張瑩
摘要:目的 觀察舒芬太尼與芬太尼在子宮肌瘤手術麻醉中各自的麻醉效果。方法 選我院行子宮肌瘤手術的90例患者作為觀察對象,將其分組進行對比。舒芬太尼組45例患者使用舒芬太尼為麻醉劑,芬太尼組45例患者使用芬太尼作為麻醉劑,對比各自麻醉效果。結果 舒芬太尼組患者術后的呼吸恢復、呼叫睜眼及拔管消耗時間均短于芬太尼組(P<0.05);舒芬太尼組患者拔管前1min的心率指數低于芬太尼組,而拔管后1min的血壓及心率指數均低于芬太尼組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 舒芬太尼較之芬太尼在子宮肌瘤手術中的麻醉效果更理想,其術后恢復相對更快,對血壓心率等指標的影響較小,具有安全性。
關鍵詞:舒芬太尼;芬太尼;子宮肌瘤手術;麻醉效果
本次就2021年5月1日至2022年5月1日間于本院進行子宮肌瘤手術的90例患者作為觀察對象,觀察舒芬太尼與芬太尼在子宮肌瘤手術麻醉中各自的麻醉效果?,F分析如下:
1資料與方法
1.1病例資料
研究時間:2021年5月1日至2022年5月1日,觀察對象:在本院進行子宮肌瘤手術的90例患者。將其分為舒芬太尼組與芬太尼組,各45例。舒芬太尼組患者平均年齡(39.85±5.66)歲;平均體重(49.67±6.43)kg;平均病程(9.52±2.48)個月。芬太尼組患者平均年齡(40.03±5.59)歲;平均體重(49.81±6.36)kg;平均病程(9.59±2.54)個月。兩組患者的基礎資料平均值對比差異較?。≒>0.05)。
1.2方法
兩組患者均采用同種手術進行治療,僅麻醉劑不同。舒芬太尼組使用舒芬太尼作為麻醉劑,選用枸櫞酸舒芬太尼注射液(國藥準字H20054256,宜昌人福藥業有限責任公司,5ml:250μg),按患者麻醉耐受情況及體重計算給藥劑量,2-8μg/kg,術中可按0.35-1.4μg/kg追加維持劑量。芬太尼組使用芬太尼作為麻醉劑,選用枸櫞酸芬太尼注射液(國藥準字H20123297,國藥集團工業有限公司,2ml:0.1mg),按每千克體重2-4μg給藥,維持量可間隔30-60min給予初劑量的一半。
1.3觀察指標
對比兩組患者的術后恢復情況,包括呼吸恢復、呼叫睜眼及拔管消耗時間;觀察患者拔管前1min、拔管后1min的心血管反應指標變化情況,包括收縮壓、舒張壓及心率。
1.4統計學處理
應用SPSS26.0軟件對所得數據進行計算。將研究中所有數據導入卡方檢驗中,采用()表示。P小于0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1 舒芬太尼組患者術后的呼吸恢復、呼叫睜眼及拔管消耗時間均短于芬太尼組,差異有統計學意義(P<0.05)。如表1:
2.2 舒芬太尼組患者拔管前1min的心率指數低于芬太尼組,而拔管后1min的血壓及心率指數均低于芬太尼組,差異有統計學意義(P<0.05)。如表2:
3結論
子宮肌瘤手術的麻醉方式包括全身麻醉、半身麻醉,一般根據具體情況決定,若是黏膜下子宮肌瘤切除術、子宮肌瘤全子宮切除術,即采取全麻,部分患者術前過度緊張焦慮,也需進行全麻,避免因牽拉感而加重緊張情緒,因此全麻在臨床上的使用較為廣泛。臨床常用的全身麻醉包括吸入麻醉和靜脈麻醉,吸入麻醉藥如乙醚、七氟烷等,靜脈麻醉藥如丙泊酚、芬太尼等。芬太尼屬于人工合成阿片受體激動劑,該藥可控性強,起效快,半衰期短,術后自主呼吸恢復較快,已被廣泛應用于臨床麻醉中,現主要應用于全身麻醉誘導。而舒芬太尼為芬太尼的衍生物,其親脂性強于芬太尼,易透過血腦屏障,故鎮痛作用更強、持續時間更長,對心血管影響小,是一種復合麻醉,其麻醉效果更為理想。
此次研究結果顯示,舒芬太尼組患者術后的呼吸恢復、呼叫睜眼及拔管消耗時間均短于芬太尼組(P<0.05);舒芬太尼組患者拔管前1min的心率指數低于芬太尼組,而拔管后1min的血壓及心率指數均低于芬太尼組,差異有統計學意義(P<0.05)。表明舒芬太尼比芬太尼在子宮肌瘤手術麻醉中的效果更顯著。
綜上所述,舒芬太尼較之芬太尼在子宮肌瘤手術中的麻醉效果更理想,其術后恢復相對更快,對血壓心率等指標的影響較小,具有安全性,值得推廣應用。
參考文獻:
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