多樣性護理在糖尿病合并冠心病患者臨床治療中的應用效果研究

楊麗娜

【摘要】目的：研究糖尿病合并冠心病患者臨床治療過程中采用多樣化護理的效果。方法：將研究時間選定在2020年12月—2021年12月，研究對象為這一期間我院收治的70例糖尿病合并冠心病患者，根據護理方式的不同，將其分成研究組、常規組，前者予以多樣性護理，后者予以常規護理，比較兩組分別護理干預后的自我管理能力、血糖控制率、護理滿意度及血糖水平。結果：兩組自我管理能力、血糖控制率比較上，研究組均優于常規組患者（P<0.05）；在護理滿意度比較上，研究組明顯高于常規組（P<0.05），在血糖水平指標評分比較上，研究組空腹血糖和餐后2h血糖均低于常規組（P<0.05）。結論：將多樣性護理用于糖尿病合并冠心病患者治療中，不僅會改善患者的血糖狀況，同時也會讓患者更好的管理自己，滿意護理人員的工作，值得運用。

【關鍵詞】多樣性護理；糖尿病合并冠心??；臨床治療；應用效果

The application effect of diversified nursing in the clinical treatment of patients with diabetes complicated with coronary heart disease

YANG Lina

Yongzheng Town Health Center， Zhengning County， Gansu Province， Qingyang， Gansu 745302， China

【Abstract】Objective： To study the effect of diversified nursing in the clinical treatment of patients with diabetes mellitus complicated with coronary heart disease. Methods： The time of the study was selected from December 2020-December 2021. The study object was 70 patients with diabetes complicated with coronary heart disease admitted to our hospital during this period. According to the different nursing methods， they were divided into research group and routine group， the former was given diversified nursing， the latter was given routine nursing. Selfmanagement ability，blood glucose control rate， nursing satisfaction and blood glucose level were compared between the two groups after nursing intervention. Results： The comparison of self-management ability and blood glucose control rate between the two groups showed that the study group was better than the conventional group（P<0.05）； In terms of nursing satisfaction， the study group was significantly higher than the conventional group（P<0.05）. In terms of blood glucose level index score， the fasting blood glucose and 2h postprandial blood glucose in the study group were both lower than the conventional group（P<0.05）. Conclusion： The use of diversified nursing in the treatment of patients with diabetes mellitus complicated with coronary heart disease will not only improve the blood glucose status of patients， but also allow patients to better manage themselves， satisfied with the work of nursing staff， it is worth using.

【Key Words】Diversity nursing； Diabetes mellitus with coronary heart disease； Clinical treatment； Application effect

臨床醫學當中，糖尿病和冠心病都屬于常見疾病、好發疾病，而兩種疾病合并發生時會給患者帶來極大的痛苦，不僅在治療上存在著較大難度，同時也對護理工作提出了更高的要求[1]。對此，需將全面、有效、多樣的護理措施用于對糖尿病合并冠心病患者的護理工作中，以此持續性的增強護理服務質量，使得患者的合理訴求被滿足，建立起較為和諧友好的護患關系，使得患者滿意護理人員的工作，達成對血糖水平的有效控制[2]。對此，本次研究中選用了多樣性護理，探索該種護理方式用于糖尿病合并冠心病患者中的護理效果，所得的數據內容如下。

1.1 一般資料

2020年12月—2021年12月為本次研究的時間，而這一期間我院所收治的70例糖尿病合并冠心病患者為研究對象，全體患者被分為兩組，分組方法按照護理方式的不同，一組為研究組，患者例數為35例，一組為常規組，患者例數為35例。兩組性別、年齡資料為：研究組，男20例，女15例，年齡45～57歲，平均年齡（51.58±1.66）歲；常規組，男21例，女14例，年齡45～57歲，平均年齡（52.01±1.71）歲。經過組間比較患者的性別資料、年齡資料，結果表明了兩組差異不明顯（P>0.05），其存在可比較的價值。

1.2 納入排除標準

1.2.1 納入標準 ①知情且同意研究；②確診為糖尿病合并冠心病的患者；③神志清醒。

1.2.2 排除標準 ①神經疾??；②中途退出研究；③語言障礙。

1.3 方法

常規組：將常規護理用于其中，予以合理的用藥指導，監測患者病情。

研究組：將多樣性護理用于中，具體的措施如下：①運動指導：按照患者疾病發展情況，制定可行的運動計劃，運動難度和難度應適宜，并把控好運動的時間、頻次?；颊哌\動時，護理人員應陪伴一旁，確保其安全。②飲食護理：讓患者根據營養均衡的食譜展開飲食，以此改正以往的不健康、不規律的飲食習慣。平日里患者做好吃一些清淡的飲食，且要形成少食多餐的思想，護理過程中叮囑患者戒煙戒酒，不吃刺激、辛辣的食物。③心理護理：調節患者的心理狀態，持有親切、友好的態度和患者交流，多鼓勵患者接受治療，說出自己的內心擔憂點，疏解患者的不良情緒。④健康教育：根據患者文化程度，創新護理方法，多與患者溝通交流，了解其真實需求，對其展開針對性的教育。健康教育過程中要告知患者遵醫囑服藥，且做好自我保健工作，觀察自身的血糖改變。

1.4 觀察指標及效果評價標準

①護理滿意度觀察。使用醫院中自己擬定的調查問卷，問卷中一同有20個內容，將滿分設置為100分。然后根據患者的答題分數，把患者的護理滿意度級別定為非常滿意、滿意、不滿意。三者的判定標準依次為：80分以上、60～79分、不超過60分?？倽M意率=（非常滿意+滿意）/總人數×100%。②自我管理能力、血糖控制率觀察。③觀察兩組血糖水平，記錄下來兩組患者的血糖監測情況，包括空腹血糖和餐后兩小時血糖。

1.5 統計和分析

采用SPSS 17.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 護理滿意度

比較兩組的護理滿意度，得出研究組的滿意度評分要優于常規組（P<0.05），見表1。

2.2 自我管理能力、血糖控制率

研究組的自我管理能力、血糖控制率依次為（93.52±4.80）、34/35（97.14），常規組的自我管理能力、血糖控制率依次為（80.12±6.70）、23/35（65.71），組間比較后t=9.618， 2χ= 11.430，P<0.05，研究組的自我管理能力要優于常規組，而血糖控制率研究組也要優于常規組。

2.3 血糖水平

在空腹血糖和餐后2h血糖兩組比較上，研究組的指標評分明顯低于常規組（P<0.05），見表2。

現如今，我國患有冠心病以及糖尿病的患者有許多，且兩種疾病合并在一起的患者數量也處于逐年增長的情況。當糖尿病合并冠心病時，兩種疾病會相互影響對方，不但讓治療難度大大提高，同時也威脅到患者的生命健康[4]。并且，糖尿病的發病率十分的高，且疾病誘因相對而言較為復雜，后續容易出現并發癥。平日里患者的用藥、飲食、運動等，都容易導致患者血糖水平的改善，如果合并了冠心病，在治療難度上也會隨之提升，影響到患者心臟功能，加大了低血糖、心力衰竭等疾病的發生概率。如果在治療該患者時，患者擁有一定的自我管理能力，并保持著較好的生活習慣、飲食習慣，這會更好的幫助患者控制自身血糖狀況，減少患者的不適感。由此可見，治療過程中同步予以有效的護理十分關鍵，護理可提高患者的自我管理能力，讓其將既往的錯誤觀念進行改正。但是，傳統護理難以取得獲得較高的護理評價，且無法為患者提供全方位、貼心的護理服務。對此，護理人員應探索出全新且護理方法多樣化的手段，多樣性護理涉及的內容較為廣泛，涵蓋了用藥、運動、心理、飲食等方面的護理，這也改善了常規護理中的不足之處，會按照冠心病合并糖尿病患者的真實病情狀況，細化每一環節的護理工作，讓護理變得系統、規范化，使患者逐步清晰認知自身疾病，體會到護理人員的關心和照顧。

在此次研究當中，采用了多樣性護理的研究組，該組患者在護理滿意度、自我管理能力以及血糖控制率上均優于常規組患者，且研究組的血糖水平經護理干預后也要低于常規組患者，以上均存在統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，將多樣性護理模式用于糖尿病合并冠心病患者治療當中，其護理效果優于常規護理，會讓患者更加滿意護理人員工作，主動配合治療，實現自我血糖的良好控制。

參考文獻

[1] 張玉潔.多樣性護理在糖尿病合并冠心病中的應用價值[J].內蒙古醫學雜志，2021，53（1）：114-115.

[2] 洪維艷.多樣性護理在糖尿病合并冠心病老年患者中的應用效果[J].中國當代醫藥，2021，28（8）：232-236.

[3] 路俊瑩.糖尿病合并冠心病護理中運用多樣性護理對提高護理效果的應用分析[J].糖尿病新世界，2021， 24（10）：117-119，126.

[4] 楊順香.多樣性護理對糖尿病合并冠心病患者血糖及心功能的改善效果[J].中國醫藥指南，2021，19（12）：13-15.