高職基礎護理教學中滲透護生職業防護教育的思索

摘要：從當前高職基礎護理教學的情況來看，很多教師未能在教學時滲透職業防護教育，只是簡單地講解部分知識，未能逐步增強學生的自我防護意識，也未能讓學生養成正確的防護習慣，而這非常不利于學生日后的工作，使其容易遭受到各種傷害。因此，高職教師必須要認識到職業防護教育的重要性和必要性，并將其滲透到基礎護理教學中。

關鍵詞：高職;基礎護理教學;職業防護教育;自我保護意識

護士這一職業具有較強的特殊性，需要每日接觸各種各樣的疾病，也需要接觸各式各樣的器械，存在被刺傷、感染的可能性，這就是護士職業的危險元素，需要護士能具備較強的自我防護意識。因此，高職教師需要逐步滲透職業防護教育，教給學生保護自己的方法和技巧。

1.高職護士的職業防護行為

在護理工作中，護理職業防護教育指的是運用各式各樣的有效措施，避免護士受到一些來自于職業的損傷，避免遭受一些職業損傷因素的侵害，如物理性、生物性、心理社會性因素、化學性等，最大程度降低護士將會承受的各種傷害。經過調查了解可知，在高職院校中，有92%的護士具有極高的職業防護行為得分，這就意味著高職院校的呼聲具有較為規范的職業防護行為，尤其是格外中樞化學性因素方面的防護，但是在心理社會因素、物理性因素等方面尚不具備較好的行為。分析造成這一因素的原因有很多：第一，醫院未能配置全套、完善的防護用具。護士在進行紫外線消毒時，就必須要佩戴護目鏡，但是部分醫院未能采購護目鏡，這會給護士帶來一定的損害;第二，護士自身不夠重視行為。例如，在折斷安剖時，護士未能運用棉球或紗布將安剖的頸部包裹完全;第三，部分教師在教學時未能給予高職護士正確的指導和幫助，未能規范自己的行為，給護士做出錯誤的示范;第四，工作環境相對較為復雜，護理人際關系也較為特殊，而這就會導致醫護人員非常容易受到暴力侵犯，最終影響到護士的職業健康。

2.影響高職護士職業防護行為的相關因素

2.1職業防護知識

經過調查和研究可知，高職護士的知識水平將會直接影響到其職業防護行為。如果學生能夠掌握充足的職業防護知識，那么就可以在工作、學習中規范自己的行為。但是從當前的實際情況來看，很多高職護士尚不具備充足的職業防護知識，其知識水平處于一般情況，而這與教師開展的職業防護教育存在緊密關聯。目前，在基礎護理教學中，未能加入充足的職業防護課程，只是將其中部分內容納入到基礎護理教學中，而這就導致告知護士始終無法得到系統、持續的職業防護教育，無法積累大量的職業防護知識，也就無法實現高職護士職業防護能力的穩步提升。

2.2職業防護態度

目前，高職護士的職業防護態度存在一定的問題，其中部分告知護士在心理社會性因素、基礎防護態度方面存在較大的問題，較為重視生物性因素與化學性因素的防護。職業防護態度將會直接影響到高職護士的職業防護行為，其態度越積極，就會具有更高的行為。出現上述問題的原因有很多：第一，高職護士不夠重視基礎防護工作，也未能全面、深入地分析和研究心理社會性因素，尚不具備較強的防護意識;第二，高職護士缺少較強的臨床工作經驗，未能熟練掌握多樣化的職業防護技能。由此可見，高職教師在開展基礎護理教學過程中，不僅需要為學生認真講解職業防護相關的知識，同時還需要開展多樣化的實踐訓練活動，促使護士能夠逐漸形成正確、良好的職業防護態度，不斷增強護士的職業防護意識，可以在日常工作和訓練中逐漸養成正確的防護習慣。

3.高職基礎護理教學中職業防護教育存在的問題

3.1教材中缺少防護知識

如今，高職基礎護理教學中存在較多問題。例如，護士未能掌握充足的防護知識，尚不具備較強的防護能力，不具備較強的防護意識。在實際工作中，護士將會面臨十分復雜的環境，擁有非常多不同種類且危害較大的血源感染性疾病，并且此類型的疾病發生概率正在逐步提升中。但是從高職基礎護理教學的實際情況來看，教材中未能涉及到較多有關職業防護相關的知識，而教師也過于重視基礎知識的講解，而這無法從根本上夯實護士的知識基礎，也無法使其在日后工作過程中靈活的應對和處理各種風險。

3.2缺少較好的職業暴露教育

在高職基礎護理教學中，教師需要重視思想意識方面的教育，尤其是強調學生鉆研意識、風險意識的增強，但不夠重視暴露教育的開展[1]。在日常教學過程中，教師未能為學生認真講解職業防護知識，這使得學生不夠了解職業性損傷，無法具備較強的自我保護意識，無法正確處理工作過程中遇到的各種風險。此外，教師在教學時也未能給予學生正確的指導，也未能觀看和了解學生的操作行為，未能做出職業損傷、風險判定相關的教學，護士也就無法逐漸養成正確的操作習慣。

3.3學生不具備正確防護習慣

在一些臨床工作中，很多高職護士存在非常多的錯誤行為，如接觸患者后未能在第一時間洗手;在接觸污物后未能佩戴好手套;當自己被刺傷后，護士也未能進行妥善處理;在實習的過程中，護士存在一定的心理問題，如過于恐懼、緊張或擔心，經常出現手忙腳亂、無從下手等情況，而這就會大大增加護士在手意外傷害的概率。

4.高職基礎護理教學中滲透職業防護教育的方法

4.1防護教育與理論知識相結合

在高職基礎護理教材中涉及到非常多的理論知識[2]。教師在日常教學過程中，需要重視這些基礎知識的教學，同時還需要滲透自我防護教育，幫助學生掌握更多保護自己的方法和技巧。例如，在教學“舒適與護理”“醫院與住院環境”的內容時，教材中的內容主要是如何最大程度保護好病人的健康，如何滿足病人的多種需求，同時還能全面分析和了解各種污染問題和環境問題。在實際教學過程中，教師必須要帶領學生了解護士工作環境的特點，掌握污染與環境方面的知識，正確看待工作過程中出現的各種職業危害，針對不同的危害采用不同的防護措施。護士不僅需要保護好病人的生活環境與利益，還需要保護好自己。又比如，在講解“醫院感染的預防與控制”時，教師需要認真為學生講解滅菌、清潔、隔離技術、消毒、無菌技術等方面的知識，使更多的學生能認識到這些技術和知識對自我防護帶來的作用，了解這些內容的重要性，從根本上切實提高學生的自我防護意識。

4.2明確自我防護與職業奉獻的區別

護士這個職業具有較強的特殊性，即奉獻。護士需要照顧各種各樣的病人，因而需要具備較強的奉獻精神，這樣才能保證患者更快更好地恢復健康[3]。在實際護理的過程中，護士將會遇到諸多問題。有些患者存在嘔吐、大小便失禁等問題，這需要得到護士的精心照顧，而這就屬于奉獻精神。在基礎護理教學中，教師需要讓學生認識到自己要想成為一名合格的醫護人員，那么就需要具備較強的奉獻精神。但是在實際教學過程中，部分教師未能認證見解自我防護與職業奉獻之間的關聯和區別，而這就導致很多護士只懂得奉獻，卻不夠了解自我防護，也就無法具備較強的自我防護意識，無法做好正確、充足的防護措施。因此，教師在日常教學中，需要認識到自我防護與職業奉獻是同樣重要的，需要進行同步學習。如果在工作過程中，學生遭受到意外傷害，那么不僅會對自己造成一定的傷害，還會對病患的正?；謴彤a生一定影響。只有學生能做好自我防護工作，才能將自己的職業奉獻精神持久地展現出來，才能為患者提供更優質的服務。

4.3自我防護與基礎技能教學相結合

基礎護理教學中包括較多的內容，尤其是一些較為專業的技能教學[4]。在實際教學中，教師需要重視職業防護教育的滲透，讓學生能夠真正認識到職業防護的必要性。因此，教師在教學時需要為學生認真講解時間技巧和方法，從自我防護的角度進行講解，講解這些技能在實際操作時需要注意的方面，正確的操作方式，保證操作的可靠性與安全性。例如，在教學注射技能的知識時，教師就需要認真講解具體的操作流程，同時還需要確定每一個流程匯總的每一個安全防護措施。教師可以將學生分為幾個不同的小組，各小組的學生需要開展注射練習。在小組開展自我訓練前，教師需要認真講解每一步驟的保護措施，學生需要在教師的指導和幫助下進行操作，而這就可以進一步增強學生的自我防護意識，提高學生的技能水平。在學生自我操作的過程中，教師需要走下講臺、走進學生，觀看和了解學生的操作過程，記錄下學生錯誤的地方，及時進行制止。如果已經發生了意外，那么教師需要準確利用這一情況，進一步強調自我防護的必要性和重要性，教給學生正確的做法。

4.4自我防護與案例教學相結合

在基礎護理教學中，教師需要為學生講解一些具體的教學案例，這屬于創設情境的教學方法[5]。在上課時，教師需要為學生認真挑選教學內容，創設最真實的醫療事件，學生需要在這樣的情境中運用自己掌握的知識進行處理和操作，讓學生能真正認識到醫療事故所帶來的損害，促使學生認識到職業防護的必要性。教師需要認真分析教學內容，將該節課的知識與醫療案例融合起來，學生需要扮演患者與護士，開展模擬訓練。護士需要根據標準流程完成自己的工作，在此過程中，教師還可以加入一些意外事件，鼓勵學生自行處理和研究。利用這樣的案例，可以讓學生真正感受到護理意外事件的緊迫感，進而增強學生的自我防護意識，掌握更多應急處理的方法和技巧。

結束語：

總而言之，高職教師在基礎護理教學中，需要認識到職業防護教育的必要性，不僅需要從防護教育的角度出發講解知識，還要給予學生鍛煉自己的機會，切實提高護士的自我防護能力，靈活應對各式各樣的突發事件，最大程度降低護士出現意外傷害的可能性。

參考文獻：

[1]羅霰宇.高職基礎護理教學中融入護生職業防護教育的意義[J].經濟師，2020（09）：183-184.

[2]莊麗娟，朱衛波，張樹芳，晏雪，馬云春，朱紅芬.高職護生開展實習前職業防護補償教育效果研究[J].大理大學學報，2020，5（04）：96-100.

[3]王光玨.高職基礎護理教學中滲透護生職業防護教育的研究[J].中國校外教育，2019（30）：162-163.

[4]何伯紅.高職護理實習生職業防護現狀及其影響因素分析[J].衛生職業教育，2019，37（06）：110-112.

[5]莊麗娟，朱衛波，楊倩.我國護生護理職業防護教育研究現狀[J].全科護理，2018，16（33）：4125-4126.

作者簡介：荊淑杰（1967.1.12）女，民族：漢族，籍貫：吉林省農安縣，職稱：副主任護師，學位：學士學位，研究方向：臨床基礎護理。