分析激光光凝術在治療眼底疾病中的臨床應用及其效果評價

王偉

【摘 要】目的：本文主要針對眼底疾病患者采取激光光凝術治療的臨床效果進行探討研究。方法：本課題研究選擇近1年來我院進行治療的眼底疾病患者作為研究樣本，樣本量抽取90例，然后將這些樣本量分兩組，其中一個組設定成常規組，該組中的眼底疾病患者（45例）接受常規藥物進行治療，另外一個組則設定為研究組，該組中45例眼底疾病患者采取激光光凝術治療；樣本分組完成之后，對兩組患者的并發癥、治療效果、生活質量、視力改變情況以及治療滿意度進行統計評估。結果：針對實驗研究期間所得數據進行評比，一段時間治療后，研究組患者并發癥發生情況明顯低于常規組（P<0.05）；研究組患者的治療效果相對更佳（P<0.05）；結論：本次研究通過對眼底疾病患者采取激光光凝術予以治療可得出，該治療方法可以避免并發癥的發生，治療效果明顯，患者的視力得到明顯改善，提高患者對治療的滿意度，同時提高患者的生活質量，具有臨床應用價值，同時對于后續研究也具有一定的指導作用。

【關鍵詞】治療效果；激光光凝術；眼底疾??；并發癥；生活質量

To analyze the clinical application and effect evaluation of laser photocoagulation in the treatment of fundus diseases

WANG Wei

Department of Ophthalmology， Qinhuangdao First Hospital， Qinhuangdao， Hebei 066000， China

【Abstract】Objective： This paper mainly discusses the clinical effect of laser photocoagulation in patients with fundus diseases. Methods： in this study， 90 patients with fundus diseases treated in our hospital in recent one year were selected as the research sample， and then these sample sizes were divided into two groups， one group was set as the conventional group， 45 patients with fundus diseases in this group were treated with conventional drugs， and the other group was set as the research group， In this group， 45 patients with fundus diseases were treated with laser photocoagulation； After the completion of sample grouping， the complications， treatment effect， quality of life， visual changes and treatment satisfaction of the two groups were statistically evaluated. Results： after a period of treatment， the incidence of complications in the study group was significantly lower than that in the routine group （P<0.05）； The treatment effect of patients in the study group was relatively better（P<0.05）； Conclusion： through the treatment of patients with ocular fundus diseases by laser photocoagulation， it can be concluded that this treatment method can avoid the occurrence of complications， the treatment effect is obvious， the vision of patients is significantly improved， the satisfaction of patients with treatment is improved， and the quality of life of patients is improved. It has clinical application value， At the same time， it also has a certain guiding role for follow-up research.

【Key？Words】Therapeutic effect； Laser photocoagulation； Fundus diseases； Complication； Quality of life

眼底病主要為視網膜和玻璃體等發生病變，在患病早期沒有明顯的病癥，因此容易被忽視。而且眼底疾病的病種較為多樣，患病原因相對復雜，在治療上存在一定的難度。激光光凝術作為一種新型手術方法，其利用激光對視網膜病變組織進行刺激，光被病變組織吸收后，組織會出現溫度升高的情況，從而致使組織蛋白變性、凝固，其治療效果顯著，可以緩解患者的臨床癥狀[1]?；诖?，本次課題在研究的過程中，選取了到我院接受治療的眼底疾病患者（90例）作為樣本進行研究，探討對其采取激光光凝術治療后的效果進行分析?，F做出如下報告。

1.1 一般資料

課題研究的病例數據為2019年10月至2020年11月來我院治療的90例眼底疾病患者，入選的所有患者簽署知情的意向書，自愿加入到此次研究中。排除合并其他眼部疾病、認知障礙以及有過眼部手術病史的患者。將90例患者平均分為45例常規組、45例研究組。研究組45例，男性24例，女性21例，年齡41歲～74歲，平均年齡（57.35±12.39）歲；常規組45例，男性25例，女性20例，年齡43歲～72歲，平均年齡（56.35±12.39）歲左右，兩組患者經過分析對比其基本資料后可知，數據無明顯差異性（P>0.05），所以可以納入對比分析。

1.2 方法

1.2.1 常規組（常規藥物治療）：選擇復發血栓通滴丸進行服用，每天早中晚各服藥一次，每次服用30丸（該藥產自廣州威斯寶藥業有限公司，國藥準字號Z20050781）。同時需要配合服用維生素B1和維生素B2，連續服藥兩周。

1.2.2 研究組（激光光凝術治療）：在手術開始前30分鐘，對患者使用復方托呲卡胺滴眼液達到擴大瞳孔的目的，需要將其擴大到7mm～8mm，然后使用濃度為0.5%的鹽酸丙美卡因滴眼液進行表面麻醉，在需要手術的眼睛前方放置廣角鏡，使光點能夠對準患病眼睛的眼底，將激光參數進行設定，然后開始光凝，每次發射激光12點～500點不等。手術完成后使用生理鹽水對結膜囊進行沖洗，同時使用氯霉素眼液進行消炎。如果患者因光凝過度而出血，需要對其使用止血劑；如果患者出現虹膜炎或光凝周圍的視網膜出現裂孔，可以在手術后使用激素眼藥水。

1.3 評價標準

1.3.1 分析組間患者并發癥發生情況：詳細記錄兩組患者接受治療后并發癥的發生情況，并對所得出數據進行統計評估。常見并發癥包括眼壓增高、眼內炎、玻璃體積血。

1.3.2 組間患者治療效果分析：針對治療后兩組患者的病情改善情況進行記錄，然后對所得出數據進行評估[2]。臨床效果評估的標準：顯效：經治療，患者眼壓、視網膜厚度恢復正常，視力基本恢復；有效：經治療，患者眼壓、視網膜厚度均有所改善，視力好轉；無效：經治療，癥狀沒有發生任何改變。

1.3.3 治療前后兩組患者視力改變情況：記錄所有眼底疾病患者的視力改善情況，并對相關數據進行統計分析。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 組間患者發生不良反應情況統計評估

兩組患者并發癥發生情況對比同樣表現出差異性，見表1。

2.2 組間治療效果調查評估

通過對所有患者經過治療之后的病情改善數據進行統計評估后，對各組患者經治療后總有效率對比可知，研究組的治療總有效率為95.56%（43/45）；而常規組的有效率為82.22%（37/45），各組在臨床總有效率方面的對比存在顯著的差異（P<0.05）。

2.3 組間治療滿意度調查評估

在開展本次研究的過程中，對不同小組中患者經過治療后，對其自身所接受的治療情況滿意度進行評估后得出，研究組患者的治療總滿意度為95.56%（43/45）；常規組之中患者的滿意度為75.56%（34/45）；組間數據差異十分明顯（P<0.05），具有統計學意義。

2.4 組間患者生活質量統計評估

在本次研究中對患者經過治療后的生活質量進行調查時，主要統計了各組患者的心理功能、軀體功能、物質生活、社會功能等生活質量情況。經過統計后發現，兩組患者在生活質量的對比上同樣表現出顯著的差異（P<0.05），具有統計學意義?，F顯著的差異（P<0.05），具有統計學意義。

通過本次研究表示，將常規藥物治療與激光光凝術治療形成對照，通過對照結果予以統計評估可知，研究組患者并發癥概率為4.44%，常規組概率為11.11%，前者概率明顯低；研究組患者治療有效率顯著高于常規組；研究組患者生活質量各項數據評分均顯著高于常規組；研究組患者視力評分更高；研究組對于治療的滿意度分數比常規組高的多（P<0.05）[3]。

綜上所述，對于眼底疾病患者來說，采取激光光凝術干預治療，其效果十分顯著，可以降低并發癥的發生，幫助患者提升生活質量，改善患者的視力，同時，患者對自身治療的滿意度也比較高。因此值得在臨床中應用推廣。

參考文獻

[1] 林寧寧，崔珊珊，趙丹丹.視網膜激光光凝術在眼底疾病治療中的應用及效果分析[J].中國現代藥物應用，2020，14（23）：42-44.

[2] 斯娜卓嘎.分析激光光凝術在治療眼底疾病中的臨床應用及其效果評價[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（79）：71-72.

[3] 梁文濤，萬修華.視網膜激光光凝術對眼科不同眼底病的治療效果觀察[J].醫學理論與實踐，2019，32（17）：2774-2775.