中醫藥科技創新與大健康產業深度融合現狀與對策研究
——以遼寧為例

沈宇航，顏菊

（1.遼寧中醫藥大學第一臨床學院，遼寧沈陽 110847；2.中國醫科大學附屬第四醫院全科醫學科，遼寧沈陽 110032）

隨著“健康中國”提升至國家戰略層面，中醫藥健康服務已成為帶動區域經濟增長的朝陽產業，加強中醫藥科技創新助力大健康產業發展成為各省未來發力方向。2021年《關于加快中醫藥特色發展的若干政策措施》中提出“實施中醫藥產學研醫政聯合攻關工程”，2022 年《“十四五”中醫藥發展規劃》中要求“建設高水平中醫藥傳承保護與科技創新體系”以及“構建國家—行業—地方三級中醫藥科技創新體系”，黨中央、國務院將中醫藥服務人民群眾健康需求這一重要工作定位為新時代中國特色社會主義事業的重要內容[1]，如何完善中醫藥科技創新體系建設來進一步推進實施中醫藥產學研醫政聯合攻關工程服務大健康產業，解決制約中醫藥發展的重大科技問題和成果轉化問題，將中醫藥產業提升至人口與健康領域的科技創新重要發力點，成為當前國內研究熱點。

1 中醫藥健康產業發展前景分析

1.1 中醫康養產業前景好

當前康養產業已提升至國家戰略層面，大健康產業步入黃金期，2022 年國家發布《基層中醫藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃》要求健全基層中醫藥服務網絡，全面提升基層中醫藥在治未病、醫療、康復、健康教育等領域的服務能力[2]，可以看出國家已從政策層面加快推進智慧醫院、互聯網醫院建設，推動醫療信息系統集成整合和業務協同，有力支持了中醫藥科技創新以及產學研合作，為中醫藥科技創新以及大健康產業注入了新活力。

1.2 行業內卷趨勢明顯

近年來國家密集發布關于發展康養產業的相關政策文件，各省隨之加大了對中醫藥健康服務產業建設投入，中醫藥醫療、預防保健、休閑養生、保健食品、中醫藥養老、中醫藥旅游康復等連帶產業迎來了高光時期。當前，各省市利用中醫藥本土種植、歷史文化、產業資源等利好優勢，大力發展中醫藥健康服務產業及配套服務，可以看到未來中醫藥康養產業帶動的制藥企業、食品企業、旅游產業、服務產業將以幾何級數爆發式增長[3]。近幾年，遼寧省中藥產業規模不斷擴大，相比之下中醫藥科技創新轉化能力相對不足，中醫藥科技創新以及健康服務產業發展遭受來自國際、國內市場競爭[4]。

1.3 附加經濟產值大

中醫藥健康產業涉及醫療衛生、健康管理、保健品開發、休閑養生等眾多領域，從關系國民健康到加速地方經濟發展起到了關鍵作用。據行業數據顯示，近幾年遼寧健康產業發展取得階段性成果，未來在中醫藥科技創新產業鏈建設、“互聯網+”智慧中醫服務平臺運用、成果孵化聯合基地建設等領域有更大的發展空間[5]。對于轉型升級時期的遼寧而言，推動中醫藥科技創新，發展中醫藥健康服務產業，拓寬中醫藥服務市場，是拉動遼寧經濟增長的重要發力點。

1.4“互聯網+”模式前景廣闊

“互聯網+”模式將是未來中醫藥科技創新事業發展的重要風口，在發展高質量中醫藥產業進程中，“互聯網＋”思維和布局尤為重要，如何開發好、整合好、利用好“互聯網+”思維開拓中醫藥大健康版圖，打通中醫藥服務全產業鏈成為各省研究焦點，以“互聯網+”為牽引的中藥材溯源、智能醫療終端、信息化社群營銷、養生大數據、健康服務云平臺以及產業物流區域鏈技術開始逐漸進入各省中醫藥健康服務產業布局規劃中[6]，“互聯網+中醫藥”將貫穿在未來中醫藥全過程產業鏈，以此衍生的康養產業、配套服務將得到前所未有的發展機遇。

2 遼寧省發展中醫藥健康服務產業優勢

2.1 中藥本土種植優勢

遼寧省地處溫帶大陸性季風氣候區，溫度濕度以及土壤條件適宜野生藥材植物生長和中藥材種植，擁有發展中藥產業的天然地理優勢。根據中藥資源普查顯示，遼寧有藥用植物1600 余種，中藥材種植面積267.23 萬畝，種植戶近10 萬戶，專兼職從業人員近20 萬人，各種中藥材合作社350 余家，省內通過國家中藥材GAP 認證的遼細辛、遼五味、龍膽草種植面積和產量均居全國第一，種植企業涉及5 家企業、12 個種植區域。撫順市清原龍膽、撫順新賓遼細辛、丹東寬甸石柱參等藥材更是獲國家地理標識，遼寧省發展中藥種植具有極好的本地優勢。

2.2 醫藥企業數量眾多

近年來遼寧省在生物醫藥產業集群建設和產業布局上發展迅速，已形成沈陽、大連、本溪、丹東等醫藥產業基地布局，全省規模以上中藥企業年主營業務收入超過52 億元。省會沈陽渾南新區已形成集生態化、集約化、專業化為一體的東北領先、全國一流的國家級生物醫藥產業園區，目前匯聚遼寧諾康、沈陽雙鼎、沈陽三生、遼寧成大等多家國內外知名醫藥企業。遼寧本溪市新晉成為中國北方藥都，是國內同類園區中唯一同時擁有5 個國家級品牌的醫藥產業集聚區，好護士、本溪三藥等一批知名企業更是成為遼寧省中醫藥產業的名片。遼寧丹東高新區滿族醫藥特色產業火炬基地是我國唯一系統性開發滿族醫藥產品基地，目前已發展成以丹東藥業集團、康辰藥業、光太藥業等企業為主體的省級重點產業集群。目前遼寧已初步構建起集加工、提取、制劑、流通、研發為主的醫藥全產業鏈發展態勢，現已建成多家綜合創新平臺、健康產業聯盟、醫藥食品研究院、醫藥博物館等多家省級以上研發中心。

2.3 康養服務需求大

目前，遼寧省中醫基礎設施建設以及中醫醫療服務體系已基本覆蓋市、縣。從中醫藥服務需求角度來看，遼寧省總人口4259萬人，60 歲及以上人口為1095 萬人，占25.72%。（基于第七次全國人口普查結果）從數據上看，遼寧省人口老齡化程度較高，健康服務產業中涉及的中醫藥旅游、康復理療、醫療保健、休閑養生等服務市場潛力巨大。從中醫藥健康服務供給角度來看，遼寧省現有中醫院211 家，中醫門診部114 個，中醫診所2240 個；中醫類執業醫師17001人，千人口中醫執業醫師0.40 人，將中醫藥健康服務產業作為未來遼寧經濟增長發力點對于調整打通一二三產業鏈，刺激居民消費以及進一步深化醫療體制改革具有重要意義。

2.4 政策導向基礎好

隨著近年來遼寧省關于《中共遼寧省委遼寧省人民政府關于大力促進中醫藥傳承創新發展建設中醫藥強省的實施意見》《健康遼寧行動（2021-2030 年）》《遼寧省“十四五”鄉村振興發展規劃》等文件的陸續出臺，以提升遼寧省基層中醫藥在治未病、醫療、康復、公共衛生、健康教育等領域的服務能力為目標的新時期遼寧健康產業布局正在成型，依托遼寧省現有高水平研究機構、高等院校、中醫醫院以及中藥創新企業優質資源，將“互聯網+”中醫醫療納入健康中國云服務計劃中，發展中醫遠程醫療、移動醫療、智慧醫療等新型醫療服務模式，對促進優秀中醫藥研究成果投入市場應用，解決制約遼寧中醫藥發展重大科技問題、成果轉化問題，提升遼寧中醫藥服務供給能力具有重要作用。

3 中醫藥科技創新及康養產業面臨問題

3.1 藥企市場感知力不高

與江浙沿海城市相比，沈陽、大連、本溪、丹東等城市醫藥企業上市數量、產業規模、融資能力、市場感知等方面能力不足，在企業戰略、產品布局、市場開拓、營銷策劃、競爭服務方面優勢不明顯，容易產生產品滯銷、運轉周期過長、庫存積壓等產業發展共性問題。在東三省，吉林省醫藥產業發展密集，主要以通化市、長春市和延邊州為中心發展扇形產業集群；黑龍江目前以哈藥集團為先鋒，以哈爾濱開發區醫藥園區和利民開發區醫藥園區為后盾，形成追趕式醫藥發展格局。遼寧省在化學原料藥和制劑生產力方面具有明顯優勢。根據調查發現，遼寧從基礎研究、技術開發、臨床試驗到藥品生產的完整產業鏈條中，校企產學研結合精密度不夠，研學孵化不足，具有自主研發能力的藥企數量少，研發總體投入低于國際標準。生產藥品種大多是技術含量、附加值相對較低的普通品種，優勢品種、高端品種不多。中藥產業、現代生物技術以及數字化醫療器械產業化政策扶持力度雖不斷加大，但是在產業集中度、集群創新能力、研發投入方面仍有待進一步加強。

3.2 深度融合全產業鏈尚未打通

在中醫藥生產方面，單從收入占比分析，2020 年以后，遼寧中醫類醫療機構收入占醫療機構總收入的比重在持續增加，但占比仍不超過30%。產業規模小而散，不利于中醫藥資源的整合，影響產業市場競爭力提升。中醫藥可在農業、工業、服務業任意一條產業鏈上發力，也可聯通疊加三條產業，整合整個地區產業格局，衍生新型業態，打造地方經濟新增長點。目前，遼寧省中醫藥科技創新全產業鏈在一二三產業布局上沒有完全整合，尚未形成合力，存在條塊分割情況，在中藥材種植、醫療器械開發、中成藥研制、醫養康養旅游體育、文化教育方面發展相對獨立[7]。另外，遼寧省各市、縣中醫藥養生保健服務行業良莠不齊，在具有中醫藥健康服務顯著特色的療養、康復、養老、休閑養生服務機構建設上產業化、規范化、標準化、制度化建設不足，中醫藥科技創新成果在基層醫療服務上轉化運用率不高。

3.3 科技創新體系信息化不高

在中醫藥科技創新體系信息化建設上，遼寧省目前未建立起完整的區域整體協作網絡，另外健康產業中養老、康復、旅游、護理等復合產業也需“互聯網+”的技術支持和信息整合，“互聯網+醫療健康”體系建設緩慢阻礙遼寧省中醫藥科技創新鏈建設、健康產業發展以及“醫療—信息—交通”共同體構建進程，打造集預防、治療、康復于一體的“互聯網+醫療健康”服務模式成為重中之重[8]。

3.4 民眾康養認知水平有限

根據調查顯示，遼寧省鄉鎮居民對中醫藥健康產業認識不多，將醫養、康養理解為看病、治病以及病后康復，鄉鎮居民對中醫藥健康產業的認知不到位，對“望、聞、問、切”等傳統醫學診療手段關注度少。為此，遼寧應加強基層中醫藥適宜技術培訓，滿足城鄉居民對中醫藥服務的需求并覆蓋縣辦中醫醫院、中醫門診部、中醫診所，加強對市、區、縣中醫藥適宜技術推廣項目，根據需要制定市、區、縣三級師資培訓人數，掌握中醫藥適宜技術類項、向基層醫療衛生機構推廣中醫藥適宜技術類項，鼓勵中醫藥行業學會（協會）參與中醫藥適宜技術推廣工作，縣域均設置中醫藥適宜技術推廣基地，進而拉近民眾與醫療服務、健康服務距離。

4 科技創新與產業深度融合發力方向

4.1 打造中醫藥大健康全產業鏈布局

政府主管部門應繼續加強制度設計，通過完善產業行業技術轉讓法、成果轉化條例、科技成果股權激勵政策、知識產權保護法、地方稅收優惠政策等科技創新與成果轉化全過程配套制度，支持中醫藥科技創新與大健康產業深度融合，尤其在遼寧省城鄉建設發展規劃、土地使用規劃上，統籌銜接遼寧省中醫藥健康產業發展布局，重點圍繞“醫、藥、康、養、健、游、教、研”，把遼寧省各市本土資源優勢與交通樞紐便利條件結合起來，繼續加大產業園投入力度，整合已有創新資源打造集研發、孵化、生產、營銷、物流、服務于一體的中醫藥健康產業基地，開發具有遼寧地方特色和品牌文化的中醫藥材、中醫醫療服務、醫療器械、中醫養老服務、中醫養生服務、健康旅游服務、中醫健康管理、中醫健康產品，構建中醫藥大健康全產業鏈布局。

4.2 加強中醫藥科技創新信息化建設

當前，中醫藥信息化是中醫藥科技創新的重要技術支撐，也是未來中醫藥走向世界的戰略高地，中醫藥信息技術、信息網絡平臺、信息技術應用以及信息產業等領域集成化建設是實現中醫藥跨越式發展的必由之路。遼寧省中醫藥健康產業未來應加強信息資源共享聯通，構建起集交通與醫療產業一體化協作網絡平臺，發展中醫互聯網醫院、遠程醫療、互聯網診療，在全省基層醫療機構搭建診療示范區，逐步推進普及智慧醫療、智慧服務、智慧管理“三位一體”的“互聯網+”智慧中醫服務平臺，這也是推動中醫診療技術、科技成果下沉進社區、進家庭、進機構，進一步放大醫改惠民政策實施效果的重要發力點。

4.3 完善智慧中醫服務體系構建

可參照《全國基層醫療衛生機構信息化建設標準與規范》和《全國醫院信息化建設標準與規范》要求，加強遼寧基層醫療衛生機構信息系統建設，尤其是縣級中醫醫院、中醫館、村衛生室電子病歷建設上，可引入第三方網絡信息服務機構，豐富信息網絡技術的中醫藥異質、分布式、異構的平臺建設，實現信息共享和遠程支持。加強醫療保障、醫療服務、疾病防控、藥品供應等數據采集，建立中醫藥企業產業聯盟，促進市域、縣域、區域資源共享和信息互通，借鑒福建中醫藥大學、上海中醫藥大學等院校在中醫藥科技信息庫建設經驗，基于結構型數據庫技術的中藥基礎科技信息庫建設，將中醫臨床數據挖掘整合到四診信息中，進而推動遼寧省中醫藥研制、推廣，完善智慧中醫服務體系建設。

4.4 加大基層醫療人才貯備

人才是中醫藥傳承創新發展的關鍵資源，中醫藥傳承創新發展需要高素質人才的引領、支撐、傳承，而高質量中醫藥人才培養要遵循中醫藥人才成長規律，經過長期實踐積累與經驗傳遞。在醫教協同教育改革背景下，建立能突出中醫藥特色人才評價激勵機制，形成不同層次中醫藥特色人才梯隊尤為重要。遼寧省推動中醫藥健康產業發展專業人才引進政策沒有及時補充，存在高層次人才結構分布不均衡等基礎性問題，尤其遼寧各地藥企普遍反映缺少研發人才和管理人才，亟須建立起多層次參與、多學科交叉的中醫藥人才培養體系。

5 推動中醫藥科技創新與康養產業深度融合對策建議

5.1 發揮好中醫藥本土資源優勢

產學研深度融合背景下，提升產業科技創新能力、成果轉化與應用能力的關鍵在于實現科技成果與產業鏈全時對接，做到點對點“訂單式”精準服務，以實現創新資源深度整合和高價值開發。因此，各地利用好本土產業資源，發揮好區域創新優勢，通過完善科技創新產業鏈打造利益共同體，加強各參與方及創新主體的協同創新尤為重要。對此，遼寧在加強中醫藥科技創新與健康產業深度融合的過程中應開發利用好本土名醫館、國醫國藥館、高端養生館、中醫理療、道地藥材、中醫藥健康大講堂、中醫藥健康文化旅游產業的優勢資源，在產業布局上與診療、養生、文化展示、旅游、產品銷售等產業鏈對接，形成相對完整的中醫藥健康保健產業集聚區，將成果產出與轉化應用更好地體現在滿足遼寧本地和周邊地區群眾多層次多樣化的中醫藥健康服務需求上來。例如，沈陽市可在渾南新區打造集種植、加工、生產示范、休閑旅游等綜合功能的現代農業產業園，“以農帶農”打造集種植基地、專業市場、中藥生產經營企業和藥品使用單位為一體的中醫藥養生服務體驗園，以此發展“國家級中醫藥旅游示范基地”“國際康養產業基地”“青少年中醫藥科普基地”等，帶動相關產業微觀經濟鏈。

5.2 加快“大數據+大健康”產業模式建設

在傳承發揚中醫藥事業的基礎上，厘清科技創新與中醫藥發展關系，充分利用互聯網大數據技術優勢，加大中醫藥科技性創新與生命科學、工程科學、醫學技術融合，通過建設互聯網和人工智能賦能下的?？漆t聯體，共同推進遼寧中醫藥健康產業科技創新之路。對此，可引入第三方服務機構加大中醫藥數字化網絡平臺建設投入，打造遼寧本地“互聯網+”智慧中醫服務平臺，應用互聯網等信息技術拓展醫療服務空間，整合高等院校、科研院所、醫療機構、健康產業的創新資源、科研成果、技術需求，推動中醫藥與互聯網、大數據、區塊鏈等新技術的深度融合，構建起覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫療服務模式，促進中醫互聯網醫院、中醫服務大數據、中醫人工智能、互聯網+治未病、中藥材數字化等商業模式的創新[9]。

5.3 發展基層中醫藥健康服務網絡

發揮中醫藥健康服務在基本公共衛生服務中的作用，利用“大數據+”電子病歷數據庫資源優勢，加強對兒童、老人和高血壓、糖尿病等慢性病建檔管理。同時，建成由沈陽市縣級中醫醫院、中西醫結合醫院、民族醫院牽頭，以其他縣級醫療機構和社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院中醫館為主力，社區衛生服務站、村衛生室為基礎，民營中醫醫療機構為補充融預防保健、疾病治療和康復于一體的基層中醫藥服務網絡[10]。在縣級中醫醫院開展省級中醫特色?？疲▽２。┙ㄔO和國家“兩?？埔恢行摹苯ㄔO，提高基層中醫醫療機構對傳染病篩查、預警和防治能力及突發公共衛生事件的應急能力，在區級中醫醫院加強預檢分診、醫技科室，中醫?？茖２≡\療能力建設。

5.4 加大基層中醫藥人才引進與培養

遼寧省應進一步通過制度建設加強對基層醫療衛生機構中醫藥人員配備，推廣“縣管鄉用”“鄉管村用”等人才管理模式，在稅費減免和資金扶持方面出臺扶持落實遼寧省中醫藥基層人才引進政策的企業。財稅制度建設上，遼寧省應著力建設中醫藥財政投入保障機制，形成“政府引導、企業參與、金融支持、民間投資”多元化人才引進資金投入體系。根據遼寧基層中醫藥人才實際需求情況，制定相應卓越中醫藥師資培訓計劃，強化師承教育激勵約束機制，按照縣、區實施多層次師承教育項目，積極開展中醫醫師規范化培訓，強化基層中醫臨床能力。

6 結論與討論

科技創新鏈視角下，推進中醫藥科技創新與大健康產業深度融合，應結合中醫藥產業發展現狀、科技創新資源成果儲備、產業鏈附加市場發展潛力以及相關政策導向等優勢，多層次建立中醫藥科技創新體系，是企業為主體、市場為導向，整合中醫藥科技創新與大健康服務全過程產業鏈，整合遼寧中醫藥在醫療、保健、科研、教育、產業、文化領域資源，構建其具有地方特色的生命全周期健康全過程的中醫藥服務體系，拓展中醫藥健康服務維度，將建設成果納入中醫藥發展整體性和系統性建設整體規劃中，推動遼寧中醫藥優質醫療資源提質擴容和均衡布局。