癲癇性抑郁障礙患者分別采取西酞普蘭與舍曲林治療的效果觀察

彭舒

摘要：目的：觀察癲癇性抑郁障礙患者分別采取西酞普蘭與舍曲林治療的效果。方法：選擇2020年01月-2021年12月到本院治療癲癇性抑郁障礙患者共120例，隨機分成實驗組（西酞普蘭藥物）和對照組（舍曲林藥物），分析兩組療效和不良反應。結果：干預前，兩組HAMD分數，P>0.05;干預后，實驗組HAMD分數更低，P<0.05; 實驗組不良反應率5（8.33%）低于對照組14（23.33%），P<0.05。結論：運用西酞普蘭藥物治療癲癇性抑郁障礙患者療效明顯，可推廣。

關鍵詞：癲癇性抑郁障礙;西酞普蘭;舍曲林;HAMD;不良反應

【中圖分類號】 R749.1+7 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

癲癇合并抑郁障礙在臨床中發病概率比較高，國內外有諸多學者經過研究發現，存在25%- -50%癲癇患者會合并抑郁癥，經常會被漏診，使得臨床治療效果不佳。有研究發現，焦慮、抑郁負面情緒作為癲癇發作的主要誘因之一，會對臨床療效造成較大的影響[1]。加之，抑郁情緒對患者生活質量造成的負面影響，會明顯超出癲癇發作的影響。所以，需對合并癥狀患者積極和針對性的治療[2]?；诖?，本文將分析西酞普蘭與舍曲林治療癲癇性抑郁障礙的效果，報道如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

選擇2020年01月-2021年12月到本院治療癲癇性抑郁障礙患者共120例，隨機分成實驗組（西酞普蘭藥物）和對照組（舍曲林藥物）。實驗組患者60例，年齡14-68歲，平均年齡（36.16±13.28）歲;對照組患者60例，年齡14-67歲，平均年齡（36.14±13.24）歲，一般資料（P>0.05）。

1.2方法

對照組：接受舍曲林（批準文號：國藥準字H20060383;生產企業：成都利爾藥業有限公司）藥物干預，藥物起始用量控制在50mg/d， 連續接受兩周的藥物治療，依照患者的病情，適宜的調整用藥劑量，藥物劑量控制在（100～ 150）mg/d。

實驗組：接受西酞普蘭（批準文號：國藥準字H20140106;生產企業：吉林省西點藥業科技發展股份有限公司）藥物干預，藥物起始用量控制在20mg/d， 連續接受兩周的藥物治療，依照患者的病情，適宜的調整用藥劑量，藥物劑量控制在（40～60）mg/d.

1.3觀察指標及評價標準

抑郁程度：利用漢密爾頓抑郁評估量表（HAMD），評估患者抑郁程度;不良反應概率：頭暈、心悸、失眠、便秘。

1.4數據處理

用SPSS21.0軟件進行統計，計數資料用（n/%）表示、行x2檢驗，計量資料用均數±標準差（x±s）表示、行t檢驗。P<0.05有統計學意義。

2.結果

2.1 分析抑郁評分

干預前，兩組HAMD分數，P>0.05;干預后，實驗組HAMD分數更低，P<0.05，見表1。

2.2分析不良反應概率

實驗組不良反應率5（8.33%）低于對照組14（23.33%），P<0.05，見表2。

3.討論

癲癇與抑郁共同存在的主要機制為：首先，體內的單胺類神經遞質活性明顯降低。其次，腦代謝的能力出現顯著改變，最后，心理因素與社會因素的影響。經過臨床研究發現，運用西酞普蘭藥物對此類患者治療之后，患者體內的血藥濃度有所改善，藥物療效比較高，安全性好[3-4]。

此次研究中分析兩組患者的抑郁評分和不良反應，發現實驗組患者的抑郁程度明顯改善，實驗組HAMD分數10.34±1.02更低，P<0.05;實驗組患者出現不良反應概率比較低，其中實驗組不良反應率5（8.33%）低于對照組14（23.33%），P<0.05。

綜上，西酞普蘭可在癲癇伴抑郁患者中推廣和運用。

參考文獻：

[1] 李倩. 左乙拉西坦聯合舍曲林對癲癇伴抑郁患者療效、安全性及生活質量的影響[J]. 中國藥物評價，2021，38（5）：461-464.

[2] 李德海，婁鳳艷，竇建軍，等. 艾司西酞普蘭聯合護士層級模式治療抑郁癥的臨床應用[J]. 臨床精神醫學雜志，2020，30（2）：81.

[3] 陳春鵬，楊運，楊大業，等. 四神針聯合烏靈膠囊治療癲癇伴抑郁障礙患者臨床觀察[J]. 亞太傳統醫藥，2019，15（9）：122-125.

[4] 喬興菊. 左乙拉西坦聯合舍曲林對癲癇伴抑郁癥患兒認知功能及生活質量的影響[J]. 山西醫藥雜志，2019，48（23）：2903-2905.

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