中醫護理臨床路徑在糖尿病患者中的應用效果及對患者生活質量的影響

湖北省中山醫院 湖北武漢 430033

糖尿病是目前最為常見的慢性疾病，目前的醫療水平還無法根治該疾病，只能通過藥物治療的方式進行控制。據有關資料提示，在糖尿病的控制過程中，護理工作也起到了至關重要的目的[1]。鑒于此，我院對部分糖尿病患者實施了中醫護理臨床路徑，并研究分析了該護理方法的臨床效果，具體研究內容如下：

1 資料與方法

1.1 資料

選擇自2019年3月至2020年6月，在本院接受護理治療的76 例糖尿病患者。按照護理方式的不同分為常規組和觀察組，每組各38 例患者。其中男性患者46 名，女性患者30 名，患者年齡在46-72 歲之間，平均年齡（55.4±8.2）歲，患者病程為1.5-18年，平均病程（9.4±5.5）年。研究開始前排除精神類疾病患者與惡性腫瘤類患者，保留能夠進行正常溝通交流的患者，并取得了患者的同意。比較兩組患者的基本信息，無太大差距（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

患者入院后，對糖尿病患者進行分期，并選擇相應劑量的降糖藥物以及胰島素類藥物。其中常規組患者采用普通護理措施，遵醫囑對患者進行藥物服用指導，監測患者血糖，做好患者的健康教育。觀察組患者在此基礎上實施中醫護理臨床路徑，具體方法包括：

1.2.1 心理護理

患者入科后，以中醫學情志疏導為基礎原則，對患者展開心理護理。多與患者進行有效溝通，幫助患者建立積極向上的疾病康復心態。同時記錄患者的日常生活飲食及習慣，并對患者不正確的習慣進行干預。同時，還要為患者制定飲食計劃以及運動計劃，嚴格控制患者的糖分攝入[2]。

1.2.2 飲食運動護理

分析患者的體質情況，以及患者的飲食運動習慣。根據患者的體質為患者制定飲食計劃，囑咐患者多吃燕麥、魔芋、洋蔥等食物。同時可以中醫運動養生為基礎為患者制定運動計劃，可帶領患者打太極拳，做中醫養生操等[3]。

1.2.3 按摩護理

采用中醫推拿按摩學，對患者腹部進行按摩，以此來幫助患者調理脾胃，促進消化吸收。按摩時可適當加重力度，并根據患者實際情況控制按摩時間。腹部按摩后，可進行背部推拿，以此來幫助患者放松身心[4]。

1.2.4 中藥護理

根據患者的體制，選擇相應的調理進補中藥材?？芍谱鞒刹璋?，囑咐患者每日泡水飲用。同時可以指定中藥藥膳食譜，對患者的飲食進行干預[5]。

1.3 評價指標

1.3.1 采集患者的末梢血，記錄患者護理期間空腹血糖指數變化情況，著重對比護理前后血糖指數變化。

1.3.2 使用護理滿意度評分表，調查記錄患者對護理滿意度的評價，評分方式為：不滿意＜60 分，一般60-75 分，滿意76-89 分，非常滿意90-100 分，總滿意率=。

1.3.3 護理結束后，通過電話回訪的方式對所有患者的生活質量進行評分。

1.4 結果統計

2 結果

2.1 兩組患者護理前后空腹GLU 指數對比

對比兩組患者護理前后的空腹血糖指數，結果：常規組空腹GLU 指數優于觀察組（P＜0.05），見表1。

表1：兩組患者護理前后空腹GLU 指數對比

2.2 對比兩組患者對護理工作的滿意度

對比兩組患者對護理工作的滿意度，常規組護理滿意度低于觀察組（P＜0.05），兩組患者經過護理后的滿意度見表2。

2.3 對比兩組患者的生活質量

對比兩組患者的生活質量，結果：觀察組患者的生活質量評分高于常規組（P＜0.05），見表3。

3 討論

中醫藥博大精深，對于一些慢性病的控制及預防都有著優秀的臨床療效，且均得到了臨床應用的證實。在本次研究中可以發現，采用中醫護理臨床路徑后，能夠顯著提升護理效果，而且還能夠改善患者血糖指數，進而能夠提升患者的生活質量。而且患者對于中醫護理的接受度高，因此能夠有效提升患者對醫護人員的依從性，進而能夠提高患者的配合度。在臨床實踐中也能夠發現，中醫護理能夠有效的幫助患者調理體質，能夠顯著改善患者的代謝功能，從而能夠達到輔助控制血糖的作用[6]。從疾病本身來說，糖尿病本身就屬于內分泌疾病，因此在中醫護理的內服外調作用下，能夠達到較好的血糖控制效果。

本次研究結果顯示，常規組空腹GLU 指數優于觀察組（P＜0.05）；常規組護理滿意度低于觀察組（P＜0.05）；觀察組SAS 評分及SDS 評分均低于常規組（P＜0.05）；觀察組患者的生活質量評分高于常規組（P＜0.05），以上數據均有統計學意義。

綜上所述，中醫護理臨床路徑后能夠顯著改善患者的空腹血糖指數，因此證明，中醫護理臨床路徑值得在糖尿病患者的護理工作中推廣實施。

表2：患者對護理方式的滿意度

表3：生活質量評價表