馮烈強
摘要:雙相情感障礙屬于精神障礙之一,不僅有抑郁發作,而且也有躁狂發作。對于雙相情感障礙患者來講,發病時不僅情緒及心理狀態會出現顯著改變,而且具有認知功能障礙,會導致患者生活質量顯著降低。因為雙相情感障礙患者的情緒不能保持穩定,所以其治療依從性并不理想。針對這一情況,在臨床治療雙相情感障礙患者時,還應為其提供科學的護理干預,以提升臨床治療效果,改善患者預后。本文主要分析了雙相情感障礙患者的系統化護理的研究進展。
關鍵詞:雙相情感障礙;系統化護理;研究進展
雙相情感障礙現階段已成為了臨床中發生率較高的精神疾病之一,在全部精神疾病患者中,雙相情感障礙患者的占比大約為3%[1]。對于雙相情感障礙患者來講,其主要臨床表現為抑郁發作、躁狂發作或者抑郁、躁狂混合發作,無論是患者的治療依從性還是自控能力,均不理想。所以在臨床治療雙相情感障礙患者時,應為其提供科學、系統的護理干預,以提升其治療依從性及自控能力,最終來對患者臨床癥狀及預后進行顯著改善。
1 入院評估
護理人員在接待患者時態度應積極、熱情,入院后應和患者及其家屬主動交流,對病房環境、醫院整體環境、護理人員及管床醫生等進行詳細介紹,讓患者陌生感有效減輕,讓護患之間的關系更加和諧[2]。護理人員應將病房提前打掃干凈,讓其保持整潔,結合患者資料對病房進行合理布置,讓住院環境保持溫馨和舒適。護理人員應對患者的病情進展、臨床表現、發病誘因、家庭關系、用藥史、個人病史、家族史等進行詳細了解,而且應準確記錄。按照患者實際情況為其制定有針對性、系統化、規范化的護理方案。
2 健康教育
加強健康宣教工作,詳細告知患者及其家屬相關的疾病知識,如雙相情感障礙的病機、病因、臨床癥狀、危險因素、現階段的治療方法及效果、相關注意事項等,向患者及其家屬介紹護理人員、管床醫生的專業性及臨床經驗,讓其依從性明顯提高[3]。發放健康宣教手冊,普及、強化基礎知識,讓患者的健康知識掌握程度明顯提高;邀請具有豐富臨床實踐經驗的護士長、專家開展專題講座,通過集中授課的模式讓患者能更加了解和掌握相關的疾病知識。對患者家屬進行指導,讓其掌握躁狂發作、抑郁發作的正確處理方法,避免患者受傷。
3 心理護理
雙相情感障礙患者存在明顯的情緒變化,發病時治療依從性不理想。所以護理人員在開展日常護理工作時,應與患者主動溝通,對其工作學習、家庭生活以及興趣愛好等進行了解,同時提出合理建議[4]。護理人員應對患者內心想法及訴求進行認真傾聽,在患者存在不滿情緒時,應及時鼓勵和安慰患者,結合患者的心理變化情況來系統、全面地評估患者精神狀態,進而來對護理內容進行及時調整。在護患交流期間,護理人員應要求治療成功的患者現身說法,讓其自信心明顯提高。結合患者的興趣愛好,為其播放音樂、電視節目,并為其提供書籍、報刊等,進而來對患者情緒進行有效平復。
4 睡眠護理
對于雙相情感障礙患者來講,常常伴睡眠障礙、情緒高漲。所以在開展日常護理工作時,護理人員應認真做好患者的睡眠護理,對其睡眠障礙進行顯著改善,讓其睡眠質量明顯提高。在夜間,應對病房探視次數以及人數進行嚴格限制;叮囑陪護家屬以及探視人員,在病房走動、進出病房時應采用輕柔的動作,讓病房內盡可能保持安靜,讓噪音明顯減少;護理人員應結合具體情況對病房內的溫濕度進行合理調整,讓休息環境能保持舒適。對患者進行鼓勵,讓其積極參加各種活動,結合自身實際情況開展合理運動,白天應避免睡眠,讓夜間睡眠治療能明顯提高。
5 康復訓練
對于雙相情感障礙患者來講,發病后常常存在認知功能損害,尤其是躁狂發作后,所以臨床中還應結合患者病情,制定科學、系統的康復訓練方案。定期評估患者病情,同時應認真記錄;根據定期評估結果,制定個性化的康復訓練方案,訓練內容一般為繪畫、散步、慢跑、打乒乓球、打羽毛球等,訓練期間如果患者的訓練情況比較理想,護理人員則應適當鼓勵,積極培養患者良好的閱讀習慣,同時積極訓練和提升患者的思維能力,結合患者恢復情況對訓練強度及內容進行合理調整。
6 小結
對于雙相情感障礙患者來講,無論是躁狂發作還是抑郁發作,均會嚴重影響其精神狀況。臨床中采用藥物治療雙相情感障礙患者,雖然能對其精神狀態進行改善,然而藥物治療只能對中樞神經系統功能進行調節,無法對患者心理狀態進行有效改善。系統化護理是一種系統性、計劃性的護理干預模式。為雙相情感障礙患者提供系統化護理干預,通過對患者病情進行充分評估,為其提供個性化的護理干預,讓患者精神、心理、生理等方面均得到滿足,同時保持舒適狀態。
參考文獻:
[1]苗靜. 系統護理干預對雙相情感障礙躁狂發作患者認知功能的影響[J]. 中國醫藥指南,2021,19(3):16-18.
[2]蒙淑瓊. 系統護理在雙相情感障礙躁狂發作患者中的應用進展研究[J]. 當代醫藥論叢,2021,19(8):193-194.
[3]席紅霞,李真. 系統性護理干預對雙相情感障礙躁狂發作患者認知功能的效果評價[J]. 中國保健營養,2021,31(21):106.
[4]王穎昭,王靜,李衛彬. 雙相情感障礙躁狂發作患者行系統護理干預的效果[J]. 貴州醫藥,2020,44(9):1480-1481.