全程導樂分娩對經陰道分娩產程及產后并發癥發生率的影響

徐雙珠

摘要： 目的 分析經過陰道分娩的產婦在生產期間及生產之后接受全程導樂分娩對其并發癥產生的影響。方法 本次產婦入選時間為2021年5月-2022年3月，共計選取108例開展分析，根據護理方式對產婦進行分組，54例對照組，54例試驗組，分別接受常規護理與全程導樂分娩，對比護理后發生并發癥情況及生產情況。結果 試驗組患者生產時間明顯短于對照組患者，產后出血量明顯低于對照組患者，兩組數據比較差異顯著，統計學意義明顯（P<0.05）;試驗組發生并發癥幾率較低，對照組患者發生并發癥幾率較高，兩組之間存在顯著性差異，具有統計學意義（P<0.05）。結論 全程導樂分娩在經陰道分娩產婦中應用取得了比較理想的效果，護理后各項指標均比較優異，具有臨床推廣價值。

關鍵詞：經陰道分娩;全程導樂分娩;并發癥

【中圖分類號】 R714.4 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）13--01

陰道分娩是臨床最原始、最常見的一種方式，但是因為孕產婦產前恐懼疼痛或者受到其他因素的影響，臨床陰道分娩率不斷降低，剖宮產率越來越高。根據相關調查可知，當下越來越多的產婦主觀選擇剖宮產方式分娩[1]。雖然此種分娩方式可有效降低產婦臨床疼痛感受，但是術后具有較高幾率發生并發癥，影響產婦健康。全程導樂分娩是臨床新型管理手段之一，主要是指通過經驗豐富的助產士給予產婦專業的、針對性的分娩服務，使母嬰安全得到有效保證。本次研究主要分析全程導樂分娩在經陰道分娩產婦中取得的效果，報道結果如下：

1. 資料與方法

1.1一般資料

選取在我院接受分娩的產婦108例，入選時間2021年5月-2022年3月，分為對照組54例，試驗組54例。對照組當中最高齡、最低齡產婦36歲、23歲，平均（27.80±1.57）歲;最長孕周、最短孕周42周、38周，平均（38.02±0.80）周;試驗組當中最高齡、最低齡產婦37歲、22歲，平均（28.02±1.13）歲;最長孕周、最短孕周42周、38周，平均（38.46±0.68）周。比較兩組年齡、性別等相關資料，P>0.05無統計學差異。

1.2方法

常規護理對照組產婦，指導其開展常規檢查，密切觀察產婦臨床情況，為其講解相關知識，告知產婦母嬰護理方式。

全程導樂分娩管理試驗組，內容如下：（1）產前：詳細為產婦講解相關知識，疏導情緒，改善產婦不良情緒，對胎兒指標情況進行檢測。當產婦進入產程之后將其送入待產室，做好分娩準備。（2）第一產程：鼓勵產婦適當開展關節活動、行走等肢體活動，休息期間自由變換體位，給予產婦容易消化、無刺激性、清淡類飲食。產前告知產婦將膀胱排空，出現宮縮疼痛之后教會產婦拉瑪澤呼吸法，使其疼痛感受得到緩解。（3）第二產程：這一產程期間產婦容易出現體力不支情況，需要指導產婦科學飲食，使其體力得到補充。宮縮期間指導產婦休息、放松，嚴格按照分娩標準開展無菌操作，及時處理從引導娩出的新生兒，并對其各項指標進行觀察和記錄。（4）第三產程：密切關注產婦陰道出血情況，如果發現異常需要及時進行處理。需要及時與產婦進行交流，指導產婦盡早接觸新生兒，告知產婦新生兒實際情況，并為其詳細講解產后保健知識。

1.3觀察指標

1.3.1對比試驗組、對照組產后出血情況及生產時間。

1.3.2比較試驗組、對照組生產后并發癥發生情況，主要并發癥包括感染、尿潴留、產后出血以及其他并發癥[2]。

1.4統計學分析

采用SPSS 22.0統計學軟件分析數據，計量資料用（x±s）表示，組間比較方差用獨立樣本的t檢驗。計數資料采用（%）表示，用X2檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2. 結果

2.1比較兩組產后出血及生產時間

試驗組患者生產之后出血量明顯更少，生產時間明顯更短，與對照組相比差異顯著，統計學意義明顯（P<0.05）。詳見表1。

2.2比較兩組生產后并發癥發生率

試驗組患者發生并發癥率9.26%，對照組患者發生并發癥率24.07%，試驗組更高，差異顯著（P<0.05）。詳見表2。

3. 結論

產婦經陰道分娩期間會產生強烈、持續性的疼痛感受，產婦極易出現緊張、恐懼等負性情緒，導致產婦增加疼痛敏感性，進而出現延長產程、宮縮乏力等癥狀，最終導致胎兒發生窒息、缺氧等不良結局，影響母嬰身體健康與生命安全[3]。所以臨床需要及時給予產婦良好干預，增加產婦分娩安全性，降低不良妊娠結局發生率。全程導樂分娩屬于臨床新型產科服務理念之一，給予產婦人性化、個性化的優質圍產期管理。根據本次研究可知，試驗組產婦生產時間明顯更短，產后出血量更低，而對照組生產時間相對較長，產后出血量更多，兩組比較差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）;試驗組產婦并發癥發生率更低，對照組產婦并發癥發生率更高，兩組之間存在顯著性差異，具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，經過陰道分娩產婦分娩期間接受全程導樂分娩效果良好，干預后產婦分娩時間明顯縮短，出血量降低，且產后并發癥發生率明顯更低，具有良好的社會效益，值得推廣與應用。

參考文獻：

[1] 閆小晨. 全程導樂分娩對經陰道分娩的產程及產后并發癥發生率的影響[J]. 中國冶金工業醫學雜志，2021，38（3）：295.

[2] 楊思岸. 全程導樂分娩對縮短產婦經陰道分娩產程及母嬰結局的影響[J]. 基層醫學論壇，2020，24（29）：4162-4163.

[3] 孫龍飛，秦瑋駿. 全程導樂分娩對陰道分娩產程時間和減少產后并發癥的影響[J]. 世界最新醫學信息文摘，2021，21（65）：131-132.