護理干預對胃潰瘍患者遵醫行為及生活質量的影響

王瑪莉

【摘要】目的：探究胃潰瘍患者予以綜合護理干預對其遵醫行為和生活質量的改善效果。方法：樣本區間2018年9月-2019年9月，以我院胃潰瘍患者76例為主體開展項目研究，設置分組，對照組（予以常規護理;38例），研究組（予以綜合護理干預;38例），對比患者依從性、生活質量。結果：研究組遵醫依從率高于對照組（94.75%vs78.95%），差異顯著（P<0.05）;研究組生活質量各維度評分均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：對于胃潰瘍患者，予以綜合護理干預，可促進患者依從性提升，改善生活質量。

【關鍵詞】護理干預;胃潰瘍;遵醫行為;生活質量

【中圖分類號】R473.5?【文獻標識碼】B?【文章編號】1002-8714（2020）11-0178-01

胃潰瘍屬于臨床常見、多發消化系統疾病，主要是因幽門螺桿菌感染或胃液侵蝕而引起，與長期不良生活習慣等因素有關。該病具有病程時間長、復發發作的特點，臨床治療以藥物為主，患者生活習慣及心理狀態與臨床療效密切相關[1]。本次研究以我院2018年9月-2019年9月胃潰瘍患者76例為主體開展研究，旨在分析綜合護理干預的臨床價值，闡述如下：

1?資料與方法

1.1一般資料

樣本區間2018年9月-2019年9月，以我院胃潰瘍患者76例為主體開展項目研究，設置分組，對照組、研究組樣本容量均38例。對照組：男性22例、女16例，年齡26-59歲，均值（41.26±5.37）歲;研究組：男性20例、女18例，年齡24-62歲，均值（41.48±5.52）。2組樣本基線資料基本一致，無顯著差異（P>0.05），項目可行。

1.2方法

對照組：予以常規護理，內容：指導患者用藥，給予基本健康教育、合理作息等基礎生活護理等。

研究組：在其基本上予以綜合護理干預，具體措施如下：①心理干預，加強與患者的溝通、交流，關注患者情緒變化，評估其心理狀態，實施針對性心理疏導，調節情緒;了解患者內心感受，傾聽其真實想法，幫助患者樹立疾病治療信心。②健康教育，以床旁教育、發放健康宣傳手冊、開展知識講座等方式，進行疾病知識宣教，增強患者疾病認知，提高治療遵醫依從性。③ 用藥指導，加強用藥監護，告知患者用藥方法、具體時間、劑量、可能出現的不良反應等，告知遵醫囑用藥的重要性及必要性，監測不良反應，如出現異常情況及時上報醫生給予對癥處理;叮囑患者不可食用酸性食物及乳制品。④日常生活指導，對患者日常習慣予以全面評估，糾正不良生活習慣，健康規律飲食，禁食辛辣刺激、油膩生冷類食物，以高熱量、蛋白質、維生素飲食為主，忌濃茶、咖啡等;不可暴飲暴食、少食多餐，合理控制飲食量;指導患者適量體育鍛煉，可促進睡眠及精神壓力的改善。⑤疼痛干預，可通過按摩、熱敷、理療等方式緩解疼痛，或以放松練習、注意力轉移法等方式，幫助患者減輕疼痛。

1.3觀察指標

比較兩組遵醫行為，評價標準[2]，完全依從：對醫護人員指導及安排全部依從，能遵醫囑用藥、規律作息。部分依從：基本可聽從醫囑，用藥存在漏服、少服等情況，日常生活習慣有所欠缺。不依從：對生活持完全消極態度，擅自更改用藥劑量或停藥。

比較兩組生活質量：于干預1個月，以SF-36生活質量量表進行評估，總分100分，分數越高越好。

1.4 統計學方法

研究數據以SPSS24.0軟件處理，t檢驗計量資料，以“x+s”表示;x2檢驗計數資料以[n/（%）]表示，P<0.05，具統計學差異。

2?結果

2.1遵醫行為評價

研究組遵醫依從率高于對照組（94.75%vs78.95%），差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2生活質量評價

研究組生活質量各維度評分均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。見表2。

3?討論

胃潰瘍是發生于賁門和幽門之間的慢性潰瘍，為醫學常見腸胃疾病，隨著人們生活壓力的增加及飲食結構的變化，其發病群體逐漸擴大。該病臨床徹底治愈難度較大，主要采取藥物方式給予治療，但因患者不良生活習慣及用藥依從性差等因素的影響，導致病情控制效果不佳，疾病反復發作。因此胃潰瘍治療效果受患者心理狀態及生活方式的影響[3]。

本次研究結果：研究組遵醫依從率高于對照組（94.75%vs78.95%），差異顯著（P<0.05）;研究組生活質量各維度評分均高于對照組，差異顯著（P<0.05）?？梢?，綜合護理干預的實施對提高患者遵醫行為及生活質量的改善具有顯著價值。綜合護理干預是以患者為中心，結合其個體差異性，實施個體化、全面、系統性護理服務，首先結合患者心理動態、個性特點給予針對性的心理疏導，可有效改善患者負面情緒，降低不良事件造成的影響，同時增強患者疾病認知，可提高治療依從性，并在專業人員用藥指導、生活方式引導下，可促進患者病情早日康復，同時實現生活質量的顯著提升[4]。

綜上，對胃潰瘍患者開展綜合護理干預，有助于患者依從性的提升，促進生活質量改善，故臨床可推薦應用。

參考文獻

[1]?李默廷. 延續性護理干預在Hp陽性胃潰瘍患者中的應用效果分析[J]. 臨床檢驗雜志（電子版）， 2018， 007（004）：735.

[2]?周偉. 針對性護理干預對胃潰瘍患者胃鏡檢查相關不良反應的影響[J]. 現代消化及介入診療， 2018， 023（002）：259-261.

[3]?李衛華. 綜合護理干預對胃潰瘍患者臨床療效及生活質量影響的研究[J]. 中國藥物與臨床， 2018， 018（011）：2086-2087.

[4]?張曉， 馬運玲， 陰瑞. 強化護理干預在慢性胃潰瘍患者中的應用效果評價[J]. 中國藥物與臨床， 2018， 018（012）：2263-2265.