真有“又貴又沒用”的體檢項目？

羅學宏

兒童血鈣檢測

很多體檢中心會讓家長給孩子加一項“血鈣檢測”。家長可能認為，血鈣正常，孩子就不缺鈣了。但其實血鈣對體內鈣含量的指示并不全面。兒童早期缺鈣時，血清里的鈣濃度不夠，為防發生低鈣抽搐，骨骼會把自身的鈣貢獻給血液。這時的血鈣濃度雖然顯示正常，但實際上孩子的骨骼已經缺鈣了。要判斷兒童是否缺鈣，首先應觀察有無明顯缺鈣癥狀，如出現嚴重出汗、興奮、睡眠不足等現象。抽血檢查時家長應該綜合參考血鈣、血磷和堿性磷酸酶三者的指標進行判斷，而非僅通過血鈣檢測來判斷兒童是否缺鈣。

腫瘤標志物檢測

癌胚抗原、糖類抗原199、糖類抗原125、糖類抗原72-4，可以排查患者是否患有結腸癌、直腸癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等腫瘤。然而，腫瘤標志物檢測指標異常并不代表體檢者一定患有惡性腫瘤。除非有上述可疑病癥或家族史者，可有針對性地選擇某項進行檢測，否則健康成人沒有必要將該檢測作為必檢項目。

微量元素檢測

這項檢測并不能準確代表體內微量元素水平，只要我們飲食均衡，一般不會缺少微量元素。2013年國家相關部門已經明確規定：不宜將微量元素檢測作為體檢普查項目，對違規開展兒童微量元素檢測的醫療機構將會依法依規處理。

人體免疫力免疫+淋巴細胞亞群分析檢測

很多人認為“免疫力高就不容易生病”，就想提前查一下自己的免疫力水平。其實，臨床上這類檢測主要是用于自身有免疫性疾病病史的患者，幫助醫生判斷患者的免疫活動情況。對于沒有任何明顯癥狀或患有免疫系統相關疾病的受檢者來說，這類檢測的結果多為正常，對臨床的指導價值較低。

（郭文曜薦自《大眾健康》）