文山州西疇縣婦幼保健計劃生育服務中心 云南西疇 663599
作為女性,懷孕、分娩是其特有的一個生理過程,在妊娠期間,孕產婦受多方面因素的影響出現多種并發癥,不利于孕產婦的妊娠與分娩。妊娠合并高血壓是妊娠期間女性一種常見并發癥,多發生于妊娠20 周后,不僅影響孕產婦的身體健康,而且嚴重影響圍生兒的生長發育[1]。為此,對妊娠合并高血壓患者采取有效的治療、及時控制血壓是至關重要的,本文將通過60 例妊娠合并高血壓患者分析妊娠合并高血壓采用硫酸鎂治療的臨床效果,如下:
選取我院2018年10月~2020年5月收治的60 例妊娠合并高血壓患者,分為實驗組和對照組,各30 例。實驗組年齡22~37歲,平均(25.72±3.36)歲;孕周25~36周,平均(27.81±0.55)周;16 例初產婦、14 例經產婦。對照組年齡21~38 歲,平均(27.48±2.49)歲;孕周24~36 周,平均(28.41±0.89)周;17例初產婦、13 例經產婦。比較兩組的一般資料,具可比性(P>0.05)。
對照組采用常規綜合治療,給予入院確診的病人進行血壓控制、鎮靜、解痙以及擴容等綜合治療。針對顱內壓升高,伴有肺水腫以及心理衰竭的患者,需基于患者的個人病情,開展相對應的利尿治療及處理等[2]。實驗組在對照組的基礎上加用硫酸鎂治療,將硫酸鎂注射液藥劑量中含5.0g 硫酸鎂溶于250ml 的葡萄糖注射液中進行靜脈滴注,保證在2 內完成滴注;在患者的治療期間,應給予患者的病情變化,酌情調節藥劑量,可增至濃度25 硫酸鎂7.5g,并將其溶于500ml 葡萄糖注射液進行靜脈滴注,在6h 內完成滴注,每天1 次靜脈滴注治療。
比較兩組不良反應發生率,包括:頭暈、惡心以及水腫等。
比較兩組治療效果:(1)顯效:經治療后,患者的體征以及血壓升高、頭痛、頭暈等癥狀基本消失,且舒張壓降低至20mmHg 左右;(2)有效:治療后,患者的體征以及血壓升高、頭痛、頭暈等癥狀有所緩解,且舒張壓控制在20~100mmHg 范圍內;(3)無效:患者的體征以及血壓升高、頭痛、頭暈等癥狀無明顯變化
實驗組惡心、水腫以及頭暈等不良反應總發生率6.66%明顯低于對照組26.65%(P <0.05)。見表1。
實驗組治療有效29 例,總有效率96.67%;對照組治療有效23 例,總有效率76.67%。經比較,實驗組治療效果明顯優于對照組(P <0.05)。見表2。
表1:對比兩組不良反應發生率發生[]n(%)]
表2:兩組治療效果的比較[n(%)]
妊娠合并高血壓屬于臨床產科中一種常見的病癥,約有9%的妊娠女性會出現該疾病。妊娠合并高血壓的臨床癥狀多表現為血壓升高、頭痛、水腫以及頭暈等,病情嚴重者會出現昏迷、腎功能衰竭等,嚴重威脅妊娠期產婦以及圍生兒的生命健康安全,如若未采取及時有效的治療方式,極有可能造成孕產婦和胎兒的死亡,所以,科學、安全的治療方法對妊娠合并高血壓癥是十分重要的?,F階段臨床治療妊娠合并高血壓患者的手段以藥物為主,在于對患者進行鎮靜、血壓控制以及解痙等,雖可取得一定的治療效果,但兼顧各器官血液循環的效果不佳,且易引發不良反應。本文研究的硫酸鎂屬于β-腎上激素受體激動素,有減少細胞中鈣離子濃度的貢獻,且鎂離子對血管肌細胞有著去極化的作用,能明顯抑制機體細胞中鈣離子的進入,良好地松弛平滑肌以及骨骼肌等,另外,可降低機體細胞電位,加速血管擴張,從而對患者的血壓起到改善的作用[3]。在本次實驗中,實驗組惡心、水腫以及頭暈等不良反應總發生率6.66%明顯低于對照組26.65%,且治療有效率96.67%顯著高于對照組76.67%(P <0.05),與王鳳娟[4]的基本一致。這表明,對妊娠合并高血壓患者采用硫酸鎂治療,治療效果顯著,可有效降低不良反應發生率,提高用藥安全性,很好地穩定血壓水平。
綜上所述,硫酸鎂治療妊娠合并高血壓患者,可顯著提高治療有效率,療效確切,且可減少不良反應的發生,安全性較高,值得臨床廣泛應用。