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腦梗塞的發病原因

2022-07-07 15:36方少明
智慧醫學 2022年6期
關鍵詞:栓子腦梗腦細胞

方少明

一、腦梗塞

腦梗塞是指因腦部血液供應障礙,缺血、缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化,腦梗塞的癥狀往往與梗死的部位和嚴重程度相關,一般會出現偏身麻木、語言障礙、吞咽困難等表現,腦梗死作為一種突發性腦部疾病可發生于任何年齡段,壞死程度因血栓部位及大小不同而有差別,多見于四十五歲到七十歲的中老年人,發病較急,多無前驅癥狀,局灶性神經體征在數分鐘至數小時達到高峰,并且多表現完全性卒中,意識清楚或輕度意識障礙。

說到腦梗塞這種疾病,相信不少的朋友都聽說過,它常發生在中老年人的身上,不少人都有過這樣的經歷。只不過大多數的人對腦梗塞這種疾病的了解不夠,所以患病只會總是憂心忡忡,擔心很快就會死亡。而且以往中老年人是腦梗塞的高發人群,但是現在職場一族工作壓力過大,經常熬夜加班、精神緊張等,都有可能誘發腦梗塞。該病不僅會造成肢體障礙等后遺癥,還可能導致昏迷,甚至死亡,因此需要引起重視。但是很多人對腦梗塞并不了解,那么,腦梗塞是什么???

今天,我們就來聊一聊有關于腦梗塞的發病原因和其治療護理。

二、腦梗塞的病因及癥狀

病因:

導致的腦梗塞的病因非常的復雜,一般情況下,引發腦梗塞的病因主要是見于腦動脈硬化。一般情況下,主要是因為高血壓導致的動脈硬化,導致腦動脈管腔狹窄甚至閉塞引起來的。另外有可能是心源性的疾病,常見的有慢性心房顫動,產生血栓以后栓子脫落然后導致腦動脈堵塞引發了腦梗塞。

還有就是風濕性心臟瓣膜病,心內膜炎贅生物以及腹壁血栓脫落,甚至心肌梗死,心房粘液瘤,心臟手術都有可能會導致腦梗塞的發生。其他的一些情況,比如像肺部的感染、敗血癥、腎病綜合征高凝狀態。由于可能會導致腦動脈急性血栓形成堵塞血管引發腦梗塞。

腦梗塞發病的原因,有本身腦血管疾病的原因,常見于腦動脈硬化,再就是見于腦血管狹窄的情況,另外有可能是因為動脈狀硬化斑塊脫落,引起急性血栓形成,還有就是肺靜脈血栓,骨折或者手術時,脂肪栓塞、空氣栓塞,血管內治療時,血凝塊兒或者血栓脫落,頸動脈纖維肌肉發育不良,感染性疾病有可能會導致患者出現高凝狀態而引發腦梗塞。

另外一部分有可能是心源性的疾病導致的,比較常見的就是慢性心房顫動,栓子是來源于風濕性心臟瓣膜病,心內膜炎墜生物,再就是腹壁血栓的脫落以及心肌梗死,左心房黏液瘤,心臟手術,心臟導管檢查或者治療二尖瓣脫垂鈣化,都可能會導致栓子形成栓子脫落,而引發腦梗塞,腦梗塞患者在癥狀表現上往往起病比較突然。

癥狀:

腦梗塞的癥狀取決于它梗塞的部位以及大小,常最常見的是大腦中動脈的這些區域的缺血??梢砸鹣鄳氖дZ,講話不連貫,構音困難,或者右側肢體的麻木無力等。有的時候如果是左側失語為主,加上右側肢體的活動障礙。所以說一般情況下常見的癥狀主要有頭暈、頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、運動性或者感覺性失語。腦神經癥狀主要有雙眼向病灶側凝視、中樞性面癱、舌癱、飲水嗆咳、吞咽困難。軀體癥狀主要表現為肢體偏癱、偏身感覺障礙、步態不穩、肢體無力,甚至出現大小便失禁這樣的表現。如果是在右側的話,會引起左側肢體的功能障礙,或者眼睛會看不見,視野會有缺損,如果有基底動脈梗塞,當然更加危險?;讋用}如果梗塞,直接可以導致昏迷,甚至心跳驟停,甚至引起死亡。

三、腦梗塞的治療

腦梗塞最常見的原因就是腦動脈硬化,所以治療原則主要就是抗血小板聚集,抗動脈硬化,改善腦循環,還有就是營養腦細胞。腦梗和高血壓、高血脂、高血糖也有關系,因此需要治療原發病。

對于治療腦梗采用抗血小板聚集,抗動脈硬化,改善腦循環,還有營養腦細胞這些方面進行治療。首先在抗血小板聚集方面,采用的藥物主要有阿司匹林、氯吡格雷等藥物;抗動脈硬化主要就是阿托伐他汀、辛伐他汀這類藥;改善腦循環的藥物相對比較多,建議用一些活血化瘀的中藥制劑,比如舒血寧、疏血通等;營養腦細胞的藥有奧拉西坦這類藥。

腦梗塞多數為急性起病?;颊甙l病的時候經常伴有發熱、痰多、眩暈、頭痛、神經異常、口眼歪斜、言語不清、肢體麻痹、血壓升高、躁動不安等等表現。所以在此時及時服藥,可為搶救時間,否則就有可能會留下失語、偏癱的后遺癥。

腦梗發病后建議及時服用北京同仁堂的安宮牛黃丸,此藥具有醒腦開竅的作用,能改善腦缺血、腦缺氧的現象,延長受損腦細胞的存活時間,縮短患者的昏迷時間。對腦梗引起的高熱神昏現象有很好的效果。用藥以后患者應及時前往醫院治療,若治療及時得當是可以康復的。

不過腦梗死治療要因人而異,要根據年齡、發病時間、病情輕重、既往身體狀況、有無合并癥等因素而定。

四、腦梗塞的護理

按時服藥。一定要督促患者把醫生開的藥物都足量、按時的服用,否則會引起腦梗塞病情的進展或者是再發。

及時注意腦血管病的先兆,如突發的一側面部或上下肢突然感到麻木、軟弱乏力、嘴歪流口水,突然感到眩暈、搖晃不定、短暫的意識不清或嗜睡的。注意改變不良生活習慣,適度的體育鍛煉有益健康。避免不良嗜好如吸煙、酗酒、暴飲暴食,要以低脂肪、低熱量、低鹽飲食為主。對于高血壓患者應將血壓控制在一個合理的水平,因為血壓過高易使腦內微血管瘤及粥樣硬化的小動脈破裂出血。而血壓過低腦供血不足,微循環淤滯時易形成腦梗死,所以應防止引起血壓急驟降低,腦血流緩慢,血粘度增高以及血凝固性增高的各種因素。當氣溫驟降氣壓溫度明顯變化時,由于中老年人特別是體弱多病者,多半不適應而患病,尤其是嚴寒和盛夏時,老年人適應能力差、免疫力低下,發病率及死亡率均比平時高,所以要特別小心。同時,按時的翻身拍背、被動的肢體活動。很多腦梗塞患者出現了偏癱,手腳活動不靈活,生活不能自理,要每隔兩時一次幫助患者翻身。當有痰的時候要幫他拍背,把痰排出來。要定時的幫助患者的手腳做一些功能的鍛煉,防止肌肉的萎縮和關節的攣縮。1056AC8E-4657-45B7-9FE6-8DE3A5E9A0AB

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