根據這些因素提出相關的建議，以供借鑒。

【關鍵詞】 精神科;護理風險;評估;危險因素

【中圖分類號】R473.74

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-096-01

1 引起精神科護理過程中存在風險的因素分析

1.1 患者及家屬因素

在一般情況下，接受精神科治療的患者具有一定的特殊性質，有部分患者甚至喪失了生活的自理能力，因此，在對患者進行治療及護理時需要更加細致認真，大部分精神患者在新入院時會潛意識的抗拒治療，再加上精神患者常常發生許多應激反應或沖動的危險行為，這對患者個人或其他病人及醫務人員的人身安全帶來一定的安全風險。

1.2 醫院管理方面的因素

基于精神科患者的特殊性，醫院也制訂了一系列的工作制度及崗位職責，并給予科室針對性的安全管理，但在實際的管理過程中，由于環境及醫療條件的限制，還是影響了管理質量的提升，管理制度還是存在多問題，這嚴重影響了各項護理工作的順利開展以及管理，這直接增加護理過程中的風險發生率。

1.3 護理工作人員的個人因素

精神科臨床護理工作人員的專業水平與精神科護理風險的發生率具有息息相關的聯系，以目前精神科醫院的發展，大部分精神科醫院的護理隊伍漸漸形成年輕化的趨勢，部分護理人員的臨床護理經驗達不到精神科臨床護理工作的要求，這就會對精神科患者的護理在護理質量及面為患者提供優質護理服務方面達不到預期的效果及目標，故而或多或少的引起患者或患者家屬的不滿。

2 精神科護理風險的防范措施分析

2.1 完善精神科護理風險管理制度

在現階段，精神科臨床的護理風險都需要有一套完善的護理風險管理制度及護理風險評估來形成一種約束力進而降低臨床護理風險的發生率，經實踐，護理風險管理制度在提高精神科護理滿意度中扮演著極其重要的角色，醫院結合臨床護理工作實際的發展情況，為精神科護理工作開發出一套符合實際并具有針對性管理體系，首先可通過優化現行的精神科護理管理制度，再進一步完善崗位職責并落實到每崗位上，充分調動精神科護理人員的工作責任感與使命感，進而降低精神科護理風險的發生率。通過明確的崗位責任制， 護理人員能夠充分了解并明確個人的工作范圍與護理流程，并將相關的護理規章制度落實到實際的護理工作中，

2.2 進一步完善臨床護理風險評估量表

在嚴格執行各項護理技術操作規范的同時，進一步完善護理風險評估量表的有效性，護理評估量表的對精神科患者入院后的護理風險防范提供了可靠的依據，并能有效的減少精神科臨床護理不良事件發生率，這是預防精神科護理風險事件發生的重要措施之一。

2.3 提高護理人員的專業水平與綜合素質

根據上述所提到的精神科護理隊伍逐漸形成年輕化的趨勢而產生的護理風險， 針對這種問題，醫院應當正確發揮領導職能，合理安排精神科護理人員的工作與學習時間，定期組織精神科護理隊伍參與到各項專業技能的培訓教育當中來，另一方面，還要充分調動護理人員的學習的積極性，這樣才能夠做到理論聯合實際，與時俱進地掌握更多的專業護理技巧，在減少因護理失誤導致的不良事件的同時，也全面提升了患者的滿意度。

2.4 建立良好的護患關系

眾所周知，精神患者的真實內心思想與健康人群的思想存在巨大的差距，接受醫院精神科治療的絕大部分精神患者無法充分信任他人，有較強的自衛防備心，常表現出抗拒他人接觸與溝通的情緒，在接受治療時候，存在較強的應激、抵觸心理，在這種情況下，精神科護理人員需要保持良好的態度，耐心與精神患者取得溝通的機會，在成功獲得與患者的溝通之后要善于通過引導的方式來提升患者的治療依從性，從而獲得患者的信賴，進一步拉近護患之間的關系，為后續的護理工作奠定堅實的基礎。另一方面，在對精神患者實施護理工作的過程中，要滿足患者合理的要求并給予患者充分的尊重耐心、細心的實施各項護理技術操作，對患者要保持高度的職業責任心，做好各項護理健康宣教，進而有效提高患者對護理工作的認知度及配合度，降低患者在接受護理操作的過程中的抵觸程度。

2.5 營造良好治療環境

首先，要不斷完善病房中的相關硬件設施，另一方面，患者在接受住院治療的過程中，可以為患者提供一定的娛樂場所，開展一些適宜的工娛療活動，充分利用活動的作用進一步提高患者的愉悅心情，使其能夠擁有良好的情緒來接受一系列的治療與護理。此外，還需要注重與患者家屬保持良好的關系，除了要加強溝通質量，同時也要為患者家屬灌輸必要的健康宣教知識，令家屬能夠正確地為患者提供必要的幫助，這有利于降低醫療糾紛的發生率。

結束語

綜上所述，基于醫院所收治患者的特殊情況，需要對精神科護理管理機制進行不斷完善，首先要加強對護理過程中的風險評估質量，這對護理人員能夠充分掌握患者的病情具有實質性的幫助，在充分了解患者心理的過程中，才能夠保證各項護理工作的順利進行，通過與患者和患者家屬維持良好的護患關系，是有效降低精神科護理風險的重要手段，護理人員在發現存在護理風險的同時，需要運用個人專業知識來化解風險危機，這就需要醫院方面定期加強精神護理隊伍的培訓力度，通過加強各方面管理，才能夠為患者提供良好的醫療環境并有效降低護患糾紛率。

參考文獻

[1] 楊桃.精神科護理不安全因素分析與防范措施研究與發展[J].今日健康，2015，14（4）：145.

[2] 顏琰.綜合門診護理風險中與護士相關的危險因素與防范措施探析[J].健康必讀，2018，（21）：177.

[3] 馬菲菲. 精神科護理風險的相關因素分析與防范對策[J].大家健康（上旬版），2016，10（5）：212-213.