云南省普洱市鎮沅縣人民醫院預防接種門診 666500
急性胰腺炎是一類臨床高危疾病,采取保守治療風險低,并發癥少,故為主要治療方式,但保守治療過程中患者長期遭受病痛折磨,睡眠質量嚴重下降,繼而影響其正常生活[1]。常規護理方法尚有不足,無法有效提升患者的生活質量和睡眠質量,故現代化護理模式應當立足急性胰腺炎保守治療患者的基本情況進行深入分析,在常規護理基礎上采取健康教育方案[2],引導患者養成良好的生活習慣,保持良好的身心狀態,從而顯著提升其生活質量和睡眠質量。
病例挑選年段:2018年1月-2019年1月。
病例一般資料:急性胰腺炎保守治療患者共80 例,隨機分為觀察組和對照組,每組的具體情況:對照組:共有40 例患者,男19例,女21例,年齡區間(34-56)歲,平均年齡(38.56±5.41)歲;觀察組:共有40 例患者,男19 例,女21 例,年齡區間(32-57)歲,平均年齡(38.53±4.39)歲。
資料分析:對比分析后發現兩組患者的一般資料無明顯差異(P>0.05),不會對后續的試驗結果產生影響,故具有對比分析價值。
對對照組實施常規護理,體征監測、用藥指導以及其他必要的基礎性護理工作。
對觀察組在對照組常規護理方案基礎上實施健康教育,首先需成立專業的健康教育小組,詳細分析患者的病情,據此開會討論并制定科學的健康教育方案,主要包括:(1)入院宣教:帶領患者熟悉醫院環境,介紹相關生活設施的使用方法,學習病區管理規范,交流過程中拉近護患關系,了解患者基本情況,制定下一步的健康教育方針。(2)飲食指導:叮囑患者按照健康食譜合理飲食,疾病初期中應禁飲食,病情好轉后可食清淡食物,忌辛辣、油膩食物。(3)運動干預:患者病情好轉后應鼓勵其進行適當運動,制定運動計劃,鼓勵患者堅持完成,同時應叮囑患者勞逸結合。(4)心理疏導:采取言語鼓勵、過往成功案例介紹扥方式使患者了解保守治療的好處,消除恐懼、不安情緒,積極配合治療。(5)出院宣教:詳細告知患者出院后的后續治療方案,提醒患者合理飲食、適當運動、保持良好情緒,定期來院接受診療。
(1)統計護理前后生活質量評分,采用WHOQOL-100 評價量表進行評價,滿分60 分,0 分-20 分為生活質量極差,21 分-30分為生活質量較差,31 分-40 分為生活質量一般,41 分-50 分為生活質量良好,51 分-60 分為生活質量優秀。(2)統計護理前后睡眠質量評分,采用PSQI 評價量表進行評價,滿分21 分,分值越高表示患者的睡眠質量越差。
計算工具:SPSS22.0 版本軟件;表示方法:護理前后生活質量評分和護理前后睡眠質量評分都采用“±s”計算得出,進行T 檢驗,P 表示差異顯著度,P <0.05 說明數據間差異顯著,P>0.05 說明數據間差異不明顯。
結果:護理前兩組QOL 評分無明顯差異(P>0.05)而護理后兩組評分均提升且觀察組評分高于對照組(P<0.05)。見表1。
表1:護理前后生活質量評分[±s]
表1:護理前后生活質量評分[±s]
組別 例數 護理前QOL 評分(分) 護理后QOL 評分(分)觀察組 4030.72±4.1942.18±2.31對照組 4030.56±4.4137.26±4.27 T-0.16646.4095 P-0.86830.0000
結果:護理前兩組PSQI 評分無明顯差異(P>0.05)而護理后兩組評分均降低且觀察組評分低于對照組(P<0.05)。見表2。
表2:護理前后睡眠質量評分[n(%)]
健康教育即由專業護理團隊制定科學的護理方案,立足入院宣教、飲食指導、運動干預、心理疏導以及出院宣教幾個方面全面提升護理效果,顯著提升患者的生活質量和睡眠質量[3]。具體來說:入院和出院宣教可給予患者全面而細致的健康教育,保障患者在入院后和出院后均可以遵醫囑配合保守治療,提高治療依從性;飲食、運動和心理指導立足患者的生理、心理護理需求,介紹保守治療過程中飲食、運動以及心理調節等健康知識,從而進一步提升健康教育質量[4]。
通過上述結果可以看到,相較兩組,護理前兩組QOL 評分以及PSQI 評分均無明顯差異(P>0.05)而護理后兩組評分均有利好變化且觀察組評分明顯優于對照組(P<0.05),這說明對急性胰腺炎保守治療患者來說,健康教育可改善患者睡眠,提升其生活質量,臨床應用價值大[5]。