闌尾
- 急性闌尾憩室炎2例報告并文獻復習
410004）闌尾憩室病在1893年最早被報道，隨后在1923年有了更深入的研究[1]。大多數闌尾憩室是在闌尾手術中偶然發現，發病率低于2.1%[1-2]。近年來，報道[3]發現闌尾憩室炎的發病率上升至4.8%，這可能與闌尾切除標本大體檢查的仔細程度相關。文獻[1,3-5]報道顯示，急性闌尾憩室炎發病年齡平均約在39～53 歲，以男性多見。急性闌尾憩室炎與急性闌尾炎在臨床和放射影像學表現上難以區分，極易誤診。截止目前，中國知網及萬方數據庫中文獻有關急性闌
中國普通外科雜志 2022年10期2022-11-10
- 腹腔鏡下漿肌層下闌尾切除術的臨床療效觀察
第一醫院普通外科闌尾炎發病率居外科急腹癥首位［1-2］，其發病人群以青少年多見［3］，與新兵年齡相符。因此，在部隊疾病譜中闌尾炎的發病率一直排名靠前，且多見于18～23 歲的年輕戰士，尤其是跨地域入伍的新兵和參加重訓的年輕戰士［4］。為更好完善遂行部隊應急的衛勤保障，闌尾炎的防治應引起部隊醫療工作者重視。闌尾切除術是治療闌尾炎常用方法。常規闌尾切除術適用于闌尾系膜分離相對容易且闌尾根部炎癥輕的闌尾炎。當闌尾與周圍組織或臟器粘連嚴重或闌尾異常腫脹時，常規闌尾
海軍醫學雜志 2022年6期2022-09-06
- 急性闌尾炎腹腔鏡闌尾切除術后病理診斷為闌尾憩室炎一例
腹部CT檢查提示闌尾明顯增粗，可見囊袋狀外突影(圖1)。腹部壓痛和其他臨床體征提示急性闌尾炎。體格檢查：心率79次/分鐘，體溫38.2 ℃。輔助檢查：血常規：白細胞29.66×109/L，中性粒細胞比值N 0.899，紅細胞5.05×1012/L。C-反應蛋白32.24 mg/L。闌尾憩室(白色箭頭) 橫狀位(A)、矢狀位(B)、冠狀位(C)圖1 腹部CT入院后急診行腹腔鏡下闌尾切除術。術中在闌尾沿系膜和對系膜緣中發現2處炎性憩室，闌尾壁增厚，充血水腫，化
臨床外科雜志 2022年6期2022-07-07
- 超聲讓闌尾無所遁形
聲技術對患者進行闌尾部位病變的檢測。醫生會基于超聲檢測結果判斷患者的病情，因此超聲檢測中需要更好地顯示闌尾部位的情況，為醫生判斷提供重要的依據。1超聲檢查闌尾的注意事項闌尾位于人體的腹腔右下部位，在運用超聲設備檢查時，需要準確找到闌尾組織的位置，并將超聲探頭裝置緊貼于闌尾部位的皮膚外側，保證超聲探頭掃描范圍的有效性。醫生可以根據屏幕影像逐漸移動超聲探頭。闌尾組織較小，一般先將探頭擱置于右腹部盲腸區域，再橫向趨近闌尾。因為闌尾位于盲腸的終端，呈現一個小管形態
健康之家 2021年4期2021-08-23
- 新技術治闌尾炎可保留闌尾
華目前，外科治療闌尾炎的方法是腹腔鏡闌尾切除術，雖然是微創手術，但仍然有切口?，F在有一種技術，可保留闌尾。它就是內鏡逆行性闌尾炎治療術，為無創性。一般認為，在兒童和青年時期，闌尾具有發達的淋巴組織，能傳輸有免疫活性的淋巴細胞，發揮免疫功能，所以在兒童期盡可能保留闌尾至關重要。內鏡逆行性闌尾炎治療術通過腸鏡插管、造影、沖洗、引流等操作，達到快速降低闌尾腔內壓力、消退炎癥的目的，實現保留完整闌尾。內鏡逆行性闌尾炎治療術通過解決急性闌尾炎的病因，達到治療闌尾炎的
保健與生活 2021年15期2021-08-16
- 闌尾真的無用嗎?
有人認為闌尾是無用的器官。畢竟。如果不是闌尾炎發作，大多數人都不會注意到闌尾的存在。經過漫長的進化，闌尾的大部分的確不再具有任何生理功能，但闌尾并非那么無用。哺乳動物的闌尾至少進化了29次，足以說明闌尾不是毫無用處。2016年，通過比較有闌尾的不同哺乳動物之間的共同點，科學家得到兩個結論：闌尾一定具備某種進化優勢;闌尾中含有大量淋巴組織，而淋巴組織能保護機體免受外部物質入侵，因此闌尾或可被認為是哺乳動物免疫系統的一部分。這兩個結論看來也適用于人類——人闌尾
大自然探索 2020年6期2020-06-19
- 復雜開放闌尾切除術中轉腹腔鏡手術的療效觀察
腹腔鏡下完整切除闌尾及1987 年Schreiber 行急性闌尾炎腹腔鏡下闌尾切除術以來，腹腔鏡闌尾切除術已經快速發展。盡管目前在世界范圍內，對于復雜的闌尾病變開放闌尾切除手術仍然是金標準［2］，但隨著腹腔鏡技術的提高，腹腔鏡闌尾切除手術也越來越多。腹腔鏡下遇到復雜的闌尾手術，常規策略是中轉剖腹，此時常需要更長的切口，從而導致術后較高的并發癥［3］。作者自2010 年10 月起將復雜開放闌尾切除術中轉為腹腔鏡下手術，臨床效果良好。1 資料與方法1.1 臨床
浙江臨床醫學 2020年5期2020-06-11
- 外科手術中如何尋找闌尾
劉盛中闌尾，是人體中盲腸后內側的蚓狀盲管，形狀為三角形。闌尾手術中若是能夠快速找到闌尾，就能有效縮短手術時間，降低手術后感染的幾率，緩解患者的痛苦。所以，闌尾手術中第一關鍵點就是快速準確地找到闌尾。1.闌尾尋找的難點闌尾炎是臨床中非常常見的急腹癥，但是考慮到闌尾的位置多變，而且炎性病理會導致其出現局部粘連情況，所以手術中尋找闌尾存在一定的難度。通常來說，尋找闌尾的難點有以下幾種類型：顯露欠佳。手術中，如果患者體形較胖，麻醉效果較差，回盲部位置較深，都可能導
現代養生·上半月 2020年4期2020-04-20
- 急性闌尾炎手術中尋找方法的體會
272-01急性闌尾炎是普外科常見疾病，也是臨床中急腹癥之一，部分闌尾炎患者初期臨床癥狀不典型，從而在診斷過程中極易出現誤診與漏診，延誤病情，進而發展為胃穿孔，彌漫性腹膜炎時，才確診疾病。針對心肺功能比較差，病程時間長的患者，其愿意選擇保守治療方法，但由于部分患者對疼痛敏感性差，臨床癥狀不明顯，從而導致闌尾炎中出現擴散情況，進而加重疾病。所以，對于急性闌尾炎患者，若符合手術指征，采用手術治療是最佳治療方案。變異的闌尾會增加手術難度。所以，及時、準確的尋找闌
中國保健營養 2019年5期2019-09-10
- 手術中如何尋找變異闌尾
■文/王志平闌尾切除術中，如何尋找變異闌尾是手術的關鍵。通常情況下，正常的闌尾很容易被發現，但一小部分變異的闌尾很難被發現。手術環節中準確找出變異闌尾，一方面有利于縮短手術時間，另一方面還可以降低患者的疼痛，減小手術對患者造成的創傷。為此，本文主要探討手術中如何尋找變異闌尾。一、手術過程中準確熟練地識別盲腸闌尾切除手術中，盲腸的識別決定著是否可以在短時間內找到闌尾，同時也影響著手術的安全。在尋找變異闌尾時，通常是沿著結腸帶探尋3條結腸帶在末端的集合部位，該
幸福家庭 2019年16期2019-08-20
- 手術中如何尋找變異闌尾
王志平闌尾切除術中，如何尋找變異闌尾是手術的關鍵。通常情況下，正常的闌尾很容易被發現，但一小部分變異的闌尾很難被發現。手術環節中準確找出變異闌尾，一方面有利于縮短手術時間，另一方面還可以降低患者的疼痛，減小手術對患者造成的創傷。為此，本文主要探討手術中如何尋找變異闌尾。一、手術過程中準確熟練地識別盲腸闌尾切除手術中，盲腸的識別決定著是否可以在短時間內找到闌尾，同時也影響著手術的安全。在尋找變異闌尾時，通常是沿著結腸帶探尋3條結腸帶在末端的集合部位，該處便是
幸福家庭 2019年12期2019-01-07
- 基層醫院腹腔鏡闌尾切除術700例診治體會
13年起將腹腔鏡闌尾切除術作為闌尾切除的首選手術方式，在保證手術安全性的前提下，減少了手術中一次性耗材的使用，從而使腹腔鏡闌尾手術變得更加經濟、安全。資料與方法2013年5月-2017年12月收治急性闌尾炎患者700例，給予腹腔鏡下闌尾切除術。具體操作方法：患者術前排空膀胱，不留置尿管，取仰臥位，常規消毒鋪巾，右側上肢外展，左側上肢內收，術者及鏡手站位于患者左側。于臍水平以直接穿刺法置入10 mm穿刺器，建立氣腹，氣腹壓設定12～14 mmHg，并觀察腹腔
中國社區醫師 2018年31期2018-11-20
- 闌尾類癌并發低級別闌尾黏液性腫瘤1例
130026)闌尾類癌并發低級別闌尾黏液性腫瘤1例李 鶴，陳 亮，陳 新，牟勝男(吉林大學第一醫院放射科，吉林 長春 130026)類癌；闌尾腫瘤；闌尾炎；診斷顯像圖1 闌尾類癌并發LAMN，合并化膿性炎癥 A～C.軸位、冠狀位、矢狀位CT平掃示闌尾增粗、壁厚，周圍脂肪間隙渾濁，見條片狀高密度影(箭)； D.病理圖(HE，×100)患者女，24歲，因“間斷性右下腹疼痛1年”入院，查體：右下腹麥氏點壓痛，無反跳痛、肌緊張。腹部超聲：右下腹闌尾區見21 mm
中國醫學影像技術 2017年9期2017-09-15
- MSCT 4期增強掃描在正常成人闌尾顯示中的應用
強掃描在正常成人闌尾顯示中的應用楊來華1，王 芬1，丁冬生1，劉建嶺1，李維新1，王冬青2（1.江蘇省丹陽市中醫院影像科，江蘇 丹陽 212300；2.江蘇大學附屬醫院影像科，江蘇 鎮江 212001）目的：評價MSCT 4期增強掃描在正常成人闌尾顯示中的應用價值。方法：對187例臨床上無急性闌尾炎癥狀及體征因疑為其他疾病而行腹部MSCT 4期增強掃描患者的臨床和影像學資料進行分析。結果：187例中169例（90.37%）MSCT示正常闌尾影像。正常闌尾的
中國中西醫結合影像學雜志 2017年2期2017-06-10
- 闌尾庇護有益菌
闌尾在盲腸末端，因為容易發炎而不被人們待見，經常會被手術切除。事實上，闌尾是人體內的“無名英雄”。美國中西部大學亞利桑那骨科醫學院的科研團隊研究了哺乳動物闌尾的進化過程。他們將533種哺乳動物分成有闌尾和沒闌尾的兩組，對其胃腸道及周圍環境特征進行對比，旨在揭開哺乳動物的進化過程。研究發現，有闌尾的物種的盲腸內淋巴組織數量更多，更利于腸道有益菌生長。進一步的研究證明，闌尾是眾多有益菌的“庇護所”，作為免疫器官發揮著重要的作用，它并不是個可有可無的器官。
保健與生活 2017年5期2017-02-27
- 對96例闌尾炎患者使用腹腔鏡闌尾切除術進行治療的效果分析
730500）闌尾炎是普外科常見的急腹癥之一。以往，臨床上對闌尾炎患者主要是使用傳統的開腹闌尾切除術進行治療，但此手術方法會對患者造成較大的創傷，增加其術后并發癥的發生率。為了進一步降低闌尾炎患者術后并發癥的發生率，我院對2013年3月～2014年3月期間收治的96例闌尾炎患者均使用腹腔鏡闌尾切除術治療，取得了很好的效果?，F將此情況報告如下：1 資料與方法1.1 一般資料本次研究的對象為2013年3月～2014年3月期間我院收治的96例闌尾炎患者。在這9
當代醫藥論叢 2016年12期2016-03-09
- 闌尾切除術預防闌尾殘端瘺的處理方法
472500?闌尾切除術預防闌尾殘端瘺的處理方法陸文峰河南靈寶市城關鎮衛生院外科 靈寶 472500闌尾切除術；闌尾殘端瘺；預防闌尾殘端瘺是闌尾切除術后嚴重的并發癥之一，發生率0.7%～3.7%[1]，嚴重影響手術效果及預后。2012-10—2016-02，我院共實施236例闌尾炎切除手術，術中將闌尾殘端荷包包埋后，將闌尾系膜或周圍組織覆蓋其上，術后無1例發生闌尾殘端瘺， 現報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組236患者中男168例，女68例；
河南外科學雜志 2016年4期2016-03-08
- 采用粘膜下闌尾切除術治療重度粘連闌尾炎20例的體會
潘學展粘膜下闌尾切除術[1]是逆行闌尾切除術的改良和發展，是僅切除闌尾全部粘膜保留其漿肌層或部分漿肌層的一種闌尾切除術。當闌尾周圍粘連重，炎癥范圍廣泛時，如強行分離則易造成周圍器官組織損傷。粘膜下闌尾切除術可避免副損傷而安全地切除闌尾。我們采用粘膜下闌尾切除術20例，均取得良好的治療效果，體會如下。1 臨床資料1.1 一般資料20例中，男14例，女6例。年齡16—70歲，平均39歲。其中急性化膿性闌尾炎6例，慢性闌尾炎急性發作14例。1.2 方法1.2
中國醫學人文雜志 2015年7期2015-10-21
- 急性闌尾炎的CT 表現
術病理確診為急性闌尾炎的病人的腹部CT 資料。男20例，女性22例，年齡20 －70 歲。發病時間3 －70h，臨床表現主要為轉移性右下腹痛、發熱、白細胞增高等等。1.2 檢查方法使用GE Lightspeed16CT 掃描機。檢查范圍自膈面下至恥骨聯合，層厚5mm，層間距5mm 連續掃描，Pitch1.0。40例作CT 平掃檢查，未口服陰性或陽性造影劑。2例做了增強掃描。增強時靜脈注射歐乃派克80ml，注射速率2.5 －3.0ml/s。CT 圖像用軟組織
大家健康(學術版) 2015年9期2015-04-19
- 闌尾糞石征在超聲診斷急性闌尾炎中的價值探討
00038）急性闌尾炎是外科常見急腹癥，發病急、病程快，以往主要依據臨床表現、體格檢查、實驗室檢查進行診斷。近年來，隨著超聲診斷儀器顯像質量的提高，特別是高頻探頭的運用，顯著地提高了闌尾炎的超聲診斷水平。超聲診斷闌尾炎的臨床價值已經得到眾多學者的充分肯定［1-2］。我們在日常超聲診斷工作中注意到，急性闌尾炎常常合并闌尾糞石，所以闌尾糞石征是急性闌尾炎超聲診斷的一個重要影像依據，本研究分析20例急性糞石性闌尾炎患者超聲影像表現并進行術后隨訪，報告如下。1 資
河北醫科大學學報 2015年6期2015-03-14
- 高頻率超聲探頭在闌尾疾病診斷中的應用價值
高頻率超聲探頭在闌尾疾病診斷中的應用價值張杰目的 探討高頻率超聲下闌尾疾病的超聲聲像圖特征及高頻超聲在闌尾疾病中的應用價值。方法 115例可疑闌尾疾病患者行全腹部超聲及右下腹超聲檢查。結果 115例闌尾疾病患者中,經超聲診斷陽性的分別為單純性闌尾炎25例, 化膿性闌尾炎75例, 闌尾周圍膿腫7例, 闌尾類癌1例,超聲診斷陽性率達93.9%。結論 高頻超聲能清楚顯示單純性闌尾炎、少量滲出液、周圍淋巴結及闌尾與周圍組織的關系等改變, 所以高頻超聲檢查是闌尾疾病
中國實用醫藥 2014年36期2014-12-25
- 腹腔鏡闌尾切除術30例臨床觀察
目的：探討腹腔鏡闌尾切除術與開腹闌尾切除術治療急性闌尾炎的臨床價值。endprint【摘要】目的：探討腹腔鏡闌尾切除術與開腹闌尾切除術治療急性闌尾炎的臨床價值。endprint【摘要】目的：探討腹腔鏡闌尾切除術與開腹闌尾切除術治療急性闌尾炎的臨床價值。endprint
中國民族民間醫藥·下半月 2014年2期2014-09-26
- 小兒正常闌尾超聲顯示手法的探討及臨床意義
無法清晰顯示正常闌尾圖像。隨著超聲設備的發展，超聲醫務人員的業務水平不斷提高，特別是高頻探頭的應用，正常闌尾的明確顯示已不再困難［1］。小兒腹痛是一種較為常見癥狀，而此類病癥多為腸系膜淋巴結炎所致，由于兒童尤其是幼兒臨床表現不明顯，體格檢查不配合，與闌尾疾病相鑒別較困難。為此，筆者收集150例自覺腹痛的門診病例，分析其特點，借以研究超聲對小兒正常闌尾的探查手法和正常闌尾探出的臨床意義。1 對象與方法1.1 對象 我院2012年3月－2014年4月150例超
東南國防醫藥 2014年4期2014-06-06
- 闌尾系膜電凝法在腹腔鏡闌尾切除中的應用
230001）闌尾系膜電凝法在腹腔鏡闌尾切除中的應用未德成，戚士芹，呂成超，卞 劍（安徽省立兒童醫院，安徽 合肥 230001）目的 探討闌尾系膜電凝法在腹腔鏡闌尾切除術中的可行性及安全性。方法 回顧分析2011年6月—2013年6月該院腹腔鏡闌尾切除術80例，術中緊貼闌尾自闌尾尖端向根部電凝切斷闌尾動脈及其系膜，系膜不予以結扎。結果 80例中，76例順利行腹腔鏡闌尾切除術，中轉開腹4例。平均手術時間35.5 min。結論 闌尾系膜電凝法安全可靠，可縮短
安徽醫藥 2014年5期2014-03-21
- 復雜性闌尾炎行黏膜下切除的優勢
部手術中，單純性闌尾炎是比較簡單的小手術，往往工作幾年以上的外科醫師操作都比較得心應手，基本都能在20～30min內結束手術，但并不是每一個闌尾炎都是單純性闌尾炎，特別是反復發作的闌尾炎及治療不及時的闌尾炎，往往在打開腹腔以后發現闌尾與周圍組織器官有廣泛粘連或呈包裹性闌尾炎，甚至出現解剖部位異常的異位闌尾炎。這類闌尾的處理比較困難，它不但切除不易，而且容易損傷鄰近組織器官。黏膜下闌尾切除術指在闌尾根部距離盲腸1cm處分開闌尾漿膜層，暴露闌尾黏膜，然后把整個
醫學理論與實踐 2014年1期2014-03-06
- 闌尾殘端處理探討
山 134706闌尾殘端處理探討王修坤白山市通化礦業集團松樹煤礦職工醫院，吉林 白山 134706闌尾炎是普外科最常見的急腹癥之一，闌尾切除術是外科最基本的手術。本文探討了臨床上5種闌尾炎殘端的處理方法。闌尾殘株炎；闌尾殘端處置；探討方法闌尾炎是普外科最常見的急腹癥之一。闌尾切除術是外科最基本的手術。施行闌尾切除術至今已有200余年歷史了，切除術式幾經改良已確定下來。本文結合近年來闌尾手術的進展，探討闌尾殘端的處理。1 根部結扎加內翻殘端縫合法這是目前常用
中國繼續醫學教育 2014年3期2014-02-05
- 縫扎闌尾根部并荷包包埋闌尾殘端在腹腔鏡闌尾切除術的應用
01149）縫扎闌尾根部并荷包包埋闌尾殘端在腹腔鏡闌尾切除術的應用蘇拓，李若凡，高旭，劉佐軍（首都醫科大學潞河教學醫院普外科，北京 101149）自1983年德國Semm教授首次成功施行腹腔鏡闌尾切除術（LA）以來［1］，腹腔鏡闌尾切除術已被廣泛應用于臨床。它具有創傷小、腹腔臟器干擾少、術后恢復快、住院時間短、術后并發癥少等優點［2-3］。隨著腹腔鏡技術的廣泛應用，手術技術得到不斷改進，現報告我院行腹腔鏡闌尾切除術132例的經驗。1 資料與方法1.1 臨床
中國臨床保健雜志 2014年6期2014-01-29
- 位置變異闌尾炎手術處理體會
安434322）闌尾炎是普外科常見病、多發病，闌尾切除術是基層衛生院最為常見的一種手術。闌尾位置一般在右髂窩內，但少數有特殊位置，其中漿膜下和腹膜后闌尾屬較少見。我院2008年1月至2012年12月年共收治漿膜下和腹膜后闌尾炎12例，手術治療效果滿意?，F報道如下。1 臨床資料1.1 一般資料本組12例，男7例，女5例。年齡14～64歲，平均39歲。漿膜下闌尾9例，腹膜后闌尾3例。主要臨床表現：均有轉移性右下腹疼痛病史，右下腹壓痛 （＋），反跳痛 （＋），腰
長江大學學報(自科版) 2013年21期2013-03-31
- 闌尾切除手術步驟的改進
耿飚闌尾切除手術步驟的改進耿飚目的探討闌尾切除手術步驟的改進。方法98例闌尾切除術中不作闌尾殘端常規荷包縫合包埋。結果98例患者全部治愈出院，無嚴重并發癥。結論 闌尾切除術中不作闌尾殘端常規荷包縫合包埋可以縮短手術時間，減小手術難度，減少手術副損傷等優點，值得在臨床中普遍推廣。闌尾切除術;荷包縫合急性闌尾炎是外科常見病，是最多見的急腹癥。Fitz(1886)首先正確地描述本病的病史，臨床表現和病理所見，并提出闌尾切除術是本病的合理治療［1］。至今闌尾切除術
中國現代藥物應用 2013年8期2013-01-24
- 腹腔鏡闌尾切除術治療急性闌尾炎107例
年的發展，腹腔鏡闌尾切除術（LA）已經成為治療闌尾炎的首選方法［1］，但是急性化膿性闌尾炎因病史不同，闌尾病理改變差異較大，手術的復雜性比慢性闌尾炎明顯增加。手術者往往面對闌尾周圍組織腫脹包裹，既往慢性炎癥所導致的闌尾周圍組織粘連，闌尾不易尋找，闌尾壞疽不易夾持，術中術后出血，闌尾取出困難等一系列問題［2］。術后刺口感染，腹腔殘留膿腫，闌尾殘端瘺等并發癥也時有發生。我們從2007年11月至2010年10月共施行急診LA手術107例，現就LA治療急性闌尾炎特
陜西醫學雜志 2012年2期2012-04-12
- 盲腸壁內闌尾探針導引逆行切除闌尾10例報告
月，本院共收治的闌尾炎605例，其中盲腸壁內闌尾炎10例，均進行了探針導引逆行切除手術。筆者對這10例的病歷資料進行了回顧性分析。1 臨床資料1.1 一般資料 10例中男8例，女2例；年齡18～61歲；發病時間為3h至5d。所有病例臨床表現與一般闌尾炎無明顯差異。術中見Ⅰ型3例，闌尾在盲腸漿肌層中不同方位，根部稍隆起；Ⅱ型7例，闌尾沿盲腸帶縱行走向。1.2 手術方法 闌尾炎診斷明確后，常規進腹，尋至回盲部末端，仔細辨認闌尾根部所在。Ⅰ型在盲腸帶末端可見一隆
中國鄉村醫藥 2012年3期2012-01-22
- 闌尾膿腫的中西醫結合治療
李春雷闌尾膿腫在基層醫院特別常見，多見于老年患者。由于老年人反應差，抵抗力低，就診時，往往發病已有一段時間，故常常已形成闌尾膿腫。由于手術的并發癥較多，通常采取抗炎保守治療，其要選擇手術切除闌尾的常在發病3月之后。我們對二組采用不同治療方法的病例進行回顧總結，發現采用中西醫結合治療的方法具有明顯的療效，值得大家借鑒。
中國民族民間醫藥·下半月 2011年10期2011-12-27
- 闌尾殘端包埋方法的探討
年10月共收治行闌尾切除術者65例，對其闌尾殘端的處理，根據患者病變情況采用不同的治療方法，均取得滿意效果，現總結如下。1 臨床資料1.1 一般資料本資料65例闌尾切除患者，男性42例，女性23例，年齡9～76歲。其中:急性單純性闌尾炎36例，急性化膿性闌尾炎17例，急性壞疽性闌尾炎12例。1.2 分類根據闌尾殘端病變情況分為4類:闌尾根部組織無明顯水腫者40例，闌尾根部粗大者6例，闌尾根部組織明顯水腫、質脆者11例，闌尾根部穿孔者8例。1.3 手術方式闌
山西衛生健康職業學院學報 2011年2期2011-08-15
- 慢性闌尾炎的X線診斷及闌尾切除術后護理
李萬恩慢性闌尾炎的X線診斷及闌尾切除術后護理李萬恩慢性闌尾炎；闌尾切除術；X線診斷慢性闌尾炎由急性闌尾炎轉化而成，大部分急性闌尾炎愈后遺留有闌尾壁纖維組織增多，闌尾腔因瘢痕收縮而狹窄，或闌尾與周圍器官粘連即為慢性闌尾炎，并容易發生反復的急性發作，此外，闌尾的糞石，寄生蟲、先天性粘連等也可引起慢性闌尾炎。最近幾年我們對 8例疑有慢性闌尾炎的患者進行了X線鋇餐檢查。查出了腸結核、腫瘤等病變，鋇餐檢查符合慢性闌尾炎的X線征象，其主要X線表現如下：1 闌尾壓痛即在
中國中醫藥現代遠程教育 2011年1期2011-08-15
- 闌尾切除術中41例“抽芯”處理的體會
三在農村常有慢性闌尾炎急性發作患者，或急性闌尾炎患者在發病數天后就診。此時患者發燒、腹部體征明顯、血象高，常需急診手術。部分患者闌尾膿性改變或壞疽，與周圍諸如盲腸、小腸、網膜、后腹膜等組織粘連嚴重。尚有后位闌尾，闌尾基底部很深、解剖不清，分離粘連很困難，很容易損傷周圍臟器者，外科醫生頗感棘手，特別是基層醫院、衛生院麻醉條件差，處理闌尾時常騎虎難下。本人遇此情況，采用“抽芯”辦法處理闌尾，從1998～2006年中有41例患者，均能順利手術，取得滿意效果。1
中國實用醫藥 2011年35期2011-08-15
- 64層螺旋CT曲面重建技術在急性闌尾炎診斷中的價值
急性闌尾炎是急腹癥最常見的原因。由于1/3的患者臨床表現不典型，因而臨床診斷的準確率僅為70%～85%[1]。本文旨在探討64層螺旋CT曲面重建在急性闌尾炎診斷中的價值，以提高急性闌尾炎CT診斷的準確率。1 資料與方法1.1 一般資料 回顧性分析2007-01～2009-11臨床擬診為急性闌尾炎而行64層螺旋CT檢查和多平面重建（multi planar reconstruction, MPR）及曲面重建（curved planar reconstruct
中國醫學影像學雜志 2011年8期2011-06-05
- 免鈦夾腹腔鏡闌尾切除術臨床體會
閆振濤腹腔鏡闌尾切除術（laparoscopic appendectomy，LA）始于1983年[1]，是目前治療急、慢性闌尾炎的有效方法。由于損傷小、恢復快、術后腹部基本不留瘢痕而廣受患者喜愛。但傳統的腹腔鏡闌尾切除手術一直采用金屬鈦夾結扎闌尾動脈及根部，但對于炎癥較重，根部較為粗大者采用鈦夾處理較為棘手，且存在夾閉不牢靠的可能。為此，自2008年8月～2009年12月，我們在進行LA手術時采用普通絲線代替金屬鈦夾結扎闌尾動脈及闌尾根部共105例，臨床效
當代醫學 2011年17期2011-04-01
- 闌尾部分位于盲腸壁內 1例手術分析
胞 87%。B超闌尾未顯示。診斷:急性闌尾炎。入院后即在硬膜外麻醉下手術。術中于正常盲腸末端見闌尾,長約 4 cm,水腫充血明顯,根部穿孔,常規切除闌尾后,仔細觀察觸摸盲腸,發現結腸帶內有一條索狀硬物,不可推動,一端與切除的闌尾殘斷相連。盲腸外觀未見闌尾盲腸套迭及盲腸升結腸套迭征象。切開盲腸結腸帶漿肌層,見有一陶白色條索狀物,長 4 cm,直徑 0.8 cm,表面光滑,根部深入盲腸內,末端為切除闌尾殘端,條紊狀物表面似闌尾漿膜層,但較粗糙?？紤]為切除盲腸壁
海軍醫學雜志 2010年1期2010-08-15
- 腹腔鏡闌尾切除術系膜固定在困難闌尾切除術中的體會
沈金寶由于腹腔鏡闌尾切除術(Laparoscopic appendectomy，LA)具有住院時間短、腹腔探查清楚全面、切口小、腸粘連幾率小等優點，已越來越多的在臨床推廣［1］。但對于闌尾根部壞疽穿孔、闌尾周圍包裹性粘連及盲腸后位闌尾等情況下行LA較為困難，本院2005年5月至2009年8月共開展困難腹腔鏡闌尾切除術60例，均采用系膜固定闌尾切除術，獲成功，無中轉開腹，無出血、闌尾殘端漏、腸管損傷嚴重并發癥發生?，F報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料
中國實用醫藥 2010年18期2010-08-15
- 兩鉗法切除闌尾５４例臨床觀察
目的：探討單純性闌尾炎術中切除的改進方法。方法：術中找到闌尾后，在其根部無血管區戳小洞，用彎止血鉗在小洞一側夾闌尾系膜，第2把在另一側闌尾欲結扎處壓痕跡，再向尖端移動0.5cm夾著闌尾，緊靠闌尾處橫斷系膜。結果：手術時間、術中出血量、治療效果及成功率均理想，猶于常規療法。結論：采用兩鉗法切除闌尾簡易、快捷、奏效，術后無不良反應。關鍵詞 闌尾炎 手術操作doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.028資料與方法一般資料：200
中國社區醫師·醫學專業 2009年9期2009-06-20
- 闌尾位置知多少
尤才根 王興祥闌尾又稱蚓突，是與盲腸相通的一個盲管，它有著豐富的淋巴組織，是人體免疫系統的一個組成部分，同時也是抵御外來細菌和毒素侵襲的忠實衛士。因而闌尾雖小，卻對人類的健康起到了積極的作用。但是，當闌尾在與外來細菌經過激烈的奮戰后，自身的炎癥情況越來越嚴重，以致會影響到身體的其它臟器時，醫生就必須打開腹腔，尋找闌尾，而進行闌尾切除手術。正常人闌尾一般都位于右下腹，闌尾長短不一，平均為7～9厘米。但闌尾末端由于是一個游離的條狀物，同時又由于各人之間都具有一
祝您健康 1991年2期1991-12-30