基于CDIO模型教學法在大內科護理實習生臨床帶教中的應用

潘 權，陳詠敏，唐月蓮，張建芬

(浙江中醫藥大學附屬湖州市中醫院，浙江 湖州 313000)

大內科包含呼吸內科、消化內科、神經內科、腎內科等科室，是綜合性醫院多個內科細分科室的統稱，對護理人員的綜合能力要求更高。CDIO理念教學法最早由美國麻省理工學院聯合瑞典皇家工學院于2000年提出并推廣，CDIO理念教學法分為構思(conceive)、設計(design)、實施(implement)及運行(operate)四個層面，已經在大內科臨床帶教管理中得到廣泛應用[1]。通過護理理論知識結合臨床實踐操作，鼓勵護理實習生主動學習思考，提高實習生發現、解決護理問題的能力。鑒于此，本研究對基于CDIO模型教學法在大內科護理實習生帶教管理中的應用進行分析，報告如下。

一、對象與方法

(一)研究對象。

選擇2019年8月至2021年8月我院大內科護理實習生78名作為研究對象，根據隨機數字表法分組。對照組39名，均為女性；年齡20～26歲，平均年齡(23.02±3.01)歲；實驗組39名，均為女性；年齡19～25歲，平均年齡(22.98±2.86)歲。兩組一般資料無統計學意義(P>0.05)，具可比性。

(二)方法。

1.對照組接受常規教學。帶教老師安排集中教授大內科護理理論知識，重點講解大內科護理操作流程及相關注意事項。

2.實驗組接受基于CDIO模型教學法。(1)構思：帶教老師預先構思教學計劃，安排大內科相關護理理論知識、實踐操作及考核流程，為實習生預先準備教學資料。(2)設計：設計體驗式教學管理模型，為每位實習生分配不同的護理學習任務，通過圖片、視頻、PPT等多媒體形式幫助實習生體驗大內科真實的護理病例，要求實習生查閱文獻資料、自主學習，對教學內容進行思考和總結，并通過微信群將學習情況、問題及時反饋給帶教老師；(3)實施：將實習護生帶入大內科臨床，體驗真實的護理實踐操作場景；由帶教老師對實習生進行一對一實踐指導，在護理實踐中提高其發現問題、處理問題的能力。(4)運行：帶教老師組織大內科護理實習生就護理理論知識要點、實踐操作流程進行分組討論和總結，老師負責對討論結果進行點評，并對討論過程中的錯誤認知進行必要糾正和指導。

3.觀察指標。(1)護理能力考核：由帶教老師組織實習生開展護理理論知識、實踐操作技能考核，各100分，評分越高表示綜合護理能力越高；(2)滿意度：自制帶教管理滿意度調查量表評估實習生對大內科帶教管理滿意度，Cronbach’sα=0.805。滿分100分，十分滿意：評分≥90分；比較滿意：評分60～89分；不滿意：評分<60分。滿意度=(十分滿意+比較滿意)/人數×100%。

二、結 果

(一)兩組綜合護理能力考核成績的比較。

實驗組理論知識、實踐操作考核成績均高于對照組(P<0.05)，見表1。

表1 兩組綜合護理能力考核成績的比較(分，

(二)兩組護理實習生對帶教管理滿意度的比較。

實驗組帶教管理滿意度為94.87%(37/39)高于對照組的74.36%(29/39)(P<0.05)。

三、討 論

基于CDIO模型教學法以大內科護理實習生為中心，通過“構思—設計—實施—運行”，創建大內科護理模擬場景，在真實的教學體驗、操作實踐中發揮實習生自主學習的主觀能動性，激發其自身創造性，以提高實習生綜合護理能力[2]；同時，基于CDIO模型教學法倡導護理理論知識同臨床實踐操作的相互融合與統一，帶教老師作為帶教引導角色，注重培養實習生主動分析、解決大內科護理問題的能力，刺激實習生對新事物的求知欲，鼓勵學員通過查閱文獻資料、分組討論、參與“一對一”護理指導等方式提升自身主動分析、解決臨床護理問題的能力[3]。

本研究結果顯示，實驗組理論知識、實踐操作考核成績均高于對照組；說明基于CDIO模型教學法能夠明顯提高大內科護理實習生的綜合護理考核成績，進一步提高大內科護理教學管理質量。本研究結果顯示，實驗組帶教管理滿意度高于對照組；說明基于CDIO模型教學法通過實施“構思—設計—實施—運行”雙向反饋教學機制，加強師生之間的互動和反饋，實時了解各個學員的學習情況，及時調整教學計劃，以滿足實習生的不同需求，進一步提高實習生滿意度。

綜上所述，基于CDIO模型教學法可提高大內科護理實習生綜合護理考核成績，提高臨床教學管理滿意度。