怎樣才能判斷過敏原

朱麗英

皮膚過敏是常見的皮膚反應。正確判斷過敏原并采取相應治療對于減輕癥狀非常重要。

過敏反應的機制和種類

過敏反應的機制如下——

有過敏原曝露：機體接觸到過敏原，如花粉、食物、藥物等物質。

致敏期：在初次接觸過敏原時，免疫系統的特定細胞（B細胞和T細胞）會識別并記住過敏原。

再次曝露：當再次接觸相同過敏原時，特定的免疫細胞會釋放化學物質，如組胺、白細胞介素等。

炎癥反應：釋放的化學物質導致血管擴張、組織水腫、瘙癢等炎癥反應。

過敏反應的種類主要有以下幾種——

即時型過敏反應（I型過敏反應）：是最常見和典型的過敏反應類型，通常在初次接觸過敏原后的幾分鐘內發生。典型的I型過敏反應包括蕁麻疹、過敏性鼻炎、哮喘和食物過敏等。

細胞介導型過敏反應（IV型過敏反應）：通常在數小時至數天內發生。這種過敏反應涉及T細胞的參與，主要表現為接觸性皮炎、藥物過敏和某些疾病的免疫反應。

抗體介導型過敏反應（II型和III型過敏反應）：這些過敏反應涉及抗體的介導，并在數小時至數天內發生。典型的抗體介導過敏反應包括藥物過敏和自身免疫性疾病。

常見的過敏原有哪些

常見的過敏原包括但不限于這幾種：①食物過敏原：牛奶、雞蛋、花生、堅果、大豆、魚類、小麥等。②藥物過敏原：青霉素類抗生素、磺胺類藥物、阿司匹林、非甾體抗炎藥等。③空氣中的過敏原：花粉、灰塵螨蟲、霉菌孢子等。

判斷過敏原的方法和治療原則

判斷過敏原的方法：①過敏史詢問：醫生會詢問病史，包括癥狀出現的時間、與哪些物質接觸后出現過敏反應等，以初步判斷可能的過敏原。②皮膚刺激試驗：通過在皮膚上刺激少量過敏原，觀察是否產生皮膚癥狀，以確認過敏原。③ IGE（免疫球蛋白E）特異性抗體檢測：通過血液檢查，測定特定過敏原引起的IGE抗體水平，來確定過敏原。④消除試驗：排除可能的過敏原，觀察癥狀是否消失或減輕，以確認過敏原。

治療原則包括：①避免過敏原：首要的治療方法是盡量避免接觸或攝入已確認的過敏原。②抗過敏藥物：包括抗組胺藥物、類固醇藥物和局部抗炎藥物。③局部護理：使用溫和的清潔劑和保濕劑，保持皮膚清潔和濕潤，有助于減輕癥狀。④冷敷：通過局部冷敷可以緩解瘙癢和紅腫，但需注意避免過度冷敷。⑤光療：對于嚴重的皮膚過敏，醫生可能會推薦使用光療，如紫外線B（UVB）照射或光致敏劑與紫外線A（UVA）結合照射。⑥免疫調節藥物：對于嚴重的過敏反應，如特應性皮炎等，醫生可能會考慮使用免疫調節藥物來調節免疫系統的反應。