紅醫精神涵養醫學生醫德的價值意蘊與實踐路徑

李堃

(福建醫科大學 馬克思主義學院,福建 福州 350122)

習近平總書記指出:“共和國是紅色的,不能淡化這個顏色?！盵1]紅醫精神是中國共產黨在革命戰爭年代領導和建立人民衛生事業過程中,所形成的理想信念、價值取向、精神風貌和工作作風,其在新時代中國特色社會主義事業發展中,又有新的傳承和發展。紅醫精神在新時代醫護人員抗擊疫情的淬煉中,逐漸形成了偉大抗疫精神,成為中國人戰勝疫情的重要精神支柱。新時代紅醫精神要求醫療衛生工作者始終把人民群眾的生命安全和身心健康放在首位,把個人命運與國家發展相融合,涵養兼濟天下的醫者仁心,努力做到干一行、愛一行、專一行,精益求精,成為堪當大任的新時代醫學棟梁。紅醫精神內在的道德元素與醫學生醫德的養成具有高度一致性,它是新時代醫學生醫德教育的重要資源?！昂B”是指滋潤養育,大多運用于修身養性方面。紅醫精神涵養醫學生醫德,是以一種顯性教育和隱性教育相結合的方法,寓教于情、寓教于心,達到一種潤物細無聲的教育效果。弘揚紅醫精神不僅是繼承紅色基因優良傳統,更是發揮道德引領和道德教育功能,實現醫學院校立德樹人根本任務的重要途徑。習近平總書記強調:“國無德不興,人無德不立?！盵2]不論是全面推進中國式現代化還是全面促進醫學生個人的成長成才,都離不開立德實踐。

一、紅醫精神的道德分析

紅醫精神蘊含著豐富的中華優秀傳統道德元素,包括革命道德、職業道德和個人道德,是一個層次分明、內涵豐富、條理清晰的道德體系。三個層面的道德在理論和邏輯上既有相互聯系的成分,又各具側重點。紅醫精神的革命道德層面,側重于體現紅醫心懷崇高理想和信念,在革命戰爭年代無懼生死、前仆后繼的英雄主義情懷。紅醫精神的職業道德層面,側重于體現紅醫在本職工作崗位上救死扶傷、治病救人的良好醫風醫德。紅醫精神的個人道德層面,側重于體現紅醫在履行職責的過程中不計個人利益得失,甚至不惜把生的希望留給他人的一種大無畏精神。

(一)紅醫精神的革命道德層面

中國革命道德是馬克思主義倫理思想與中國革命具體實際相結合的產物,是對中華優秀傳統道德的繼承和發展,也是構建和踐行社會主義道德體系的重要內容,紅醫精神道德屬性的第一個層面是革命道德層面。紅醫精神與紅船精神、井岡山精神、長征精神、西柏坡精神等革命精神密切聯系、相互融合,孕育著中國共產黨敢于斗爭、敢于勝利的堅強意志品質。世界上沒有哪個政黨像中國共產黨這樣飽經滄桑磨難,歷經如此生死考驗,付出慘痛的犧牲代價,在艱苦卓絕的斗爭中鍛造了豐富的革命道德內涵。紅色醫生們有著不怕犧牲、視死如歸的英雄氣概,在槍林彈雨的洗禮中逐漸堅定共產主義理想信念。一代名醫傅連暲將軍,放棄原本優渥的生活條件,毅然投身革命斗爭,在實踐中逐步樹立起了堅定的共產主義理想信念,完成了從基督教徒到共產主義者的偉大轉變。他忠于革命、初心不改,兢兢業業、不辭勞苦地救治傷員,在長征途中幾次遇險卻從不言棄,成就了紅軍醫療衛生史上的一段佳話[3]。紅醫精神所體現的革命道德,不僅體現在對紅軍戰士救死扶傷,還體現在把保障群眾的生命健康當做自己的重要使命。1933年長汀福音醫院改編為中央紅色醫院后遷往江西瑞金,毛澤東看望傅連暲時就指出:“這個醫院除了給紅軍看病外,也要給老百姓看病?！盵4]延安時期創作的《中國醫科大學校歌》明確要求紅色醫療衛生工作者必須“為革命工作,為大眾服務”。

(二)紅醫精神的職業道德層面

紅醫精神特有的職業道德屬性是其區別于其他紅色精神的顯著標志。中華人民共和國《醫務人員醫德規范及實施辦法》就包含著“嚴謹求實,團結進取,鉆研醫術精益求精,不斷更新知識,提高技術水平”的明確要求。習近平總書記強調:“廣大醫務工作者要堅持人民至上、生命至上,崇尚醫德、鉆研醫術、秉持醫風、勇擔重任,努力促進醫學進步,為建設健康中國、增進人民健康福祉作出新貢獻?！盵5]正所謂醫者仁心,紅色醫生與生俱來的使命感和責任感,在革命戰爭年代的環境中顯現得更加淋漓盡致。紅色醫生們有著忘我工作、無私奉獻的寶貴精神品質,懷著“一生為黨”的執著信念,恪守“救死扶傷,實行革命的人道主義”的價值追求,詮釋著自身的職業道德。革命戰爭時期,紅色醫生們埋頭苦干、吃苦耐勞,面對國民黨的多重封鎖,自力更生籌建了紅軍第一個醫療衛生材料廠,生產出大量醫用棉花、酒精、紗布等,緩解了紅軍的燃眉之急[6]?？谷諔馉帟r期,各級紅色醫療衛生工作者堅持以傷員的生命健康為中心,既要負責搶救傷員,又要照顧傷員的生活起居,有時候與部隊失去聯系就要抱定舍身成仁的決心和信念。1939年河北齊會戰斗中,白求恩帶領手術組30多人,在距離火線僅3.5公里處設置救護站,冒著敵人炮火襲擊的風險,夜以繼日忘我工作,手術救治傷員達115人,他們的英勇行動對戰士們起到很大的激勵作用。中國白求恩精神研究會將白求恩精神凝練為“無私利人”4個字。平型關戰役中,為了完成傷員“千里轉運”的艱巨任務,李治同志組織250多名醫生和醫校學員,在山西五臺和黃河邊的大寧之間,組成了一條千里傷員轉運線,成功轉運600多名傷員,體現出紅色醫生們強烈的職業責任心和不畏艱難的精神品質。黨的十八大以來,廣大醫務工作者聽黨指揮、恪守職責、義無反顧、勇往直前,以大無畏的犧牲精神創造了一個又一個人間奇跡。紅醫精神展現的崇高職業道德的背后,都有一種信仰的力量在支撐著。正因如此,廣大的紅色醫療衛生事業工作者才能不忘初心、全心全意為人民的健康事業添磚加瓦。

(三)紅醫精神的個人道德層面

紅醫精神蘊含著“兼濟天下”的家國情懷,為實現人生價值不惜犧牲個人利益甚至生命,體現出紅色醫生個人道德層面的內在精髓。德才兼備是紅色醫生的必備條件,紅醫精神個人層面的道德,是革命層面道德和職業層面道德的基礎。賀成同志曾經受到不公正待遇,但他始終以大局為重,不計較個人得失和進退,竭盡全力發揮一名優秀共產黨員的作用,表現出儒雅的個人風范和崇高的醫德醫風。賀成同志為革命兢兢業業奉獻一生,不僅僅因為他是一名出色的紅色醫生,更重要的是他有一顆炙熱的愛國之心,才能為黨和人民的衛生事業鞠躬盡瘁。游勝華將軍時任紅軍司令部衛生所所長,手里有14支治療瘧疾的特效藥——奎寧針,而且有2支可以由他機動使用。但是,在長征途中不幸染上瘧疾的他,卻毅然決然拒絕為自己使用奎寧針,而是主動把它留給其他更需要的戰友,自己在戰友的攙扶下堅持長征,直到到達貴州病情才有所好轉。紅醫精神的個人道德不僅是紅色醫療衛生工作者自身優良素質和高尚品格的體現,更是支撐他們堅持到底,直至取得革命勝利的重要精神力量。

二、紅醫精神涵養醫學生醫德的價值意蘊

當前醫療衛生領域,部分醫療衛生工作者存在利益化傾向,價值觀出現偏差等現象依然存在,致使醫德醫風失范情況時有發生,給醫學生醫德教育造成了一定困擾。紅醫精神是中國共產黨革命精神譜系的重要組成部分,是我們黨寶貴的精神資源,其豐富的內涵對于涵養醫學生醫德具有重要的價值意蘊。

(一)樹立積極向上的人生觀和價值觀

紅醫精神是在馬克思主義理論指導下,結合中國紅色醫療衛生實踐過程中形成和發展起來的,無論其政治信仰還是價值取向,都是社會主義核心價值觀的直接體現。通過學習鮮活生動的紅醫案例和事跡,有利于培養醫學生的愛國主義情懷,提升其良好的政治素養和高度的政治責任感,不斷匡正其人生觀和價值觀結構體系的發展方向,樹立積極向上的人生觀和價值觀[7]。針對當前廣大醫學生思維活躍、樂于接受新鮮事物、可塑性強等特點,用紅醫精神武裝頭腦,將踐行紅醫精神與樹立醫學生價值觀和人生觀有機結合,在醫學人文教育中具有很強的可行性。以紅醫精神為內核,不斷引導醫學生樹立積極向上的人生觀和價值觀,就是要牢固樹立理想信念,凝聚舍己為人、無私奉獻的價值共識,鑄就精神之鈣。紅醫精神蘊含的豐富的教育資源,可以有效引導醫學生自覺抵制各種錯誤社會思潮的侵蝕,克服“醫學技術主義”觀念的影響,接受各種有益思想的滋潤。紅醫精神涵養醫學生醫德,有利于醫學生正確認識醫學事業發展的客觀規律,把個人理想與國家醫療衛生事業的發展緊密聯系在一起,實現自我的人生價值。

(二)堅定救死扶傷的崇高職業理想

救死扶傷是紅醫精神的本質和精髓,也是紅醫文化不斷追求醫學真理和講求科學精神的體現。醫學教育和醫學專業的特殊性,賦予了醫學生救死扶傷的神圣使命和光榮職責。醫務工作者是醫療衛生事業的主體,醫學生是未來的醫務工作者,其職業理想是否崇高關系到未來國家醫療衛生事業能否健康發展。醫學生不僅要掌握扎實的醫學專業知識,還需要具備高尚的醫學人文素養,樹立崇高的職業理想和正確的擇業觀。紅醫精神所體現的甘于奉獻和不畏艱辛的優良作風,是醫學生精神上的一面旗幟和行動中的重要指南。因此,紅醫精神涵養醫學生醫德,有利于醫學生堅定救死扶傷的崇高職業理想,使醫學生從內心接受并自覺轉化為職業素質,提升醫療衛生隊伍的整體道德素質,助推健康中國目標順利實現。應以紅醫精神為醫學人文教育的資源,培養醫學生對醫學類職業的認同感,不斷堅定理想信念,激發自身不懈進取的奮斗精神,成為新時代紅醫精神的繼承者和傳承人。

(三)增強以患者為中心的服務意識

堅持人民健康至上、人民生命至上的理念,全心全意為人民醫療衛生事業服務,增強以患者為中心的服務意識,是紅醫精神的重要內容。中國共產黨發展醫療衛生事業的根本目的,就是提高全民族的健康水平和生存質量,保障人民群眾的基本醫療權利,不斷提高人民群眾的幸福感。這既體現了中國共產黨的性質和宗旨,也是新時代醫務工作者人道主義精神的具體體現。醫學生以紅醫精神為價值導向,在學習專業知識和踐行臨床工作中不斷提升服務意識和奉獻精神,以“有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰”的服務意識,緩解較緊張的醫患矛盾,不僅有益于自身醫德的逐步養成,也有利于構建和諧的醫患關系。紅醫精神涵養醫學生醫德,依托于紅色歷史和紅色文化教育,從紅醫楷模身上和紅醫故事中汲取精神力量,增強醫學生的抗壓能力和心理素質,引導他們主動戰勝行醫過程中的困難,竭盡全力服務患者。

三、紅醫精神涵養醫學院校大學生醫德的實踐路徑

紅醫精神既富有厚重的歷史文化底蘊,又有著鮮明的新時代特色,需要構建一套完整的實踐路徑,實現涵養醫學院校大學生醫德的重要目標。

(一)理論先導:在課堂教學中領悟醫德

要注重發揮課堂教學這個主渠道,通過理論引導醫學生領悟醫德對其職業生涯發展的重要作用。醫學院校要充分挖掘紅醫精神的新時代內涵,設立“紅醫精神與醫德教育研究中心”,組織多學科教師合力建立紅醫精神教學資源庫,分層分類實施醫學生醫德教育。要通過系統性學習紅醫精神相關教材或書籍,如《紅醫精神研究》《紅色衛生文化概論》等,學習紅醫先烈們的光輝事跡,領悟紅醫精神的新時代內涵和價值意蘊。要積極創新教學方法,在醫學院校課程思政和思政課程中積極采用人工智能技術等現代化技術手段,結合講授法、探討法、情景教學法、直觀演示法和自主學習法等,增強師生之間的有效互動,改變以往灌輸式的教學方式,以醫學生喜聞樂見的方式將紅醫精神融入醫德教育中。要根據醫學生心理特點和興趣點,在課程內容設置、教材選擇和師資配置等方面予以傾斜和扶持,大力提升醫德教育的成效。要積極整合紅醫精神教育資源,優化醫學院校醫學人文教育課程,組織紅醫文化科研團隊,積極申報紅醫專題課題,撰寫紅醫主題研究論文,拓展紅醫精神研究視角,豐富紅醫精神研究內容,將理論研究成果轉化為教學素材。要因地制宜、因時制宜地深入挖掘地方紅醫精神和校史紅色文化資源,在醫德教育中樹立先進典型模范人物,并且通過珍貴影像、遺跡和舊址等資源深度還原歷史,拉近紅醫模范與醫學生時空上和心靈上的距離。醫學院校要定期邀請名師、名醫開展主題講座或學術沙龍,積極汲取紅醫精神力量,在思想互動和深度交流中潛移默化地涵養醫學生醫德?？裳垖W校優秀校友分享自己的成長歷程,引導醫學生樹立正確的醫德觀,感受“健康所系、性命相托”的厚重情懷[8]。與此同時,要積極傳承新時代紅醫精神,在醫學生醫德教育中講好“抗疫故事”和“抗疫人物”,堅持課程思政與思政課程同向而行,有效提升醫學生對抗疫精神的全面認知。

(二)實踐引領:在課外活動中踐行醫德

美國教育家埃德加·戴爾提出的“經驗錐”理論認為,學習者通過“做”而不是“讀”來掌握更多的知識,“動覺學習”讓學生在實踐活動中更好地踐行醫德[9]。醫學生醫德教育的最終目的是將醫德認知轉化為醫德認同,外化為醫德實踐活動。要以實踐引領作為重要突破口,鼓勵醫學生在課外活動中踐行醫德。醫學院校積極開展暑期醫療衛生服務活動,引導醫學生深入一線了解和幫扶基層醫療衛生事業,深化醫學生理想信念教育,增強他們的社會責任感,在服務和回饋社會中提升自身的醫德水平。要深入挖掘和建立以紅醫精神為依托的醫德教育基地,定期組織師生前往參觀,并且采取現場教學的方式,提升醫學生的體驗感和獲得感,有效彌補課堂教學枯燥、沉悶等缺陷。要以紅色歷史傳承為導向,積極組織醫學生參觀革命舊址、名人故居、展覽館和紀念館等,全面介紹廣大紅醫先烈無私奉獻、淡泊名利、不計生死等崇高精神,切身實地感受紅醫先烈崇高的醫德[10]。醫學專業實踐是醫學生專業學習的重要組成部分,也是醫學生提升實踐技能和社會本領的重要渠道。以紅醫精神引領醫學生開展專業課實踐,深入醫院臨床一線參與臨床實踐,在與患者和家屬有效溝通和良性互動中形成以人為中心的醫護工作服務意識,不斷提升自我修養和踐行良好醫德。醫學院校教師要將“無私奉獻、救死扶傷”的紅醫精神融入臨床教學中,傳授醫患溝通技巧,使醫學生掌握關愛和尊重患者的方法,提高與患者溝通交流的能力。例如,在查房和問診中學習安撫患者的情緒、減少患者身心不適的狀況、與患者家屬有效溝通等。通過臨床教師的系統性教學,培養醫學生的移情體驗,使他們產生同情、憐憫、關愛、分享等情感和行為,潛移默化地引導他們廉潔從醫,不斷在臨床實踐中提升自身醫德。在實踐活動中踐行醫德,可以使醫學生對自己將來的崗位產生極強的認同感,常懷憐憫之心,勇挑社會責任,兼具扎實的理論基礎和精湛的專業技能,立志為“消除人類疾病”而奮斗終身,成長為德技雙馨的醫學人才。

(三)人文育人:在校園文化中培育醫德

馬克思、恩格斯指出:“人創造環境,同時,環境也創造人?！盵11]校園文化對于醫學生醫德的培育是隱性的,可將紅醫精神中的道德元素融入校園文化設計理念中,成為積極而生動的“無聲老師”,針對性地培育醫學生醫德。要創造積極健康、突出醫學院校特色的物質環境,打造校訓碑、校史館、文化長廊和標本陳列室等,隨時隨地傳播仁愛、無私、奉獻、樸實的醫學精神,潛移默化地影響醫學生的道德觀和價值觀。要根據具體專業特點和年級分布,采用線上平臺和線下平臺靈活結合的方式,營造具有紅色醫學教育特色的校園文化氛圍,拓寬醫學生醫德教育渠道。要敏銳把握重大節日、重大紀念日和重要時間節點,開展形式多樣的慶典活動,弘揚主流旋律,增強醫學生對醫德培育的認同感。要通過積極組織醫學生進行宣誓活動或對遺體捐獻者默哀等形式,觸發醫學生的道德情感。要精心篩選優秀紅色書籍、話劇和影視作品等,以生動、形象、感人的紅醫素材為切入點,開展一些醫德主題教育和宣傳活動。要積極打造“六美六課堂”校園活動,發動全校師生評選最美醫生、最美學生、最美護士、最美教師、最美奮斗者和最美退役軍人,以這些先進人物的親歷故事為素材,在校園中傳播優良醫德醫風,打造人文育人品牌活動。要充分利用官方網站、官方微信公眾號和官方微博等權威平臺,將紅醫精神中蘊含的醫德元素通過網絡平臺展現,設置相關議題討論,引導學生主動參與學習和發言,充分發揮醫學生的主動性和自主性。要依托學生社團平臺,通過主題演講、主題征文、主題朗誦、微課、微電影和情景劇等校內比賽,鼓勵學生主動參與各類課外活動,在校園文化熏陶中逐漸培育自身醫德[12]。

(四)多維聯動:在全員育人中養成醫德

醫學生的醫德教育是一個連續性的道德教育體系,醫學院校要積極整合人力資源,自上而下建立由教師、輔導員、行政人員、班導師和優秀學長學姐等聯合組成的醫德教育工作小組,形成全員、全方位、全過程育人體系,將紅醫精神中蘊含的醫德元素傳遞給醫學生。要積極探索現代化團隊管理方式,進一步明確和發揮各育人主體在醫學生醫德教育中的作用和地位,根據相應分工打造高水平醫德教育團隊。要以紅醫精神為核心思政元素,打破知識壁壘和專業隔閡,實施深度融合教育,推進全員育人醫德養成工作順利開展。醫學院校要積極發揮朋輩輔導作用,通過經驗分享等方式,啟迪醫學生厚植人民情懷,做人民健康的守護者。要積極發揮醫學生黨員的先進模范作用,以堅定的理想信念和極強的主人翁意識,發揚紅醫先烈們不怕犧牲、吃苦耐勞的精神,在醫療衛生事業中無私奉獻、勇擔重擔。要充分發揮醫學生黨支部的戰斗堡壘作用,通過系統性的理論學習和專題研討,以黨性教育承載紅醫精神,以紅醫精神涵養醫學生醫德養成,讓醫學生重溫“健康所系、性命相托”的醫學誓言,著力打造具有紅醫精神特色的醫德教育品牌活動,樹立新時代紅醫黨支部標桿。此外,醫學院校要堅持教師師德師風“一票否決”機制,切實把政治考察和師德師風建設貫穿教師教書育人全過程,成為醫學生“學為人師、行為世范”的楷模,確保全員育人機制有效運作。要落實制度保障,醫學院校要在資金、政策和人才等各方面予以適當傾斜,通過頂層設計將紅醫精神融入學校教育教學全員和全過程體系,將其納入醫學生人才培養體系,以此激勵醫學生在踐行紅醫精神中弘揚醫德。