臨床路徑在小兒肺炎護理中的應用觀察

張靜

摘要：目的：分析將臨床路徑充分融入至小兒肺炎護理工作的價值。方法：試驗小兒68例均取自2019.05～2020.05時段中，經雙盲法分組，各34例。參照組接受基礎指導，觀察組接受臨床路徑指導。比對臨床癥狀改善時間以及各指標情況。結果：比參照組數據，觀察組臨床癥狀改善時間較短（p<0.05）;觀察組小兒配合度、滿意度以及認知度高于參照組（p<0.05）。結論：對肺炎小兒予以臨床路徑指導，各癥狀改善時間明顯縮短，家長和小兒均滿意護理服務。

關鍵詞：小兒;肺炎;臨床路徑

在兒科疾病中，肺炎屬于呼吸道感染性疾病，一般在春季、冬季發病率較高，主要癥狀為呼吸困難、憋喘、咳嗽等癥狀，如不能第一時間治療，會促進病情發展，累及其他器官，隨之出現心力衰竭情況[1]。因小兒生理特點與成人不同，其發病初期癥狀不明顯，但隨著病情發展速度加快，采取相應護理指導，可將整體治療效果提升[2]。

1基本數據與方法

1.1 基本數據

經雙盲法對68例肺炎小兒（2019.05～2020.05）進行分組，34例/組。參照組：男患兒19例（55.88%）、女患兒15例（44.12%），年齡界限為1～8歲，均值為（4.35±2.12）歲;研究組：男患兒20例（58.82%）、女患兒14例（41.18%），年齡界限為2～8歲，均值為（4.56±2.23）歲;比對基本數據，結果差異不明顯（p>0.05）。

1.2 方法

參照組需依照小兒的實際病情，采取合適藥物治療，護理人員檢測小兒的生命體征和用藥情況，使治療效果予以保障。觀察組實施臨床路徑指導，主要包含：（1）建立臨床路徑小組：由科室中經驗豐富的護理人員組成，護士長作為組長，要求營養師一同參加，對小兒的實際病情進行全面分析，并掌握入院時間以及各項治療時間，制定針對性護理表。（2）入院1天：護理人員需依照醫囑為小兒形成靜脈通道，予以藥物治療。護理人員需與家長進行良好交流，形成友好護患關系，根據小兒的機體需求制定護理計劃，指導小兒積極參與相關檢查，確診后，為其予以相應治療方法。（3）入院2天：護理人員需指導小兒和家屬，完成相關檢查工作，遵醫囑對小兒實施藥物治療。對于伴有呼吸障礙的人員，需采取機械通氣方式，使呼吸系統循環情況得到有效維持。護理人員需對小兒的呼吸情況予以重視，防止小兒發生呼吸道阻塞和相關疾病，對生命健康造成威脅。（3）入院3～4天：護理人員對小兒和家長進行健康指導，制定健康飲食計劃，讓其攝入清單、高維生素、低熱量、高蛋白質半流質食物，利于病情好轉，逐漸過渡至正常飲食。護理人員需指導家長對小兒用品進行消毒，防止發生感染。（4）入院5～7天：護理人員對小兒予以心理干預，與小兒一同做游戲，緩解緊張情緒，將依從性提升，經心理指導，將相關應激反應降低，使預后效果提升，獲得高質量生活。（5）出院：將常規用藥和飲食注意事項告知家長，重點監護小兒個人衛生。如發生不良情況，需及時到院檢查。

1.3 判定指標

分析臨床癥狀改善時間以及各指標情況。

1.4 統計學分析

使用SPSS22.0統計軟件檢驗，計數資料使用（X2）檢驗，計量資料使用配對t對檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1比較臨床癥狀改善時間

觀察組臨床癥狀改善時間低于參照組（p<0.05），見表1。

2.2 比對相關指標

觀察組小兒配合度、滿意度以及認知度高于參照組（p<0.05）。見表2。

3.討論

對肺炎小兒予以積極、科學、有效治療和護理，需要家長積極配合。臨床路徑具有人性化、規范化特點，主要依照小兒實際情況采取相應護理指導，將被動護理轉為主動，將護理工作的目的性和針對性提升，使家長充分掌握疾病知識，將自身的小兒的保健意識提升，利于小兒恢復[3-4]。

綜上所述，對肺炎小兒開展臨床路徑，在短時間內緩解各癥狀，其護理服務完全適用小兒，并對其需求予以滿足，促進恢復。

參考文獻：

[1] 劉兵兵，安寧. 臨床護理路徑在超聲霧化吸入治療小兒肺炎護理中的應用及對小兒呼吸力學的影響[J]. 黑龍江中醫藥，2020，49（6）： 271-272.

[2] 朱翠敏，張樂國，白亞杰，等. 臨床路徑護理模式在小兒肺炎護理中的干預效果觀察及有效性分析[J]. 系統醫學，2020，5（6）：160-162.

[3] 朱藹欣，黎巧茹，黃春輝，等. 臨床護理路徑在超聲霧化吸入治療小兒肺炎護理中的應用及對小兒呼吸力學的影響[J]. 中國醫藥科學，2020，10（3）：120-122，130.

[4] 彭銘嫦，陳小蘋，吳翠杏. 臨床護理路徑應用于鹽酸氨溴索霧化治療小兒肺炎的效果[J]. 中國衛生標準管理，2020，11（23）：157-159.