白虎加人參湯在高原地區2型糖尿病治療中的應用

保玉琴

【摘? 要】目的：探究高原地區2型糖尿病在醫治中應用白虎加人參湯效果如何。方法：挑選2017年1月-2019年10月本院90例2型糖尿病患者以隨機數字表法分為對照組、觀察組，每組各45例。對照組以常規基礎治療，觀察組以常規基礎治療+白虎加人參湯。對比兩組治療后的血脂情況、尿糖水平情況。結果：對照組、觀察組治療前HDL-C、TC、LDL-C、TG指標無差異，P>0.05，治療后對照組、觀察組相對比，觀察組中HDL-C、TC、LDL-C、TG指標均有效改善，具有統計學意義，P<0.05;觀察組（95.56%）中總有效率高于對照組（84.44%），具有統計學意義，P<0.05;對照組、觀察組治療后尿糖癥狀差異明顯，P<0.05。結論：白虎加人參湯對2型糖尿病患者具有降血脂效果，使患者預后效果更佳，值得廣泛應用。

【關鍵詞】2型糖尿病;血脂;白虎加人參湯;并發癥;

【中圖分類號】R259????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0031-01

近幾年來，我國生活水平呈上升趨勢，現如今糖尿病已成為臨床常見疾病，該病是因為糖代謝紊亂形成代謝性疾病[1]。主要表現為多食、多尿、多飲、體形消瘦等，并發癥多，但目前臨床醫學無法完全根治，使患者身心健康受到影響。據研究報道，糖尿病患者多數為2型糖尿病，對于2型糖尿病以往采用降血糖為主?，F如今，有研究發現白虎加人參湯對2型糖尿病患者的醫治具有一定功效，本文現對白虎加人參湯應用于2型糖尿病患者中進行探究，報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

挑選2017年1月-2019年10月本院90例2型糖尿病患者以隨機數字表法分為對照組、觀察組，每組各45例。對照組中男、女比例為27：18，年齡46～78歲，平均年齡（61.48±2.16）歲，病程5～12年，平均病程（8.57±2.39）年;觀察組男、女比例32：13，年齡49～78歲，平均年齡（62.09±2.74）歲，病程5～13年，平均病程（9.67±2.59）年。兩組資料對比無差異，P>0.05。

1.1.1納入標準

（1）經臨床診斷，糖尿病患者符合WH01999年標準;（2）具有氣虛兩虛、燥熱偏盛;（3）所有患者均同意參加本次研究，同時簽訂同意書;（4）餐后血糖≥11. 1mmol/L;空腹血糖（FBG）≥7 mmol/L。

1.1.2排除標準

（1）經診斷，不符合2型糖尿病診斷標準;（2）具有嚴重肝腎功能臟器衰竭;（3）患者具有精神障礙性疾病;（4）具有傳染性疾病患者;（5）近一月內有酮癥酸中毒、感染者。

1.2 方法

對照組常規基礎治療，主要包含：糖尿病教育、運動鍛煉、飲食干預等;觀察組在對照組基礎上加用白虎加人參湯，藥方：粳米、甘草、人參各10g;知母15g;石膏50g。氣虛者：加黃芪、山藥、白芍;陰虛者：加玄參、生地;濕盛者：加茯苓、蒼術 ;血瘀者：加山藥、丹參;熱盛者：加黃連、梔子。用水煎服，每天1劑，每日三次，用藥四周后進行評價。

1.3觀察指標

對比兩組治療患者血脂情況、治療效果以及尿糖水平情況。（1）依據《中藥新藥治療消渴病的臨床研究指導原則》，顯效：臨床癥狀基本消失，相關指標恢復正常，尿糖水平為（-）;好轉：臨床癥狀有所好轉，相關指標有所改善，尿糖水平下降一個（-）;無效：臨床癥狀及相關指標均未該善。（2）血脂情況包含：高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）;（3）觀測尿糖水平情況，無癥狀（-）;輕度（+）;中度（++）;重度（+++）。

1.4 統計學處理

全文數據均采用SPSS 19.0統計軟件進行計算分析，其中均數±標準差（ ）用于表達計量資料，χ2用于檢驗計數資料，P決定是否有差異，其中P<0.05表示數據具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組血脂情況對比

對照組、觀察組治療前HDL-C、TC、LDL-C、TG指標無差異，P>0.05，治療后與對照組相較，觀察組中HDL-C、TC、LDL-C、TG指標均有效改善，具有統計學意義，P<0.05，見下表1。

2.2對比兩組治療效果

觀察組（95.56%）中總有效率高于對照組（84.44%），具有統計學意義，P<0.05，見下表2。

2.3對比兩組尿糖水平情況

對照組、觀察組尿糖水平治療后癥狀具有明顯差異，P<0.05，見下表3。

3 討論

2型糖尿病是內科常見疾病，首要原因為內分泌缺陷，形成慢性血糖水平升高。中醫辨證認為糖尿病屬于消渴癥領域，指飲食不節、先天不足、七情內傷、勞逸失度等因素，進而造成腎、胃、肺出現陰之耗損，使陰虛燥熱。對于消渴癥，早年在漢代張仲景時期提出以白虎加人參湯醫治，在歷代醫學上受到大力推崇[2]。

白虎加人參湯以白虎湯人參的益氣健脾和清胃熱，主要有清熱止渴作用、益氣生津作用，其中，石膏專攻肺胃熱邪，且具有滋肺陰之效、清內熱的功效，若與知母相搭配，即可氣分郁熱、且可養陰生津[3]。對于人參大補可補元氣，若與白虎等藥同時應用，可有協同作用，益氣生津、化解燥熱。消渴主要以熱身傷陰所致，白虎加人參湯能夠清陽明之燥熱，并有益氣生津作用，對糖尿病患者醫治效果明顯[4]?，F如今也證實，人參中的人參多糖、人參多肽能抑制糖異生、增強葡萄糖分解;知母中含有知母聚糖，含有降血糖的作用;其中石膏單獨應用無降糖功效，若與上述兩種藥物聯合應用，可增強降血糖作用。本研究將白虎加人參湯用于2型糖尿病患者中，對患者起到良好的降糖作用，并且觀察組中尿糖水平均改善，治療效果明顯。與張艷學者[5]研究白虎加人參湯，對于糖尿病患者治療中功效確切的結論相符。進一步得知，2型糖尿病患者應用白虎加人參湯，使降糖效果明顯，患者血脂等指標均有改善。

綜上所述，白虎加人參湯對2型糖尿病患者降血效果明顯，使患者預后效果更佳，值得廣泛應用。

參考文獻

[1]??? 張正平.探析糖尿病患者應用白虎加人參湯治療的臨床療效[J].醫藥前沿，2016，6（21）：31- 31，32.

[2]??? 劉劍文.白虎人參湯加減治療2型糖尿病的臨床觀察[J].中國醫藥科學，2018，8（23）：48-50.

[3]??? 程玉珍.中藥治療2型糖尿病的臨床體會[J].中國中醫藥現代遠程教育，2014，12（23）：133- 135.

[4]??? 姜維娜，馬堯.白虎加人參湯加減聯合西藥治療對氣陰兩虛型糖尿病患者生命質量與心理健康的影響[J].世界中醫藥，2018，13（2）：374-377.

[5]??? 張艷.白虎人參湯加減治療2型糖尿病的效果評析[J].當代醫藥論叢，2019，17（18）：176-177.