心理護理對慢性腎衰竭患者的干預效果研究

牟亞丹

摘要：目的：探析心理護理對慢性腎衰竭患者的干預效果。方法：選取2021年1月～9月醫院所接收的160例慢性腎衰竭患者為研究對象，將其分為對照組（80例）和研究組（80例）。對照組予以常規護理措施干預;研究組在常規護理上予以心理護理;觀察并比較兩組患者實施心理護理前后的焦慮、抑郁情況。結果：實施心理護理前，兩組患者SAS、SDS評分對比均無明顯差異（P>0.05）;實施后，研究組患者SAS、SDS評分均比對照組低（P<0.05）。結論：于慢性腎衰竭患者實施心理護理干預措施，可有效緩解患者焦慮及抑郁等消極情緒，提高自身對疾病的治療的依從性，臨床應用效果極為顯著。

關鍵詞：心理護理;慢性腎衰竭;應用效果

【中圖分類號】 R322.6+1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）13--01

慢性腎衰竭（CRF）的產生主要是由于原發性腎病和繼發性腎病等原因引起的腎功能進行性損害病因引起的腎臟萎縮現象[1]。腎臟一旦失去代償功能，基本功能就難以維持，在臨床上主要表現為腎臟本身內分泌功能紊亂、外周內分泌腺功能紊亂以及并發嚴重感染等。在對該疾病患者予以治療的過程中，患者常因該病的病程時間較長，需要長期進行透析，費用也較高，這就很容易造成心理壓力較大的情況。心理護理患者在治療過程中也發揮著較為重要的作用，鑒于此，本文就心理護理對慢性腎衰竭患者的干預效果予以分析，并做如下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2021年1月～9月醫院所接收的160例慢性腎衰竭患者為研究對象，將其分為對照組（80例）和研究組（80例）。其中對照組有男性患者43例，女性37例，年齡29～78歲;研究組有男性患者45例，女性35例，年齡30～79歲。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05），可進行對比分析。

1.2 納入標準

（1）與慢性腎衰竭疾病診斷相符的患者;（2）溝通交流無障礙者;（3）簽署相關同意書者。以下歸入排除標準：（1）有較嚴重器官衰竭者;（2）存在嚴重的精神障礙者;（3）不參與配合者。

1.3 方法

對照組予以常規護理措施干預;研究組在常規護理上予以心理護理，具體措施如下：

護理人員在對慢性腎衰病人進行護理時，要用積極、誠懇的態度與病人進行溝通和交流，并認真回答病人的問題。在進行護理工作時，要運用專業的技能進行護理，提高病人對護士的信任和安全感，使護士與病人之間的關系更加和諧。因其病程較長，易復發，不易治愈，而且隨病情發展而發生各種并發癥，患者易出現抑郁、悲觀的消極影響，整天處于煩躁的狀態，對治療喪失信心?；颊咦≡汉?，根據病人對自己病情的認識，根據不同年齡、不同職業、不同文化水平、不同心理需求，因材施教;及時向患者普及有關慢性腎衰竭的知識，使其充分認識自身的疾病、治療和各項檢查的重要性。讓患者對自己的病情有更準確的認識和理解，從而達到病人對疾病的認識需求，克服消極、自卑的心態，樹立積極樂觀的治療態度。

1.4 觀察指標

觀察并比較兩組患者實施心理護理前后的焦慮、抑郁情況。其中焦慮自評量表（SAS），抑郁自評量表（SDS）予以評估，SAS、SDS得分區間0～70分，分值越高，患者的焦慮、抑郁程度也越高，反之則低。

1.5 統計學處理

數據處理選用SPSS 18.0統計學軟件，對計量資料以（x±s）表示，行t檢驗，組間比較采用x2檢驗，P<0.05為具有統計學意義。

2 結果

實施心理護理干預前，兩組患者SAS、SDS評分對比均無明顯差異（P>0.05）;實施后，研究組患者SAS、SDS評分均比對照組低（P<0.05）。見表1。

3 討論

慢性腎衰竭的患者，如果腎臟失去代償功能，就會引起水、電解質酸堿平衡失調，心血管系統疾病，呼吸系統，消化系統，血液系統，神經系統，內分泌系統，骨骼系統等等一系列疾病。慢性腎衰病死率高、病程長、被稱為不死癌癥，治療費極其昂貴，經常誘發患者一系列心理問題，所以，對患者予以心理護理是非常必要的[2]。醫務人員要多和病人進行溝通，讓患者慢慢敞開心扉，積極配合治療和護理工作。經由本文研究結果發現，實施心理護理前，兩組患者SAS、SDS評分對比均無明顯差異（P>0.05）;實施后，研究組患者SAS、SDS評分均比對照組低（P<0.05）。有研究發現，與慢性腎衰患者建立良好的護患關系，能大大提高患者的依從性和戰勝疾病的信心，促進患者對護理和治療的積極性[3]。健康教育有助于提高病人對慢性腎衰的認識，增強其自信心，使其在治療中處于最佳狀態;通過心理護理，可以針對患者的心理特點，進行有針對性的心理指導，緩解患者的不良情緒[4]。心理護理干預不僅要為病人提供精神上的支援、精神上的慰藉，更重要的是要建立起一種和諧的護患關系，增進雙方的信任;在進行交流時，要注意使用方法的合理性，以此降低患者的消極心理，有效促進患者的康復。

綜上所述，于慢性腎衰竭患者實施心理護理干預措施，可有效緩解患者焦慮及抑郁等消極情緒，提高自身對疾病的治療的依從性，臨床應用效果極為顯著。

參考文獻：

[1] 楊巍，孔凡杰，胡馨月. 心理護理對慢性腎衰竭患者的干預效果[J]. 中華養生保健，2021，39（1）：117-118.

[2] 王清珍. 探究采取心理護理干預對慢性腎衰竭患者遵醫行為的影響效果[J]. 中國保健營養，2017，27（14）：214.

[3] 侯月瑋. 淺析心理護理對慢性腎衰竭患者的干預效果[J]. 中國保健營養，2018，28（10）：54.

[4] 謝敏，王利. 心理護理對慢性腎衰竭患者的干預效果[J]. 大家健康（下旬版），2018，12（2）：267-268.