延安高校在校大學生艾滋病相關知識調查

郭姝彤，周小燕，樊佳威，何進偉

（延安大學微生物學教研室，陜西 延安 716000）

AIDS（Acquired immune deficiency syndrome），即獲得性免疫缺陷綜合征，簡稱艾滋病，是由HIV（Human immunodeficiency virus）即人類免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病。全球年齡在10～19歲的青少年中有200多萬HIV攜帶者，同時大多數人對感染情況不知情。我國高校大學生中AIDS的感染人數有明顯增加趨勢［1］，成為當前艾滋病感染和傳播的重點人群之一［2］。為了做好大學生的艾滋病健康教育工作，本研究于2020年1月至3月對陜西省延安市區高校在校大學生進行調查，了解本地區大學生群體對艾滋病相關知識、態度行為、傳播途徑等知識的了解情況。立足此次調查研究，旨在使大學生群體能主動了解艾滋病，了解其傳播途徑、發病原因及對機體的危害，為今后更好地開展高校艾滋病健康教育提供依據。

1 對象與方法

1.1 對象

延安大學和延安職業技術學院兩所院校2020年1月至3月的在校學生。按比例抽取各年級各專業在校大學生。

1.2 研究方法

1.2.1 抽樣方法采用分層整群抽樣方法，在不同的年級根據不同專業人數比例隨機抽取2～3個班，并以該班全體同學作為本次研究對象，調查對象涵蓋了本科和?？撇煌瑢哟?，文史類、理工類、藝術體育類和醫學類等多個專業學生，共抽取在校學生3 105人。

1.2.2 調查方法

1.2.2.1 問卷設計通過查閱文獻［3-8］資料和專家評定論證，設定預調查表，在延安大學2016級臨床醫學專業大班中開展預調查，根據預調查結果咨詢專家后再次對調查表結構和內容進行調整、完善和修改，形成最終的調查問卷。調查問卷內容主要包括大學生的基本資料、學生對艾滋病基本知識（即知識①“艾滋病由什么感染引起”；知識②“除艾滋病患者外，您覺得艾滋病病毒攜帶者是傳染源嗎？”；知識③“艾滋病主要破壞什么系統”；知識④“國際艾滋病日是哪一天”；知識⑤“什么是艾滋病感染窗口期”；知識⑥“艾滋病窗口期有無傳染性”；知識⑦“艾滋病阻斷藥一定要在72 h內成功服用，才能大概率有效阻斷艾滋病病毒擴散”。）、對人體的危害和傳播途徑的知曉情況。

1.2.2.2 問卷收集方法與質量控制調查員經過統一培訓，明確問卷調查目的、調查表結構和調查操作程序等，充分理解問卷中的內容，尊重調查對象并認真耐心與調查對象溝通。

本次調查采用匿名填寫方式通過問卷星掃碼完成問卷填寫，取得調查對象的知情同意，知曉調查目的和填寫要求，確保數據準確性。由1～3名同學在問卷星后臺檢查問卷全部必填項目是否有漏填或錯填，觀察問卷回收情況，核查并剔除不合格問卷，確保調查數據的真實性和客觀性。

1.2.3 統計分析采用Excel 2010軟件錄入數據，IBM SPSS Statistics 19軟件進行統計學分析處理。計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 一般情況

本次調查共發放調查問卷3 105份，回收有效調查問卷2 597份，有效回收率83.64%，其中，男生845人（32.54%），女生1 752人（67.41%），參與問卷學生的民族、年齡、來源地、專業及家庭人均收入等情況，具體數據見表1。

表1 2 597例調查對象的基本情況（n，%）

2.2 大學生對艾滋病基本知識的知曉情況

2.2.1 不同性別大學生對艾滋病基本知識的知曉情況結果顯示，男女生對知識①、③、④、⑥、⑦的知曉率差異有統計學意義（P＜0.05），其中，男生對知識①、③的知曉率高于女生，但女生對知識④、⑥、⑦的知曉率高于男生，具體數據見表2。

表2 不同性別大學生對艾滋病基本知識的掌握情況（n，%）

2.2.2 不同年齡大學生對艾滋病基本知識的知曉情況結果顯示，不同年齡學生對知識①～⑦的知曉率差異有統計學意義（P＜0.001），其中，年齡20～22歲學生對知識①～③、⑤的知曉率高于其他年齡組學生，但年齡18～20歲學生對知識④、⑦的知曉率高于其他年齡組學生，年齡18～20歲和20～22歲學生對知識⑥的知曉率高于其他年齡組，具體數據見表3。

表3 不同年齡大學生對艾滋病基本知識的掌握情況（n，%）

2.2.3 不同來源地大學生對艾滋病基本知識的知曉情況結果顯示，不同來源地學生對知識①、③、④的知曉率差異有統計學意義（P＜0.05），其中，來源于鄉鎮和農村的學生對知識①、③、④的知曉率高于其他來源地學生，具體數據見表4。

表4 不同來源地大學生對艾滋病基本知識的掌握情況（n，%）

2.2.4 不同專業大學生對艾滋病基本知識的知曉情況結果顯示，不同專業學生對知識①～④、⑥、⑦的知曉率差異有統計學意義（P＜0.001），其中，醫學專業學生對知識②、④、⑥和⑦的知曉率高于其他專業學生，但理工專業學生對知識①、③的知曉率高于其他專業學生，具體數據見表5。

表5 不同專業大學生對艾滋病基本知識的掌握情況（n，%）

2.3 大學生對艾滋病傳播途徑的掌握情況

2.3.1 不同性別大學生對艾滋病傳播途徑的掌握情況結果顯示，男女生對艾滋病的傳播途徑①、③～④以及艾滋病母嬰傳播的方式①～②、“與艾滋病病毒感染者及艾滋病人（people living with HIV/AIDS，PLWHA）擁抱、握手是否傳染艾滋病”的知曉率差異有統計學意義（P＜0.05），其中，女生對艾滋病的傳播途徑①、③以及艾滋病母嬰傳播的方式①～②、“與PLWHA擁抱、握手是否傳染艾滋病”的知曉率均高于男生，但男生對艾滋病的傳播途徑④的知曉率高于女生，具體數據見表6。

表6 不同性別大學生對艾滋病傳播途徑的掌握情況（n，%）

2.3.2 不同年齡大學生對艾滋病傳播途徑的掌握情況結果顯示，不同年齡學生對艾滋病的傳播途徑①～④以及艾滋病母嬰傳播的方式①～③、“與PLWHA擁抱、握手是否傳染艾滋病”“血液傳輸有可能感染艾滋病，您會去義務獻血嗎？”的知曉率差異均有統計學意義（P＜0.001），其中，年齡20～22歲學生對艾滋病的傳播途徑①～④以及艾滋病母嬰傳播的方式①和③、“與PLWHA擁抱、握手是否傳染艾滋病”“血液傳輸有可能感染艾滋病，您會去義務獻血嗎？”的知曉率均高于其他年齡組學生，但年齡18～20學生對艾滋病母嬰傳播的方式②的知曉率高于其他年齡組，具體數據見表7。

表7 不同年齡大學生對艾滋病傳播途徑的掌握情況（n，%）

2.3.3 不同來源地大學生對艾滋病傳播途徑的掌握情況結果顯示，不同來源地學生對“與PLWHA擁抱、握手是否傳染艾滋病”的知曉率差異有統計學意義（P＜0.05），其中，來源于鄉鎮和農村的學生對“與PLWHA擁抱、握手是否傳染艾滋病”的知曉率高于其他來源地學生，具體數據見表8。2.3.4不同專業大學生對艾滋病傳播途徑的掌握情況結果顯示，不同專業學生對艾滋病的傳播途徑①～④以及艾滋病母嬰傳播的方式①～③、“與PLWHA擁抱、握手是否傳染艾滋病”“血液傳輸有可能感染艾滋病，您會去義務獻血嗎？”的知曉率差異均有統計學意義（P＜0.05），其中，文史專業學生對艾滋病的傳播途徑①的知曉率高于其他專業學生，理工專業學生對艾滋病的傳播途徑④、“與PLWHA擁抱、握手是否傳染艾滋病”的知曉率高于其他專業學生，醫學專業學生對艾滋病母嬰傳播的方式①～③、“血液傳輸有可能感染艾滋病，您會去義務獻血嗎？”的知曉率均高于其他專業學生，具體數據見表9。

表8 不同來源地大學生對艾滋病傳播途徑的掌握情況（n，%）

表9 不同專業大學生對艾滋病傳播途徑的掌握情況（n，%）

3 討論

近幾年，我國在艾滋病防治工作方面雖然取得了一定的成效，出臺了一些政策文件《國務院關于切實加強艾滋病防治工作的通知》《關于進一步加強學校預防艾滋病教育工作的意見》和《關于建立疫情通報制度進一步加強學校艾滋病防控工作的通知》［9-11］等，同時采取了一些有效措施，如鼓勵并動員防艾專家、疾控中心工作人員、高校負責人等進入校園開展系列艾滋病專題講座宣傳活動，基本實現了《中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》總體目標［12］，但我國仍有部分高校還未落實預防艾滋病教育相關政策等工作［13］。

本次調查結果顯示，大學生對“艾滋病感染窗口期”的知曉率較低，并且女生知曉率較高于男生、20～22歲年齡段學生知曉率高于其他年齡組學生，來源于鄉鎮和農村學生知曉率高于其他來源地學生，醫學生知曉率高于其他專業學生，與夏春雨等［14］研究結果較為一致，說明當前大學生對艾滋病窗口期知識的理解上有一定缺失，急需加強相關知識的教育。對“國際艾滋病日”的知曉率較低，其中女生59.02%高于男生44.50%，年齡18～20歲高于其他年齡組，來源于鄉鎮和農村的學生高于其他來源地學生，其他專業學生高于理工、文史、醫學等專業學生，與王淑芳等［15］研究結果相比總體知曉率較低，說明大學生相關知識較欠缺，需要進一步加強宣傳與教育。男女生、年齡18～20歲以及20～22歲、來源于中小城市及鄉鎮和農村學生、除其他專業以外所有專業學生對艾滋病血液傳播、性接觸傳播和母嬰傳播的知曉率均在89%以上，與王煉等［16］研究結果相似，說明大學生對艾滋病的三大傳播途徑有一定的了解；然而，大學生對與PLWHA擁抱、握手是否傳染艾滋病的知曉率極低，與Frances Matu Seekie［17］研究結果相差較大，說明大學生缺乏對與艾滋病病毒感染者或艾滋病病人正常交往不會感染艾滋病病毒的正確認識，需加強相關知識的普及。

《陜西省遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》［18］規定高等學校、中等職業學校、普通中學開設預防艾滋病健康教育課，每學年不得少于4課時。同時，按照教育部、原衛生部《關于進一步加強學校預防艾滋病教育工作的意見》（教體藝［2011］1號）［19］要求認真落實高校和中等職業學校在新生入學時發放預防艾滋病教育處方、在入學教育中開展不少于1課時的艾滋病綜合防治知識教育等任務，確保高校每學年每個在校學生不少于1課時預防艾滋病專題講座時間。因此，不僅要提高大學生對艾滋病相關知識的認知，同時學校要重視并且加強大學生的性健康教育，讓他們有正確的防范意識、樂觀的心理狀態并采取安全有效的預防措施。