探究壯醫竹藥罐療法配合火針、中藥燙熨治療肩關節周圍炎的臨床效果

李正識

（巴馬瑤族自治縣民族醫院，廣西 河池）

0 引言

肩關節周圍炎是我國臨床較為多發和常見的一種局部病變[1]。已有相關報告指出，將壯醫竹藥罐療法配合火針、中藥燙熨治療方式應用于肩關節周圍炎疾病的臨床治療中，療效更為明顯[2]。有利于改善患者的疾病癥狀，提高臨床治療效果，保證治療的安全性[3]。但此方面報告仍然不多，在此次研究中，對研究組和對照組189 例肩關節周圍炎患者進行觀察評價，評估研究肩關節周圍炎患者通過壯醫竹藥罐療法配合火針、中藥燙熨治療的臨床效果，希望能為臨床肩關節周圍炎疾病的治療提供一定的臨床參考資料與理論依據，現將研究結果進行于下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018 年1 月至2018 年12 月壯醫科收治的肩關節周圍炎患者189 例，將所有患者根據治療方式不同均分為對照組（90 例，僅采用壯醫竹藥罐療法）與研究組（99 例，采用壯醫竹藥罐療法配合火針、中藥燙熨治療方式）。對照組患者中女性38 例，男性52 例，年齡32～68 歲，平均（49.42±4.53）歲。觀察組患者中女性42 例，男性57 例，年齡33～69 歲，平均（49.36±4.82）歲。對研究組和對照組患者的常規資料采用統計學進行研究，結果得出（P＞0.05），可進行對比和討論。所有壯醫科收治的肩關節周圍炎患者均已知情，并自愿納入此次研究中，且經由我社區倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組（90 例，僅采用壯醫竹藥罐療法），采用壯醫自制長約8 cm 左右的竹罐，竹罐口徑約為5 cm，其中一端作為罐口，另一端留節作為罐底。壯藥的組成成分包括：虎杖、寬筋藤、海風藤、伸筋草、劉寄奴、雞血藤、山霸王、桑枝、大風艾以及藤當歸等。將壯藥用布包好后放入6000 mL 水中煮沸30 min左右后將其取出，后將竹罐置于配好的中草藥內沸煮15 min左右將其取出后甩干表面水分，迅速將竹罐扣于患者的皮膚上，留罐15 min 左右。

研究組（99 例，采用壯醫竹藥罐療法配合火針、中藥燙熨治療方式），在對照組采用壯醫竹藥罐療法的基礎上，指導患者取坐位，壯醫火針療法應以固結行針為治療原則?；疳樦委熑』紓燃珞k、阿是穴、肩井、臂臑、肩貞、肩前和曲池等穴位。采用直徑約為0.4 mm 的壯醫微火針，將針尖和針體置于酒精燈上燒針，待針燒紅時迅速刺入肩部相應穴位，后迅速退針使血水流出。3 次/周，連續治療14 d 作為1 個療程。中藥燙熨治療：中藥的組成成分包括：生草烏、生川烏、乳香、生南星、生半夏、沒藥、小羅傘、大羅傘、雞血藤、延胡索、三棱、兩面針和莪術等藥物，將上述中藥材打成碎塊狀后，全部裝入密封容器中，將米酒倒入容器中浸泡1 個月。使用時將上述中藥材放入布袋內形成藥包，用保鮮袋包裹好后放入微波爐內加熱，高火加熱3 min 后取出藥包置于患肩，每次熱敷30 min，2 次/d，連續治療7 d 為1 個療程。

1.3 觀察指標

通過記錄患者的治療結果對研究組與對照組的治療效果進行比較?；颊咧委煹男Ч譃? 個部分，顯效、有效及無效。無效癥狀包括：患者經壯醫治療后，炎癥無任何改善，肩關節功能未能恢復；有效癥狀包括：患者經壯醫治療后，炎癥有一定程度的好轉，肩關節功能有所恢復；顯效癥狀包括：患者經壯醫治療后，炎癥基本消失或顯著好轉，肩關節功能恢復正常，每一項符合的臨床指標經計算后得出百分率，將顯效率與有效率相加得到總有效率。

1.4 統計學方法

應用SPSS 18.0 軟件處理肩關節周圍炎患者的有關數據與相關指標資料，計量資料用均數±標準差（±s）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，以P＜0.05 表示兩組間差異顯著，有統計學意義。

2 結果

經過對研究組和對照組患者的臨床治療效果進行對比觀察，研究組肩關節周圍炎患者的有效率為92.93%，對照組患者的有效率為83.33%，研究組患者的有效率明顯比對照組更佳，壯醫竹藥罐療法配合火針、中藥燙熨治療方式的臨床療效更佳（P＜0.05），詳情如表1 所示。

表1 肩關節周圍炎患者的臨床治療效果對比[n(%)]

3 討論

肩關節周圍炎俗稱五十肩和凝肩，患者在發病時肩部會慢慢產生疼痛感，疼痛感逐漸加深，夜間疼痛感尤為強烈[4]。同時患者肩關節的活動功能受到不同程度的限制，直至完全康復[5]。肩關節周圍炎患者的肩部的壓痛感明顯且廣泛，并且可能出現不同程度三角肌的萎縮[6]。若不及時進行相應的治療，將會對患者的日?；顒釉斐蓢乐赜绊?。

肩關節周圍炎是一種肩關節囊、滑囊、周圍肌腱和韌帶的特異性炎癥[7]。壯醫竹藥罐療法配合火針、中藥燙熨治療作為個性化的肩關節周圍炎疾病治療措施，其主要通過將竹罐扣于患者的皮膚上進行壯醫竹藥罐療法，將壯醫微火針刺入肩部相應穴位進行火針療法，在火針治療前應先對相關穴位用醫用酒精進行消毒處理，同時將生草烏、生川烏和乳香等藥物放入布袋內用微波爐加熱，待藥包溫度適宜將其置于患肩，壯醫竹藥罐療法配合火針、中藥燙熨治療能夠有效改善患者的炎癥癥狀，對于肩關節周圍炎疾病有較為理想的治療效果。

此次研究對壯醫科收治的189 例肩關節周圍炎患者進行觀察評價，對照組（90 例）僅采用壯醫竹藥罐療法，研究組（99例）采用壯醫竹藥罐療法配合火針、中藥燙熨治療方式。經過對研究組和對照組患者的臨床治療效果進行對比觀察，研究組患者的有效率明顯比對照組更佳，壯醫竹藥罐療法配合火針、中藥燙熨治療方式的臨床療效更佳（P＜0.05）。

研究結果表示，壯醫竹藥罐療法配合火針、中藥燙熨治療方式在此次研究中的治療效果較為理想，有利于提高治療的安全性，對于疾病的轉歸具有理想的效果，能夠一定程度上為肩關節周圍炎疾病的治療提供重要的指導作用。評估研究肩關節周圍炎患者通過壯醫竹藥罐療法配合火針、中藥燙熨治療的臨床效果，值得臨床推廣和研究。