強迫癥患者，如何選擇適合自己的心理治療

強迫癥是一種焦慮障礙疾病，對患者和患者的家屬會帶來很大的危害，因此患有強迫癥的患者必須及時接受正規的心理治療，這是對強迫癥患者最有效的治療方法，那么患有強迫癥的患者應該如何進行心理治療呢？相信很多人都不清楚，基于此，本文就帶大家從強迫癥病因、危害以及治療方面進行深入科普，希望可以幫助到廣大患者和家屬，有利于提高對強迫癥患者疾病的有效治療。

一、引起強迫癥的病因都有哪些？

（1）個人因素

當患者因為個人因素而導致的人際關系緊張或者婚姻遇到考驗時，都會引發強迫癥疾病。與此同時，當患者在學習工作中受到挫折時，也會引發強迫癥疾病，尤其是那種在生活中追求完美且高標準嚴格的人，也會引發強迫癥疾病，因此個人因素是引起強迫癥的主要因素。

（2）遺傳因素

對于強迫癥患者而言，有可能和遺傳有關，如果父母都有強迫癥的情況下，他們的孩子患有強迫癥的概率要高于其他人群。因此在這種情況下，必須做好對孩子的預防工作，避免孩子可能患有強迫癥，只有良好健康的生活習慣，才能更好地幫助孩子健康成長。

（3）神經因素

對于神經內分泌功能存在紊亂的患者，有可能會導致患者體內5-羥色胺或者多巴胺等神經遞質出現失衡的情況。由于患者體內神經遞質的失衡，使得患者很難發揮出正常的生理功能，這種情況下不利于患者做好預防工作，從而導致羥色胺疾病的發病。

二、強迫癥的危害有哪些？

（1）影響正常的生活和工作

對于患有強迫癥的患者，經常在工作和學習中會不由自主的想一些無意義的事情，所以很容易導致注意力難以集中而出現思維混亂的情況。由于人的精力是有限的，如果重復關注那些沒有意義的東西時，會導致患者大腦沒有足夠的空閑思考工作和學習上的事情，最終嚴重影響到患者的工作和學習效率。

（2）影響人際關系

對于強迫癥患者而言，他們在人群面前經常表現出十分拘謹的樣子，由于自身過分的克制和嚴格要求，使得自己的生活會變得更加呆板且墨守成規。在重重原因的作用下，強迫癥患者對大多數事物缺乏興趣愛好，對生活中的具體事物注意度不夠，這種情況下，給人們的感覺是冷漠的，從而嚴重影響到他們的正常交際行為。

（3）誘發暴力犯罪等行為

對于患有強迫癥的患者，他們在日常生活中會感到悲觀和絕望，因此很容易引發暴力、犯罪等行為，再加上強迫癥的癥狀行為反復發作，患者產生悲觀厭世的情緒后，甚至有可能出現自殺的情況。當強迫癥患者發病時，如果周圍人群使用暴力行為和語言干擾強迫癥患者，會使強迫癥患者的自尊心受到傷害，使得強迫癥患者的平衡感被打破，并加重其自卑和無用感。

（4）影響身體和心理健康

患有強迫癥的患者，由于病情的反復發作，患者的休息無法得到有效保證，這種情況下使得患者很容易出現精神萎靡、倦怠、打哈欠、面色不佳等身體疾病。同時強迫癥還會給患者的內心帶來極大的痛苦，并導致患者經常處于惶恐中而表現出焦慮、憂郁等心理疾病。

三、強迫癥患者如何選擇適合自己的心理治療？

（1）認知行為治療法

使用認知行為治療法適用于狹義上的強迫癥患者，對于DSM-5和ICD-11的強迫癥患者并不適用。因此使用認知行為治療法對于狹義上的強迫癥患者進行心理治療，其效果較為有效，在對強迫癥患者的治療中，采取暴露和反應預防的措施，心理治療師可以和患者進行多次溝通交流，對患者講述這種治療方法的相關原理，從而得到患者的認可。在認知行為治療法中，對于治療的重點內容和重點環節要明確告知患者，使患者在治療時有足夠的準備，同時還要告訴患者這種治療方法對于強迫癥不實施反應，也不會帶來災難性的后果，讓患者的心理得到足夠的慰藉。在使用暴露治療時，誘發患者焦慮和強迫癥的情景過程中，不能給患者實施強迫行為，需要更好地感受患者的焦慮并讓患者學會忍受這種焦慮，可以選擇從最低的強迫癥狀開始，當患者的病癥有了明顯的緩解后，再解決下一個癥狀。在暴露和反應預防的治療中，對患者的每一個身體部位癥狀進行重復性的進行暴露程序，否則一旦進行不順利，那么會導致前功盡棄。

（2）森田療法

森田療法是治療強迫癥的經典療法之一，其主要治療原則是采取順其自然的方法，針對強迫癥患者的治療，可以讓患者坦然接受和面對強迫癥病癥的出現，并將心思放在其他事情上。因此森田療法是以自然的態度去追求患者自己的生活目標，只有這樣才能打破傳統的思維矛盾而阻斷焦慮的發生。而采取森田療法時，需要患者進行住院，在住院期間，患者住院的前十天屬于臥床治療期，患者在這個期間內，只需要呆在病房內即可，不需要做任何事情，通過充分聯想的方式引發強迫癥狀的情景和思維，使其盡力接受強迫行為并將這種強迫行為轉化為做事的欲望。當臥床治療期結束后，隨后進入到作業期，患者不需要待在病房內，可以讓患者進行一些強度較輕的工作，并鼓勵他們完成強度更高的工作，在這個期間結合認知治療和團體治療，可以有效引導患者分析強迫癥產生的原因，并組織強迫癥患者進行交流，分享成功的案例。最后的階段是準備期，隨著患者作業期的減輕，讓患者日常生活中讀書看報，并且患者也可以暫時性離開醫院，回到家庭適應正常的社會生活。在森田療法中，難度最大的是臥床治療期，由于治療動機強烈的成年患者可以接受森田療法，但是對于青少年患者而言，他們自身的特點，導致他們很難在長時間待在臥室。

（3）其他治療法

除過認知行為治療法和森田療法外，治療強迫癥的方法還有厭惡療法、精神分析療法和催眠療法這三種方法。不過相比于認知行為治療法和森田療法，這三種方法其效果相對較弱，且對患者也很容易造成一定的傷害，因此并不建議使用這三種療法。以精神分析療法為例，使用精神分析療法其效果不僅低效，同時還有可能惡化患者與親屬之間的關系。而使用催眠療法通常又不涉及根源創傷的處理，所以這種催眠暗示療法雖然具有一定的治療效果，但是缺乏足夠的穩定性，效果也不持久，使得治療效果很有可能會快速消失。

結束語：強迫癥是一種比較常見的疾病，如果缺乏及時的治療，那么有可能因為某些原因而激怒患者，從而給患者自身以及身邊人群造成嚴重的傷害，而在治療強迫癥疾病時，選擇適合患者自身的心理治療方案，有利于患者病情的快速康復，因此根據不同患者的實際情況，可以選擇認知行為療法、支持性心理治療、精神分析療法、森田療法、厭惡療法等方法給予患者及時治療，從而達到祛除疾病的目的。

作者簡介：時慧萍（1983年09月），女，漢族，籍貫：河南省信陽市，學歷：本科，職稱：主管護師，研究方向：精神科臨床護理（精神分裂癥，抑郁癥，雙相情感障礙?。?/p>