淺談柴胡疏肝散治療中醫脾胃病臨床

劉慧娟

關鍵詞：中醫內科;臨床治療;胃腸疾病;柴胡疏肝散

【中圖分類號】 ?R256.3【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）15--01

臨床上，胃腸病變在內科中非常普遍，有較高發生率。近年來，由于人類日常生活和飲食習慣的變化，胃腸道疾病患者的數量明顯上升。一般情況下，有部分胃腸病變存在較長病程，但其原因復雜，治愈后具有較高復發率，會對病人生命帶來很大危害，故需及時找到一個合理方法對其加以處理。由于中醫藥在胃腸疾病內科診治上有著悠久歷史，故而本研究的重點針對將中醫柴胡疏肝散運用在內科臨床診療中的療效展開研究，現總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機將我院2020年4月～2021年5月間收治的60例胃腸疾病患者分為兩組，實驗組中男性患者與女性患者人數之比為18：12，病患的年齡區間為21歲至43歲，病患的患病時長區間為1年至3年半。對照組中男性患者與女性患者人數之比為17：13，病患的年齡區間為22歲至44歲，病患的患病時長區間為半年至3年之間。從上述多種基礎信息的對照剖析中可以看出，兩組在此方面差異微小，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

應用阿莫西林、甲硝唑、質子泵控制劑、硫糖鋁、雷尼替丁等藥劑，對消化性潰瘍病人實施對癥處理;可用嗎丁啉對慢性胃炎病人施以醫治。

1.2.2實驗組

藥方為：柴胡、陳皮、香附10g各準備十克，炙甘草準備六克，黃芩、茯苓、川楝子、當歸各準備九克，麻黃湯、白芍、赤芍、半夏各準備十二克，黨參十五克。在這一藥方上，按照病人的具體狀況對藥物進行加減處理，若病人氣虛癥狀較重，則要在基本方上加黃芪;若病人水腫明顯，則要在基本方上加香櫞、青皮與佛手;若病人泛酸劇烈，則要在基本方上加烏賊骨、吳茱萸;若病人血瘀劇烈，則要在基本方上加蒲黃、五靈脂與丹參;若病人胃陰較弱，則要在基本方上加麥冬、百合與沙參。將上述的各種藥材加水煎熬，病人每天口服一劑，分早晚兩種服食。

1.3觀察指標

效果評價：治療結束后，患者體征、醫學表現都不能獲得改善，或者繼續惡性為無效;治療環節結束后，患者體征、醫學表現在較大程度上獲得改善為有效;患者體征、醫學表現全部消失為顯效。有效、顯效率之和，即為總有效率。再比較二組病人在治療結束后的恢復狀況。

1.4統計學分析

利用SPSS21.0軟件對所收集到的關鍵信息加以處理。

2 結果

2.1不同組別病患治療有效率對比分析

調查兩組病患各自的治療有效率，相關數值顯示實驗組的治療有效水平更理想（P<0.05）。

2.2不同組別病患病癥復發率對比分析

計算兩組病患各自的病癥復發情況，實驗組的復發可能性明顯低于對照組（P<0.05）。

3 討論

胃和脾都同居中焦，而脾主升，而胃主降，所以只有人體的脾升胃降得以均衡時，才有可能產生食物消化正常的現象。一旦我們的脾胃功能升降發生了失常的現象，將會使得患者的飲食中清氣無法順利的導入，而人體的肺濁之氣也無法有效的排出，最后產生了脾胃的病變，因此我國清代著名中醫溫病專家葉天士曾表示，納食主胃、運化功能主脾、脾之宜升則健，宵降則和。在人類正常生命中，脾胃的升降不但會干擾肝臟的正常生理運動，還會對人的肝主疏泄等方面的正常機能運動，造成一系列的干擾。一旦人的肝泄功能出現了異常的狀況，就會使得病人身體產生氣不流通的狀況，從而導致對病人的氣的運動產生了阻礙的狀況，所以針對脾胃疾病的患者一般都要采用理氣疏肝的原則加以處理，在臨床上，目前比較常用的理氣疏肝的藥方就是柴胡疏肝散，通過大量數據研究表明，針對脾胃病人采用柴胡疏肝散能夠取得比較明顯的醫療效果，并且還能夠改善病人的生命品質。常見的脾胃濕熱疾病分為消化性潰瘍和慢性萎縮性胃炎，此類病癥盡管能夠通過西醫用藥加以醫治，可是療效并不明顯，而且還常常會產生大量的副作用，所以必須在臨床上結合運用中醫方加以處理，才能更有效地減輕患者的病癥，從而達到有效治療的目的。

現階段，柴胡疏肝散已在中醫內科治療中獲得了應用。胃腸疾患發病時間較長，易于遷延，且病情容易反復性發病。本研究結果表明，經診斷后，中實驗組的臨床整體有效率、早期復發比例均比對照組更為理想，比較結果差異很明確，P<0.05;此外，經觀察病人接受治療后，精神狀態、情感功能、生理身體功能、肢體疼痛、人格功能、基本體質、精力等方面的表現，實驗組均優于對照組，組間比較差值很明確，P<0.05，盡管通過常規西醫藥物對其進行治療，在短期可取得良好的治愈效果，但從長久的角度來看，效果卻有待提高。柴胡疏肝散藥方成分主要是柴胡、陳皮等多種組分，具備疏腎理氣、和胃鎮痛的功能，特別適合于中醫藥治療胃腸病變。

綜上所述，在為患有胃腸病變的病患實施治療的過程中，可以優先選擇柴胡疏肝散治療方案，其對于改善病患癥狀表現，增強治療效果具有明顯益處。

參考文獻：

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