探究兒童保健中開展早期綜合發展指導對小兒發育的影響

張海燕

【摘要】目的：就兒童保健中開展早期綜合發展指導對小兒發育的影響進行研究、分析。方法：本次入選人員均選自2021年1月至2022年1月在我院行健康體檢的兒童，對其實施早期綜合發展指導。結果：經相應指導后，進一步促進了兒童的體格及智力發育，評分呈良好趨勢，常見營養性疾病的發病率較低，生活質量較高。結論：在兒童保健中，早期綜合發展指導的實施有利于促進小兒發育，為兒童的健康全面發展提供了保障。

【關鍵詞】兒童保健;早期綜合發展指導;小兒發育;影響

【Abstract】Objective： To study and analyze the influence of early comprehensive development guidance on children's development in children's health care. Methods： The selected persons were all children who underwent physical examination in our hospital from January 2021 to January 2022， and the early comprehensive development guidance was given to them. Results： After the corresponding guidance， the children's physical and intellectual development was further promoted， the scores showed a good trend， the incidence of common nutritional diseases was lower， and the quality of life was higher. Conclusion： In children's health care， the implementation of early comprehensive development guidance is beneficial to promote the development of children， and provides a guarantee for the healthy and comprehensive development of children.

【Key words】Child health care; Early comprehensive development guidance; Child development; impact

一般而言，受身體功能、免疫系統尚未發育完善等因素的影響，兒童就極易受到外部環境的干擾及傷害，進而出現營養不良、大腦發育遲緩等情況的出現，影響兒童的健康生長發育。而想要改善或避免上述現象的發生，促進兒童的生長發育，強化兒童保健工作就顯得尤為重要。本文主要就兒童保健中開展早期綜合發展指導對小兒發育的影響進行了研究、分析，現報告如下。

1、資料與方法

（1）一般資料

本次入選人員均選自2021年1月至2022年1月在我院行健康體檢的兒童（80例），基于數字法的前提下分為兩組，即對照組（40例）和觀察組（40例）。其中，對照組男女兒童例數分別為22例、18例，年齡區間為1-35個月;觀察組男女兒童例數分別為27例、13例，年齡區間為1至34個月。研究開始前，為兒童家屬講解了有關內容，征得了他們的同意。通過對兒童年齡等一般資料的對比分析，未發現明顯差異（P>0.05）。

（2）方法

對照組實施常規兒童保健，即為兒童家屬講解相關保健知識，仔細記錄兒童的各檢查情況，落實喂養、疾病預防等指導工作，對于檢查結果異常的兒童，則需告知家屬讓兒童接受進一步的檢查及治療。對照組實施早期綜合發展指導，具體內容：1）完善健康檔案：對兒童的個人信息表、智力及體格發育表等進行整理，并定期展開檢查記錄，落實對兒童健康檔案的完善。2）營養指導：考慮到兒童極易出現營養不良，而蛋白質，或熱量攝入不足則是導致此癥狀出現的主要因素，故為兒童補充營養攝入就是必不可少的措施，要合理指導兒童的飲食計劃，確保膳食合理，告知家長兒童的食物應以高蛋白、高熱量等為主。值得注意的是，為避免兒童拒絕進食等情況的發生，飲食計劃制定時就需充分考慮兒童的飲食喜好，嚴格遵醫囑，讓家長提高烹飪技術，以激發兒童的食欲。另外，要充分考慮季節、氣候特點等因素，合理的調整食譜，確保兒童膳食營養均衡，促進兒童的生長發育。3）皮膚保健指導：告知家屬要重視兒童的皮膚保護，保持皮膚清潔、干燥，適當的予以按摩處理，讓兒童勤翻身，盡量避免皮下脂肪長時間受到擠壓或摩擦，尤其是有營養不良癥狀的兒童。4）生活保健指導：如若兒童的脾胃較為虛弱，就需讓兒童居住在通風良好的室內，這對于緩解兒童因盜汗而產生的不適起著積極的意義，對于年齡較大的兒童，可鼓勵其展開適當的活動，如玩小游戲等，讓兒童多曬太陽，增強兒童的體質及抵抗力，期間家長要充分發揮監督、協助作用。同時，也要定期落實對兒童的起居物品的消毒，防治相關傳染疾病，注意監測兒童的身體情況，尤其是體重和心律，如若發現異常，就需及時展開針對性干預，避免更加嚴重癥狀的發生。5）主動開展干預活動：對于3歲以內的兒童來說，此階段是訓練其認知、語言、未來社會適應性行為能力的關鍵時期，故就需基于兒童成長特點的前提下有針對性的進行指導訓練，如帶兒童游泳、外出等，有利于訓練兒童的視覺、聽覺;指導兒童站立、爬行等，則可訓練其身體協調能力。在此過程中，囑家屬要定期帶兒童參加親子類活動，如組織集體外出，展開益智類游戲等，拉近兒童與家長的親密度，也是促進兒童全面發展的關鍵。值得注意的是，在兒童活動期間告知家屬要關注其和同伴間友好合作交往能力，培養兒童養成良好的習慣，學會交流、分享。同時，還需確保兒童作息時間合理，醫務工作人員要充分發揮指導作用，通過對兒童情況的評估，合理的控制其戶外活動時間，讓家屬注意各自然因素，包括陽光、空氣等，如天氣好的情況下，讓兒童赤腳運動等，這對于幼兒體質的增強、幼兒的健康成長起著積極的意義。6）指導家長做好預防工作：做好齲齒的預防工作，考慮到糖類的囤積是引發齲齒的重要原因，而兒童階段出現齲齒的幾率較高，對此齲齒的防治工作就需從源頭抓起，嚴格控制兒童的糖類食品，并設定固定的防治日，落實對兒童齲齒的健康教育，讓家長積極參與，讓他們知道齲齒的危害性及防治的重要性，讓家長日常生活中盡量控制兒童糖量的攝入，針對齲齒嚴重的兒童，就需讓家長及時帶到醫院進行醫治，落實對牙齒的保護;強化對視力的保護，兒童階段是視力保護的重要階段，同時此階段也是最適合視力矯正及視力疾病治療，故早期綜合發展指導中就需落實對兒童視力的保護，讓家長盡可能地減少孩子的用眼時間，培養兒童養成良好的用眼習慣，如不可讓幼兒瞇眼視物、斜視等，定期展開視力檢查，發現問題及時讓家長帶到醫院進行就診，避免視力問題的嚴重化。7）強化健康宣教：定期展開科學育兒專題講座，增強兒童家屬的育兒技能水平，掌握更多的育兒知識，包括影響兒童成長發育的因素、常見疾病的預防、科學喂養等;基于微信等平臺的前提下，讓兒童家屬交流經驗，及時糾正錯誤方法，并定期推送相關宣教知識，旨在促進兒童的全面健康發展。

（3）觀察指標

針對兩組兒童實施不同指導后，觀察兒童體格發育，包括頭圍、身高等，并基于Gesell發育量表的前提下落實智力發育評估。另外，也要觀察兒童患上常見疾病的幾率，仔細記錄。

（4）統計學方法

本次研究中所涉數據的統計、分析均由SPSS20.0軟件完成，t、X2則分別實現計量、計數資料的檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2、結果

（1）體格發育

經相應指導后，兒童的體格發育呈良好趨勢，兩組評分均較高，組間呈現的差異不明顯（P>0.05）。見表1。

（2）智力發育

觀察組在兒童保健中實施早期綜合發展指導后，進一步促進了小兒的智力發育，評分呈良好趨勢，相比之下行常規指導的對照情況則較差，組間呈現的差異較大（P<0.05）。見表2。

（3）常見疾病

在兒童保健中實施早期綜合發展指導后，觀察組常見疾病的發生率較低，生活質量較高，相比之下行常規指導的對照情況則較差，組間呈現的差異較大（P<0.05）。見表3。

3、討論

一般而言，兒童的生長發育與先天及后天因素有一定關系，包括生理、心理、智力，尤其是0-3歲的嬰幼兒階段，該時期是個體發育初始階段，受臟器功能、免疫系統發育不完善等因素的影響，患上疾病的風險就較高。同時，該階段兒童生長發育較快，其發育情況直接影響著成年期的發展，故就需落實兒童保健。常規保健指導往往傾向于對兒童身體發育的重視，智力發育方面的保健有所欠缺，缺乏綜合性及合理性。而早期綜合發展指導基于完善兒童健康檔案的前提下，可進一步對兒童的特點進行分析，從而有針對性的展開保健指導工作，包括早期營養、智力等干預，能夠加深兒童家長的保健知識掌握程度，提高其保健水平，從而推動兒童的健康全面發展。

通過本研究發現，經相應指導后，兒童的體格發育呈良好趨勢，兩組評分均較高，組間呈現的差異不明顯（P>0.05）;觀察組在兒童保健中實施早期綜合發展指導后，進一步促進了小兒的智力發育，評分呈良好趨勢，常見疾病發生率較低，相比之下行常規指導的對照情況則較差，組間呈現的差異較大（P<0.05）。說明，在兒童保健中，早期綜合發展指導的實施有利于促進小兒發育，為兒童的健康全面發展提供了保障。

參考文獻

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