肛周膿腫患者的健康教育與術后換藥疼痛的心理護理療效分析

張暉

摘要：目的：研究肛周膿腫患者的健康教育與術后換藥疼痛的心理護理療效。方法：選取本院于2020年6月至2022年3月收治的肛周膿腫患者60例，按照隨機數字表方法分為對照組（30例）和觀察組（30例），對照組肛周膿腫患者采用健康教育護理方法，觀察組肛周膿腫患者在健康教育護理基礎上聯用疼痛護理和心理護理方法。結果：兩組肛周膿腫患者在不同護理方法下的臨床療效、護理滿意度、不良心理情緒評分、疼痛VAS評分對比結果差異顯著（P<0.05）。結論：肛周膿腫患者在健康教育護理基礎上聯用疼痛護理和心理護理方法下的臨床療效顯著優于單用健康教育護理方法，健康教育護理與疼痛護理、心理護理聯用后肛周膿腫患者臨床療效顯著提高、護理滿意度顯著提高、不良心理情緒顯著減少、疼痛顯著緩解，因此聯用健康教育護理與疼痛護理、心理護理方法在肛周膿腫患者中更具推廣價值。

關鍵詞：肛周膿腫;健康教育;疼痛;心理護理

前言：肛周膿腫，又稱肛管直腸周圍膿腫，中醫稱為肛癰。肛周膿腫是發生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病，屬于細菌感染，是肛瘺的前身，屬于肛腸三大疾病之一，發病率約為2%，占肛腸疾病的8%～25%，多見于20～40歲的男性或小兒[1]。肛周膿腫臨床表現癥狀為疼痛，這種疼痛會非常劇烈，且逐漸加重，部分患者存在局部墜脹和便意感，膿腔嚴重則患者還會出現發熱、大小便不暢、納差、失眠等情況。該病主要采用藥物治療或手術治療，常見藥物類型為抗生素藥物、外用藥膏、內用中藥，常用手術術式為肛周膿腫根治術，預后護理人員主要預防感染并發癥出現，該并發癥嚴重可以危及患者生命安全，高位膿腫病情復雜存在反復發作可能。本院于2020年6月至2022年3月收治的肛周膿腫患者中，隨機選取60例作為樣本，觀察肛周膿腫患者的健康教育與術后換藥疼痛的心理護理療效?，F將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院于2020年6月至2022年3月收治的肛周膿腫患者60例，按照隨機數字表方法分為對照組（30例）和觀察組（30例）。對照組肛周膿腫患者男女分別占17例和13例，平均年齡（42.84±3.60）歲;觀察組肛周膿腫患者男女分別占16例和14例，平均年齡（42.75±3.53）歲。兩組資料具有可比性，差異無統計學意義（P>0.05），本實驗通過醫學倫理委員會批準。

納入標準：經診斷確診為肛周膿腫且符合手術指征的患者。

排除標準：免疫系統疾病;凝血功能障礙;拒絕參與本實驗。

1.2方法

對照組肛周膿腫患者采用健康教育護理方法，觀察組肛周膿腫患者在健康教育護理基礎上聯用疼痛護理和心理護理方法。健康教育主要通過宣教手冊讓肛周膿腫患者了解手術治療方法和術后注意事項，減少患者恐懼心理，為術后護理做好準備[2]。疼痛護理主要采用注意力轉移法讓患者淡忘疼痛，若該方法無效則可以采用阿片類藥物減輕患者疼痛。心理護理主要讓患者了解術后感染風險的同時，認識到護理人員有能力保證患者生命安全，這樣患者才能積極配合護理人員在預防感染的情況下提高護理依從性。

1.3觀察指標

對比兩組肛周膿腫患者在不同護理方法下的臨床療效、護理滿意度、不良心理情緒評分、疼痛VAS評分。不良心理情緒評分滿分80分，評分越低肛周膿腫患者不良心理情緒越少;疼痛VAS評分滿分10分，評分越低肛周膿腫患者鎮痛護理效果越好。

1.4統計學方法

采用SPSS 21.0軟件處理數據，計數資料采用χ2檢驗，以（%）表示。計量資料采用t檢驗，以（均數±標準差）表示。P<0.05視為差異有統計學意義。

2結果

2.1臨床療效對比

觀察組肛周膿腫患者臨床總有效率高于對照組，對比結果差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2護理滿意度對比

觀察組肛周膿腫患者護理總滿意度高于對照組，對比結果差異顯著（P<0.05）。見表2。

2.3不良心理情緒評分、疼痛VAS評分對比

觀察組肛周膿腫患者護理后焦慮SAS評分、抑郁SDS評分、疼痛VAS評分低于對照組，對比結果差異顯著（P<0.05）。見表3。

3討論

本文實驗結果表明：觀察組肛周膿腫患者臨床總有效率為90.00%，可見聯用健康教育護理與疼痛護理、心理護理能夠顯著改善肛周膿腫患者的臨床療效;觀察組肛周膿腫患者護理總滿意度為100.00%，可見聯用健康教育護理與疼痛護理、心理護理能夠顯著提高肛周膿腫患者滿意度;觀察組肛周膿腫患者護理后焦慮SAS評分、抑郁SDS評分、疼痛VAS評分分別為36.35±2.13（分）、37.82±2.43（分）、1.46±0.83（分），可見聯用健康教育護理與疼痛護理、心理護理能夠顯著減少患者不良心理情緒和疼痛感。

綜上所述，肛周膿腫患者在健康教育護理基礎上聯用疼痛護理和心理護理方法下的臨床療效顯著優于單用健康教育護理方法，健康教育護理與疼痛護理、心理護理聯用后肛周膿腫患者臨床療效顯著提高、護理滿意度顯著提高、不良心理情緒顯著減少、疼痛顯著緩解，因此聯用健康教育護理與疼痛護理、心理護理方法在肛周膿腫患者中更具推廣價值。

參考文獻：

[1]梁愛新.探討人性化護理在減輕肛周膿腫患者術后疼痛及尿潴留中的應用效果[J].中國社區醫師，2021，37（23）：129-130.

[2]陸洪芬.健康教育和心理護理對肛周膿腫患者的應用效果及生活質量評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（31）：73.