中醫藥產業高質量發展內涵分析及路徑選擇

★ 蔣維晏 章德林（江西中醫藥大學 南昌 330004）

中國經濟發展進入新時代，已由高速度增長階段轉變為高質量發展階段。黨的二十大報告中提出，高質量發展是全面建設社會主義現代化國家的主要任務，作為我國醫學科學的特色和中華文化的瑰寶，中醫藥也應當乘勢而為，邁上高質量發展的臺階。

那么，什么是中醫藥產業高質量發展？中醫藥高質量發展的內涵是什么？對中醫藥產業提出了何種要求？如何真正實現高質量發展？為此，本文通過對現有相關文獻的梳理，分析闡述中醫藥產業高質量發展的內涵及要求，并提出中醫藥產業高質量發展的實現路徑，為中醫藥產業高質量發展提供參考性建議。

1 相關文獻研究

對于高質量發展內涵的研究主要可分為三類：第一類聚焦于新發展理念和社會主要矛盾的研究。如何立峰［1］認為高質量發展是反映新發展理念的發展，是能滿足人民群眾對美好生活的向往的發展。任曉［2］認為高質量發展即更高水平、更加有效、更加公平及更可持續的發展，即完成從規模的“量”到結構的“質”、從“有沒有”到“好不好”的2 個轉變。陳川等［3］認為高質量發展具有五大特征，即對質量概念的理解從符合性向滿意性轉變，質量發展階段從以經濟建設為中心向以人民為中心轉變，質量需求層次由低層次向高層次轉變，質量評價標準由靜態向動態轉變，質量治理模式由政府主導向共同治理轉變。第二類基于經濟發展質量視角的研究。如金碚［4］認為高質量發展是能夠更好滿足人民不斷增長的真實需要的經濟發展方式、結構和動力狀態。麻智輝［5］認為高質量發展是資源配置效率與微觀生產效率大幅提高，戰略性新興產業、高新技術產業比重不斷提高，實現創新驅動的發展。第三類主要是從宏觀微觀視角出發的研究。如趙劍波等［6］從系統平衡觀、經濟發展觀和民生指向觀3 個角度探討高質量發展的內涵，認為高質量發展一定是充分、均衡的發展，是包含發展方式、發展結果、民生共享等多個維度的增長和提升。王永昌等［7］從宏觀角度闡述高質量發展的內涵，認為高質量發展體現在發展的中高速趨向、優質化趨向、科技化趨向、金融化趨向、美好生活趨向、包容化趨向、綠色生態趨向、全球化趨向等方面。

目前，對于中醫藥產業高質量發展的研究較少。主要聚焦于如何促進中醫藥產業高質量發展，如趙來喜［8］認為發展中醫藥產業首先應當保障人才供應，提出要發展多層次中醫藥成人學歷教育，培養中醫藥人才。在此基礎上，衍生出以高端人才培養助推中醫藥產業高質量發展的研究路徑，如王玨等［9］認為要整合創新課程體系、形成更加開放包容的教學模式來完善教育體系，達到培養高質量的中醫藥人才目標，從而推動中醫藥國際化。王秋穎等［10］提出加強中醫思維、提升人才培養層次以及創新創業能力，為中醫藥產業高質量發展提供智力支撐。還有學者基于中醫藥產業高質量發展的現實需要，提出相應措施保障中醫藥產業的高質量發展，如徐燕玲［11］對中醫藥法規與中醫藥產業高質量發展間的關系進行研究，認為要完善養老、監管等領域的法規來保障中醫藥產業高質量發展。孫翠平等［12］認為應充分將中醫藥同互聯網經濟相結合，構建“互聯網+中醫醫養”新模式，推動中醫藥產業高質量發展。

綜上所述，高質量發展就是能滿足人們對美好生活向往的更高效、更公平、更全面、更可持續的發展，中醫藥產業高質量發展應當以滿足人們對美好生活的向往為最終目的。高效率是中醫藥產業高質量發展的根本要求，主要體現在中醫藥全產業鏈和各流通環節上；可持續是中醫藥產業高質量發展的根本路徑，不斷優化中醫藥相關領域間的關系。但目前對中醫藥產業高質量發展的相關研究較少觸及中醫藥產業高質量發展的內涵，中醫藥產業高質量發展的路徑應在充分研究中醫藥產業高質量發展內涵的基礎上提出。因此，本文將對中醫藥產業高質量發展的內涵進行分析闡述，并提出相應對策。

2 中醫藥產業高質量發展的內涵分析

中醫藥產業是一個覆蓋第一產業、第二產業、第三產業的完整產業鏈，可分為中醫藥作物種養業、中醫藥產品制造業及中醫藥健康服務業。中醫藥作物種養業其性質類似農業，主要包括中藥材種植業、醫用動物養殖業等行業。中醫藥產品制造業性質類似工業，主要包含中成藥制造業，中醫醫用器械制造業、中醫藥新型飲片制造業等行業。中醫藥健康服務業性質類似服務業，主要包括中醫診療、中醫養生、中醫養老、中醫藥醫學教育等行業。

中醫藥產業高質量發展的內涵主要體現在“三大變革”之中，即質量變革、效率變革和動力變革。質量變革是中醫藥產業高質量發展的主體，效率變革是中醫藥產業高質量發展的主線，動力變革是中醫藥產業高質量發展的關鍵。中醫藥產業高質量發展就是要將“三大變革”融入從中草藥種植到最終產品或服務的中醫藥產業全過程之中。

從宏觀角度上講，中醫藥產業高質量發展要保持增長的穩定性，推動區域之間、城鄉之間均衡發展，實現綠色可持續發展，其產品和成果惠及全體人民。這就要求中醫藥產業在產業質量上不斷攀升高峰，穩定增長。產業質量以產品質量為基礎，是一個由低到高不斷發展的周期性過程［13］。產品質量受制于個別產品，無法形成整體輻射能力和溢出效應［14］，從而阻礙產業競爭力的提高。在高質量發展過程中，中醫藥產業要強調寬領域的協調發展，推動產業鏈、價值鏈、創新鏈深度融合，通過中醫藥第一產業、第二產業、第三產業的有效銜接來統籌區域之間、城鄉之間均衡發展；中醫藥產業高質量發展還應注重環境的可持續性，中醫藥產業是遍及一、二、三產業的完整產業，在生產過程中難免會對環境有所破壞，特別是以中藥種養殖業為主的第一產業和以中醫藥制造業為主的第二產業，要轉變發展方式，從粗放式向集約化轉變。

從產業角度來看中醫藥產業“質量變革”，一是中醫藥產業規模不斷擴大；二是中醫藥產業結構不斷優化。截至2017 年，中醫藥工業總產值達8 442 億元，約占醫藥工業總產值的1/3，中醫藥產業規模從2011 年的6 658 億元上升到2017 年的17 500 億元，中醫藥產業規模不斷擴大［15］，但呈現出“中間大，兩頭小”的發展趨勢，產業結構不合理。傳統的中醫藥作物種養業規模較小，智能化、集約化程度較低，缺乏完善的中醫藥作物追溯體系，一旦發生產品安全類問題易導致責任難以分清。同時，中醫藥作物種養標準化程度較低，部分地區中醫藥作物仍依靠小農式生產，企業以村為單位集中采購中醫藥作物。在高質量發展的中醫藥產業中，中醫藥作物種養業應當是高智能化、高標準化、高集約化的生產基地模式，擁有健全的中醫藥作物互聯網追溯體系，可及時追本溯源，能極大地提高中醫藥作物種養信息透明度。而在以中醫藥制造業為主的第二產業中，其產品還處在“仿創結合”的過渡階段，高端產品不足，缺乏龍頭企業。

中醫藥產業“效率變革”則需要充分發揮市場需求的作用。企業是市場行為的主體，因此，產業效率要通過企業效率來反映。高質量發展的中醫藥產業是由眾多高質量發展的中醫藥企業所構成，通過變革技術、完善企業管理、打破效率制約因素等手段，以既定的投入獲取最大化的產出，提升整個產業的效率。產品質量和產業效率是一體兩面的，二者呈正相關性，產品質量的提高意味著資源被更有效地利用，效率的提高必然帶來產品質量的提高。

在中醫藥產業化的道路中要充分發揮企業的作用，以企業為核心進行中醫藥產業的政產學研合作，強調基礎性創新和應用型創新分工協同，實現中醫藥產學研最新科研成果的轉化。在中醫藥作物種養業中，依托前沿農業科研成果，不斷改良中醫藥作物的品種，提升產量和質量；在中醫藥產品制造業中，實現中醫藥科研成果轉化，提高藥品等中醫藥產品的療效，刺激新需求誕生；在中醫藥健康服務業中，以醫院為例，依托效率變革，提升醫院診療服務能力，降低醫療服務價格，以滿足更多患者的醫療服務需求。

中醫藥產業“動力變革”則是產業發展動力的轉變，由傳統的需求拉動變革為創新驅動。中醫藥產業發展動力主要由2 個部分組成，即：內生動力和外在動力。內生動力主要有：資本逐利動力是為追求高額利潤而自發進行產業升級變革以及發揚和傳承中醫藥以人為本、救死扶傷精神的需要；外在動力主要是消費者需求拉動、政府政策推動等，產業為適應消費者需求變化，滿足消費者新需求而進行產業調整或因政府政策影響而做出改變。在產業發展的不同周期，產業發展的動力不同。在起步階段主要是由消費者的需求拉動產業的變革和發展，初期消費者需求爆發使得中醫藥產業市場迅速拓展，產業為適應和滿足消費者需求進行產業的調整和變革，加上政府政策的支持引導，營造有利于中醫藥產業發展的環境，形成最初的產業規模；在成長階段，由于市場的不確定性以及市場間競爭等多方因素的影響，中醫藥產業發展增速放緩，政府政策標準提高，倒逼產業變革，使產業過渡到成熟階段；在成熟階段，消費者需求增長達到邊際，增速趨于平緩，產業發展的動力核心由需求拉動轉向供給驅動，即創新驅動，通過創新產品和服務刺激新需求的誕生。

在高質量發展背景下，中醫藥種養業既要堅持傳承不泥古，又要創新不脫離群眾的需求，因地制宜發展特色中醫藥作物種養業；中醫藥產品制造業應當積極進行供給側結構性改革，放棄無效端、保障低端供給、不斷攀升高端供給，從要素驅動發展轉變為創新驅動發展；在中醫藥健康服務業中，要同中醫藥作物種養業、中醫藥產品制造業有效銜接，打造現代化中醫藥健康服務業。例如亳州依托自身“中華藥都”等中醫藥文化資源，因地制宜，開拓現代化中醫藥作物種養模式；中西醫結合，研發出更多中成藥新品種；充分挖掘區域中醫藥文化資源，在發展傳統以醫療服務為主的中醫藥健康服務業基礎上，拓寬行業領域，發展中醫藥健康旅游。

在供給側結構性改革的大背景下，我國中醫藥產業增速放緩，據研究顯示，中青年群體由于體質、經歷等原因，對中醫藥產業的了解程度較中老年群體更低［16］，消費需求增長趨于平緩，亟須創新驅動戰略刺激新消費需求的產生。實施創新驅動戰略離不開人才隊伍的建設，但我國中醫藥產業普遍存在人才短缺問題，截至2019 年，我國中醫藥人員總數為767 239 萬人，僅占全國衛生技術人員總數的7.56%［17］，制約著我國中醫藥產業創新驅動發展。同時，還存在研發投入不足的問題，從研發強度（研發支出占營業收入比例）看，2017 年，全球前20 強制藥公司研發強度平均值為21.50%，特別是全球醫藥巨頭羅氏的研發支出高達92 億美元，再生元制藥研發支出占營業收入比例高達55.80%［18］。而中國2018 年醫藥制造業研發支出僅占營業收入的2.84%，遠低于世界先進水平［19］。

在“質量變革”“效率變革”“動力變革”基礎上，中醫藥產業高質量發展的最終目的是滿足人民群眾對美好生活的向往。進入新時代，中醫藥高質量發展需要中醫藥事業和產業有效融合，全面提升保障人民群眾健康和美好生活的能力。這就需要多部門協調配合，當前地方政府、產業部門是從經濟發展角度考慮中醫藥高質量發展問題，衛生部門則是從扶持和發展中醫藥視角來推進中醫藥產業高質量發展。而事實上，中醫藥產業高質量發展需要更高層次的協調融合，地方政府單純的經濟建設或者產業促進政策要在現代化治理理念的指導下統籌產業、事業融合發展，進而實現中醫藥產業高質量發展。

3 中醫藥產業高質量發展路徑選擇

3.1 加強中醫藥文化宣傳，弘揚中醫養生文化，提升人民群眾中醫藥認知度

第一，創新宣傳方式?；ヂ摼W技術的發展使得信息突破了時間和空間的限制，得以更有效率地傳播。因此，要充分發揮互聯網等新興媒體在中醫藥文化宣傳中的作用，國家及地方主流媒體要加強輿論引導，辦好人民群眾喜聞樂見的中醫藥科普類節目。第二，嚴格把守中醫藥相關節目質量關。杜絕虛假宣傳、錯誤引導，規范節目內容，提高節目質量。第三，充分發揮中醫在健康保健中的重要作用。弘揚中醫養生文化，發揮中藥材“藥食同源”“藥膳養生”的獨特優勢，形成具有民族特色的健康產業發展模式。為實現中醫藥產業“質量變革”“動力變革”“效率變革”營造良好的環境氛圍。

3.2 優化中醫藥產業發展要素配置，發展地區特色中醫藥產業，提高中醫藥產業整體質量

目前，我國中醫藥產業發展要素配置不平衡，創新、資金等資源大都集中在東部地區，不利于中醫藥產業更全面、更有效、更公平的高質量發展。第一，優化要素一體化市場配置。建立更加完備的中醫藥產業要素市場，豐富要素資源，不斷優化資金、勞動力、創新等資源在不同機構、不同部門間的配置，有效解決資源配置區域不平衡問題。第二，加快區域特色中醫藥產業建設，大力發展中小企業。充分發揮中醫藥在不同區域間的比較優勢，建立因地制宜的區域發展路徑，打造區域特色中醫藥產業，積極打造龍頭企業，形成規模集群效應。第三，挖掘中醫藥品牌價值，積極打造中醫藥大品牌和中醫藥龍頭企業。從市場定位、生產工藝上對已有知名品牌進行潛力挖掘，建立標桿性產品，對接國際標準，擴大中醫藥品牌影響力，把產品推廣到國際市場。通過上述舉措，從整體上實現中醫藥產業“質量變革”。

3.3 實施創新驅動戰略，推進產業鏈和創新鏈有機融合，增進中醫藥產業發展動力

智能化、自動化將是中醫藥產業未來發展的方向與重點，因此，充分借助互聯網、區塊鏈等技術，不斷提高中醫藥產業智能化、自動化程度，推動產業鏈、創新鏈融合發展。第一，加快推動中醫藥產業數智化升級。通過科技創新，推動中醫藥產業向智能化、數字化、自動化演進，在醫療器械等領域不斷取得新突破。加快中藥生產信息化建設，運用區塊鏈技術暢通信息共享渠道，真正做到“追根溯源”，保障中醫藥生產、使用安全。第二，深度推進中醫藥產業鏈、創新鏈融合。立足中醫藥產業鏈布局創新鏈，圍繞創新鏈延伸產業鏈，推動政產學研用有效協同，打造中醫藥產業發展新引擎，實現產業創新發展、錯位發展、集聚發展。通過以上舉措，從根本上實現中醫藥產業“動力變革”。

3.4 強化中醫藥產業治理效能，構建產學研協同創新平臺，促進中醫藥產業高質量發展

中醫藥產業高質量發展離不開現代化的治理能力和治理體系，因此，必須進一步提升治理能力，完善治理體系。第一，建立中醫藥產業高質量發展管理部門對中醫藥產業的高質量發展統一管理，整合各方資源，促進中醫藥產業發展。第二，建立健全中醫藥市場機制，打破資源壁壘，促進資金、人才、創新等資源在區域內的合理配置；打擊制假販假等違法行為，為中醫藥產業高質量發展營造良好的市場環境。第三，構建中醫藥產學研協同創新平臺，積極推進企業同高校、科研機構的產學研協同創新活動，為中醫藥產業高質量發展夯實科技基礎，不斷為中醫藥產業輸送人才，提供智力支撐。通過完善的治理體系和創新體系來引起中醫藥產業的“效率變革”。

4 結語

中醫藥產業高質量發展已提上議事日程，高質量發展的中醫藥產業必須更加全面、更高水平、更加有效、更加公平以及更可持續地發展。為此，通過對中醫藥產業高質量發展內涵的分析研究，為實現中醫藥產業高質量發展滿足人民群眾對美好生活向往的最終目的，在中醫藥產業高質量發展路徑選擇上進行了深入研究，提出了4 點實現路徑，為我國中醫藥產業高質量發展提供參考。