妊娠糖尿病患者中應用心理護理結合孕期飲食及運動干預的效果觀察

營口市中心醫院 遼寧營口 115000

妊娠糖尿病是臨床中比較常見的一種妊娠疾病，主要表現為妊娠期糖耐量異常，血糖水平增高，近幾年在實際臨床中這一并發癥的發生率明顯增高，且呈現持續增高的狀態，其發病后對母嬰健康有較大的影響，還會影響妊娠結局，臨床中除了選擇適當的藥物控制以外，還需要對患者的飲食與運動進行相應的干預，通過藥物控制與護理干預的方式將血糖控制在一定的范圍內，以此減免對母嬰健康以及妊娠結局的影響，心理護理有助于患者認識病癥，了解臨床治療，提升治療信心，將三種護理干預方式相結合可以有效的進行臨床護理干預[1]?，F就我院2019年2月-2020年4月收治的84 例妊娠糖尿病患者，研究心理護理結合孕期飲食及運動干預在實際臨床中的護理運用效果，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選?。?019年2月-2020年4月，共84 例妊娠糖尿病患者進行此次研究，隨機分為2組，探究組42例，初產婦28例，經產婦14 例，年齡最小20 歲，最大35 歲，中位數為（28.2±2.9）歲；對照組42 例，初產婦27 例，經產婦15 例，年齡最小19 歲，最大36 歲，中位數為（27.9±3.1）歲，兩組基線資料對比沒有顯著差異，P ＞0.05，院方倫理委員會審核，同意開展此次研究，研究有意義。

選取標準：選取臨床超聲檢查單胎妊娠的患者；選取符合妊娠糖尿病診斷標準的患者；選取未合并嚴重并發癥的患者；選取臨床病歷資料完整的患者；選取神志良好，具備良好行動能力的患者；選取對此次研究知情并簽署同意書的患者；排除標準：排除精神異常的患者；排除合并其他妊娠疾病的患者；排除過敏體質的患者；排除嚴重挑食或者過敏體質的患者；排除護理依從性差的患者[2]。

1.2 方法

對照組采用常規護理方式，進行健康指導與保健咨詢，告知患者進行飲食改善，并定期到院進行保健檢查。

探究組在對照組基礎上進行心理護理結合孕期飲食與運動干預方式，內容有：心理護理：患者對妊娠糖尿病的認知比較有限，在臨床中易出現擔憂母嬰健康的心理，護理人員需及時與患者進行交流，解答患者的疑惑，同時糾正患者對病癥的錯誤認知，穩定患者的心理，提升患者的治療信心；飲食干預：依據孕期的體重和增重狀況對患者機體的熱量消耗狀況進行極端，并合理分布三大產熱營養素的比例，促使患者多食豆類、薯類以及粗糧等雜糧，控制精制糖的攝入，同時選擇優質的蛋白食物（蛋、魚、奶），指導患者進行少食多餐，同時可適當予以維生素、鈣劑與鐵劑的補充；運動干預：依據患者的生活方式與工作方式，為患者制定一種適當的活動方式，比如散步、游泳、健身操和騎自行車等，需注意控制運動強度[3]。

1.3 觀察指標

對比兩組血糖數值和空腹胰島素，血糖主要檢測空腹血糖和餐后2h 血糖，空腹胰島素于清晨空腹抽血檢測結果。

1.4 統計學方法

用軟件SPSS20.0 對兩組的臨床數據予以統計學處理，計數資料以n（%）表示，行χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（±s）表示，采用t 檢驗。檢測標準以P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

探究組的兩項血糖檢測數值均較小，空腹胰島素檢測數值大于對照組對比差異顯著P ＜0.05。見表1。

表1：兩組血糖數值與空腹胰島素的對比

3 討論

我國臨床妊娠糖尿病的發病率在1-5%，相較于國際平均發病率，我國臨床發病率較高，且近幾年有明顯上升的趨勢，其不僅會影響胎兒的發育，也會增加不良妊娠結局的發生率，對產婦與胎兒的健康均有一定的威脅，妊娠期可采用的治療手段比較有限，護理干預在臨床中有著至關重要的作用。

此次研究結果顯示：在妊娠糖尿病患者中采用心理護理結合孕期飲食及運動干預方式，可以有效的提升臨床護理干預效果，降低患者的血糖，提升患者空腹血胰島素平，原因分析為：現代醫學在臨床研究中發現妊娠糖尿病的發生與飲食和生活習慣有較大的影響，主要包括患者的飲食與運動兩大習慣，飲食干預和運動干預方式在臨床中可以有效的幫助患者祛除不良因素對病情發展的影響；妊娠糖尿病對產婦與胎兒的健康均有影響，因此患者易出現不良心理，心理護理在臨床中能夠盡早解答患者的疑惑，糾正患者對病癥的錯誤認知，在臨床中可提升患者的治療信心，將以上三種護理方式相結合，可較好的開展臨床護理[4]。

綜上：心理護理結合孕期飲食及運動干預在妊娠糖尿病中的護理效果較好，可顯著的降低患者的血糖，提升空腹胰島素水平，臨床護理價值較高，應該推廣運用。