中醫是否科學

龐麗

摘 要：中國傳統醫學源遠流長，關于中醫是否科學的問題也是爭論頗多，對于科學的不同解析，所尊崇的價值觀的差異，對中醫的態度也是極大的反差。我們應當秉承科學的態度，取其精華去其糟粕，使其更有利于中醫的科學發展。

關鍵詞：中醫；科學；創新；有效性

中圖分類號：R2 文獻標識碼：A 文章編號：1009-0118（2011）-03-0016-02

現代醫學和現代科學的迅猛發展使中國傳統的醫學面臨著巨大的沖擊和挑戰，中醫將何去何從呢？不僅在中醫界而且在文化界也引起了廣泛的討論，在這個問題上存在著兩種截然不同的分歧。一種觀點認為，中醫是一種傳統醫學，它承載著中國古代人民同疾病作斗爭的豐富經驗和理論知識，并且通過長期醫療實踐逐步形成和發展的醫學理論體系。另一種觀點認為，西醫的主流是科學，要用科學去反對中醫的陰陽五行這些虛無的學說。中醫與現代醫學具有時代差異，在他們身上深深烙下了各自時代的特征，就如同京劇與芭蕾舞一樣，在某些范圍內是不可同言而語的。中醫也在特地的強調其科學性，但結果卻是事與愿違，近代中醫與現代化結合所取得的成果并不樂觀。1955年成立的中醫研究院在2005年11月改名為中醫科學研究院，這種單靠在字面上加上“科學”二字的文字游戲就想結束中醫是否科學的爭論有點過于簡單、省事。美國國家衛生院和美國醫學會都把中醫和其他亂七八糟的民間醫術一起歸為“另類醫學”，不屬于醫學科學。著名的反偽科學組織“對聲稱超自然現象的科學調查委員會”（CSICOP）則干脆認為中醫是玄學、巫術、偽科學。

中醫產生于原始社會，春秋戰國中醫理論已基本形成，明清時期達到鼎盛，清朝末年，中國受西方列強的入侵，國運衰弱，現代醫學大量輸入，嚴重沖擊了中醫的發展。中醫的歷史淵源悠久，一事物發展的科學性如果單純依靠時間的長短來衡量就顯得蒼白無力了。人類歷史發展的進程是先進生產力不斷取代或者淘汰落后生產力的過程。在醫學里也是有落后和先進之分，這是客觀事實，也是普遍規律。在現代社會，事實告訴我們，西醫的影響力在逐步擴大，中醫的影響力在慢慢縮小。大多數人都會選擇有科學支撐的西醫，放棄那些虛無飄渺的中醫。當然也不可否認在某些方面中醫有著特殊的作用，但總體來說，中醫是落后于西醫。

科學講究創新，是一個不斷被超越的過程，它絕不盲目崇拜所謂的“圣賢”?，F代醫學更講究實用性，即使你不清楚希波克拉底、蓋倫、維蘇里、哈維等等這些歷代醫學大家的著作，也絲毫不影響你行醫。中醫則不然，中醫把《黃帝內經》、《傷寒論》、《本草綱目》等古代文獻尊為必讀、必背、必信的至高無上的經典著作，這才是他們處方的依據。試問像《黃帝內經》這樣幾千年以前的老古董，對于現代社會出現的新病癥有著怎樣的解釋？中醫界的一些頑固不化的人，還捧著一本幾千年前的圣經來解決新的問題，簡直就是無稽之談。這同樣也說明了中醫的指導思想是保守的，泥古不化，缺乏科學的精神。更有甚者認為拋棄了這些傳統就是對老祖宗的東西的摧殘，連馬克思主義都要與時俱進，中醫卻依然墨守成規?？茖W是一個完整的知識體系，各個學科彼此之間存在著這樣或那樣的聯系，統一在一起，不存在一個完全獨立于與其他科學毫無關聯，或者是相互沖突的學科?，F代醫學是以生物學為基礎，生物學又建立在物理學、化學之上，現代西醫是與現代科學緊密聯系在一起。而與之相反，中醫與生物學、物理學、化學這些現代科學南轅北轍，缺乏嚴謹的科學論證。這樣的東西，讓人們很難不去懷疑它的可行性。

中醫學以陰陽五行作為理論基礎，將人體看成是氣、形、神的統一體，通過望、聞、問、切的方法探求病因，希望可以通過調節人體的陰陽平衡來達到治療的效果。三元醫學理論認為，世界上的各種疾病其病因、病機、辨證、治療不過“毒郁虛”三字。也就是說，世界上千奇百怪的疾病莫過于有毒了，不通了，虛弱不足了，這三種病癥。沒有了毒氣，氣血充足，腑臟經絡通暢，則你就是一個健康無病的人了。這些虛啊，實啊，氣啊，陰陽五行等概念都是不準確的，什么才叫虛火，什么又叫寒癥，都很難去用一個準確的定義去界定，而且這些語言的使用也是不科學的。舉個例子來說明，一位同學家的小孩，出生幾個月，瘦的不得了，連脖子都很難挺起來。抱去看中醫，中醫師虛虛實實說了一大通，還開出了一些沖劑要給孩子喝。同學心疼小孩，就沒給喝，又抱去看了西醫，西醫一經驗，就說奶水有問題，缺乏營養物質。同學立馬換了奶粉，幾天后就改觀了。這就是科學，沒有那么多復雜的理論和遠古的論證，很簡單，很直接就找出了問題的癥結，并且很快的把問題解決了。

中醫是幾千年來經驗積累的結晶，沒有一個完整有效的理論體系。經驗本身并不是一個科學的真理，而單靠經驗不經科學的驗證是不可能歸納出科學理論。同時，中醫理論建立在陰陽五行相生相克的玄學基礎之上。例如，水蛭會吸血，中醫就讓為把它曬干了入藥能夠活血化瘀，蚯蚓（地龍）在土壤里鉆來鉆去，中醫就認為它曬干了入藥能夠通絡利尿，凡此種種，不勝枚舉，以生物的習性附會其死物的藥效，這顯然不是經驗結晶，而是變相的感應巫術?！饵S帝內經》是中國現存最早的研究人的生理學、病理學、診斷學、治療原則和藥物學的傳統醫學巨著。它總結了春秋至戰國時期的醫療經驗和學術理論，并吸收了秦漢以前有關天文學、歷算學、生物學、地理學、人類學、心理學，運用陰陽、五行、天人合一的理論，對人體的解剖、生理、病理以及疾病的診斷、治療與預防，做了比較全面的闡述。在理論上建立了中醫學上的“陰陽五行學說”、“脈象學說”“藏象學說”、“經絡學說”、“病因學說”“病機學說”、“病癥”、“診法”、論治及“養生學”、“運氣學”等學說。它反映了我國古代天人合一思想。中醫的這些陰陽、五行、臟象、經絡、精、氣、神、病因、病機、治療原則等理論認識屬于人文文化的內容。

一種藥物或者療法的有效性，是要經過嚴格的臨床試驗才能確定的?，F代醫學經過大量反復的臨床試驗，把藥效調到最大，把傷害降低到最小，然后才敢大范圍的推廣。而中醫，只是經過幾位先人的嘗試，就可以確定這種藥物治療的病癥，這種缺乏嚴謹有效的科學論證，是一種極不負責任的態度。個體在成長過程中受遺傳和環境的交互影響，每個個體的身心表現出彼此不同的跡象。中醫治療的有效性也的確是讓人懷疑。在急救室里，看到的都是西醫在揮灑著他們的熱血，這時候再用中醫理論虛實一番，再灌幾副湯湯水水下肚，估計那些需要急救的病人早已經魂歸極樂去了。古人迷信圣賢經典無可厚非，但時至今日，一些“老中醫”仍然拒絕接受臨床檢驗標準，卻津津樂道于怎樣碰巧治好了一例疑難雜癥，這與江湖術士有什么差別呢？西醫把很多問題弄得清清楚楚，拍個X光，作個CT，哪里出了問題就看得一清二楚，不需要那些陰陽五行、虛實之類怎么樣，一個手術就解決問題。當然，西醫的副作用也是很明顯，但是在每種藥物上都明確說明了這些副作用是什么，針對的是哪些人群，以及不同年齡階段的劑量。差不多所有的中醫都不能明確的說明，這些藥物有什么樣的副作用，很多中成藥物合劑的包裝上也很明確的寫著，不良反應和禁忌，尚不明確。人體不是隨意拿來做實驗的“小白鼠”，這種不負責任的態度也讓人質疑其科學有效性。

中醫最為得意的是它的整體觀念，中醫認為，人體是一個有機整體，是由若干臟器和組織、器官所組成的。各個組織、器官都有著各自不同的功能，決定了機體的整體統一性。同時，人與自然的統一性，自然界存在著人類賴以生存的必要條件。自然界的變化可直接或間接地影響人體，而機機則相應地產生反應。在功能上相互協調，相互為用，在病理上是相互影響。這個整體思維貌似很符合辯證法，主張全面看待問題，結合具體問題再具體分析。但中醫的整體思維是很籠統。虛，具體是哪里虛？怎么樣的虛？他都不能有個很明確的答復。西醫就可以“從頭到腳”用現代化醫療器械作一個整體的檢查，還能夠針對具體問題做一個具體的醫療方案。西醫把整體思維和具體思維運用的更加淋漓盡致。

我們并不是在全盤否定中醫，而是要拋棄陰陽五行的理論，把行醫救人變得更單純一點。中醫理論有其人文價值，某些偏方、驗方也可能有實用價值。所以對待中醫的正確態度應該是“廢醫驗藥”，拋棄不科學的中醫理論，在現代醫學的指導下檢驗中醫療法的有效性和安全性。生產力在不斷提高，科學也是不斷向前發展，對于那些不適應先進生產力和時代發展要求的一些落后的生產方式，我們既不能脫離實際地簡單化地加以排斥，也不能采取安于現狀、保護落后的態度，而要立足實際，創造條件加以改造、改進和提高，通過長期努力，逐步使它們向先進適用的生產方式轉變。

參考文獻：

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