強化護理干預對慢性萎縮性胃炎患者的護理效果觀察

辛轉蘋 楊永強

【摘要】目的：分析強化護理干預對慢性萎縮性胃炎患者的護理效果。方法：選取我院2020年10月—2022年10月的70例慢性萎縮性胃炎患者，隨機將其分成為兩組。對照組采取常規護理，觀察組采取強化護理干預。結果：護理前，兩組的自我用藥能力、自我監控癥狀能力、保持良好生活習慣能力、定期復查和自我調整心態能力評分無明顯差異（P>0.05），護理后，兩組力評分均升高（P<0.05），且觀察組更高（P<0.05）；護理前，兩組的軀體疾病、生理機能、社會功能、精神健康、健康狀況以及情感智能評分無明顯差異（P>0.05），護理后，兩組評分升高（P<0.05），且觀察組更高（P<0.05）。結論：強化護理干預對慢性萎縮性胃炎患者有較好的護理效果。

【關鍵詞】強化護理干預；慢性萎縮性胃炎；護理效果

Observation on the nursing effect of strengthening nursing intervention on patients with chronic atrophic gastritis

XIN Zhuanping1， YANG Yongqiang2

1. Chencun Town Central Health Center， Fengxiang District， Baoji， Shaanxi 721400， China；2. Fengxiang District Hospital， Baoji， Shaanxi 721400， China

【Abstract】Objective： To analyze the nursing effect of strengthened nursing intervention on patients with chronic atrophic gastritis. Method： 70 patients with chronic atrophic gastritis in our hospital from October 2020 to October 2022 were selected and randomly divided into two groups. The control group received routine nursing care， while the observation group received intensive nursing intervention. Before nursing care， there was no significant difference in the scores of self medication ability， self monitoring symptom ability， ability to maintain good lifestyle habits， regular follow-up， and self adjustment mentality ability between the two groups （P>0.05）. After nursing care， the strength scores of both groups increased （P<0.05）， and the observation group was even higher （P<0.05）； Before nursing， there was no significant difference in physical disease， physiological function， social function， mental health， health status， and emotional intelligence scores between the two groups （P>0.05）. After nursing， the scores of the two groups increased （P<0.05）， and the observation group was even higher （P<0.05）. Conclusion： Intensive nursing intervention has a good nursing effect on patients with chronic atrophic gastritis.

【Key Words】Strengthen nursing intervention； Chronic atrophic gastritis； Nursing effectiveness

慢性萎縮性胃炎的發生與免疫因素、幽門螺旋桿菌感染、理化刺激因素、藥物因素之間具有緊密的相關性，患者主要表現為時長噯氣、上腹部脹滿和食欲降低等多種消化不良癥狀，且很多患者沒有明顯的癥狀，少數病情嚴重者會出現嘔血癥狀，由于癥狀控制后容易反反復復，目前還沒有可以徹底治愈的方法，嚴重降低了慢性萎縮性胃炎患者的生活質量[1-2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年10月—2022年10月的70例慢性萎縮性胃炎患者，隨機分為兩組。觀察組35例，男18例，女17例，年齡19～67歲，平均年齡（34.28±5.77）歲，病程1.9～14.3年，平均病程（6.27±1.34）年；對照組35例，男19例，女16例，年齡19～67歲，平均年齡（34.15±4.69）歲，病程1.9～14.3年，平均病程（6.33±1.25）年。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

強化護理干預：（1）心理干預：了解每一位慢性萎縮性胃炎患者情緒狀態的差異，有針對性地進行心理干預，在對話時可以握住慢性萎縮性胃炎患者的手，以關切的眼神和親切的語言滿足慢性萎縮性胃炎患者被尊重的需求，且采用鼓勵、肯定和贊賞的語言支持、鼓勵患者，打消慢性萎縮性胃炎患者的負面心理，指導慢性萎縮性胃炎患者學會放松心情的方法，如聽舒緩的音樂、出去散步和看短視頻等。（2）家庭支持：鼓勵慢性萎縮性胃炎患者的家屬對其更加有耐心，細心地給予照顧，且多進行表揚和支持，增強慢性萎縮性胃炎患者對恢復的信心。（3）系統性健康教育：通過簡單、日?；脑捳Z，向慢性萎縮性胃炎患者介紹治療的目的、醫師的豐富經驗和技術水平、配合治療的重要性、藥物服用方法等情況，幫助其正確認識慢性萎縮性胃炎，糾正錯誤的認知。如果慢性萎縮性胃炎患者的認知能力比較低，可以通過圖片以及趣味視頻等方式講解慢性萎縮性胃炎方面的知識；如果慢性萎縮性胃炎患者的認知能力比較高，則可以邀請專家開展座談會，詳細講解慢性萎縮性胃炎相關的健康知識。（4）用藥指導，尤其是抗凝素、非甾體藥物和霉菌素等藥物，認真講解藥物的藥效、藥理機制和用法用量等，提前告知藥物可能引起的不良 反應。

1.3 觀察指標

采取自我護理能力測定量表評估兩組的自我護理能力。采取SF-36量表判斷生活質量。

1.4 統計學分析

采用SPSS 25.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組自我用藥能力、自我監控癥狀能力、保持良好生活習慣能力、定期復查和自我調整心態能力評分對比

護理前，兩組的自我用藥能力、自我監控癥狀能力、保持良好生活習慣能力、定期復查和自我調整心態能力評分無明顯差異（P>0.05），護理后，兩組評分均升高（P<0.05），且觀察組更高（P<0.05），見表1。

2.2 兩組生活質量對比

護理前，兩組的軀體疾病、生理機能、社會功能、精神健康、健康狀況以及情感智能評分無明顯差異（P>0.05），護理后，兩組評分升高（P<0.05），且觀察組更高（P<0.05），見表2。

3 討論

慢性萎縮性胃炎患者的胃酸分泌量會明顯減少，胃黏膜表面受損，消化功能減弱，胃分泌腺體出現萎縮，高達百分之九十患者的胃黏膜中檢查發現存在幽門螺桿菌，若沒有及時進行治療會引起穿孔、惡變和出血等比較嚴重的情況[3-4]。臨床觀察發現大部分的慢性胃炎沒有明顯的癥狀，或伴有不同嚴重程度的消化不良遵照，病情嚴重者會出現舌炎、消瘦、腹瀉和貧血等癥狀，甚至會產生黑便[5]。改變臨床特征主要為淋巴細胞和黏膜層漿細胞浸潤，胃黏膜腺體及上皮發生萎縮，黏膜基層增厚，胃黏膜變薄，或伴腸腺不典型增生、腸腺化生和幽門腺化生[6]。慢性萎縮性胃炎患者常常需要比較長的治療周期，很多患者極易不合理飲食或不規律服藥，使治療效果受到影響。由于慢性萎縮性胃炎極易反復發作、較難治愈、病程較長，且與胃癌的發生緊密相關，加上慢性胃炎患者對疾病的認知程度較差，治療依從性比較差，遠期治療效果不 佳[7]。隨著護理模式的轉變以及醫學模式的轉型，醫療和護理不再僅僅局限于慢性萎縮性胃炎患者的癥狀治療以及軀體疾病方面，對滿足慢性萎縮性胃炎患者的社會需要調整以及調整患者的心理狀態方面也逐漸重視[8]。因此，制定有計劃性、反饋性以及系統性特點的全面身心護理計劃，能明顯改善慢性萎縮性胃炎患者的疾病認知程度，提高治療依從性，自發調節情緒，提高治療效果[9]。強化護理干預有助于建立和諧的護患關系，明顯增加慢性萎縮性胃炎患者對醫護人員的滿意度和信任度；了解每一位慢性萎縮性胃炎患者的內心動態，根據其認知能力和受教育程度進行健康教育，對其負面情緒及時進行疏導，幫助慢性萎縮性胃炎患者能科學、全面和正確的認知疾病，加上來自于家庭及社會方面的支持，可以建立起對預后的信心，提高治療依從性，加快病情的康復[10]。本研究發現，觀察組的自我用藥能力、自我監控癥狀能力、保持良好生活習慣能力、定期復查和自我調整心態能力評分明顯高于對照組（P<0.05）；表明強化護理干預能明顯提高自我護理能力。觀察組的軀體疾病、生理機能、社會功能、精神健康、健康狀況以及情感智能評分明顯高于對照組（P<0.05）。表明強化護理干預能有效改善生活質量。

綜上所述，強化護理干預對慢性萎縮性胃炎患者有較好的護理效果。

參考文獻

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