衛生法學教育方法初論

丁世界

【摘 要】衛生法學是高等醫科院校開設的一門公共課。為了引導學生形成良好的法律思維能力，教師應當提高自身理論水平和授課能力。在堅持課堂教學的同時，教師應當充分運用PBL教學法，增進教學效果。教師還應配合學校強化實習基地建設，增進實習效果。借此，衛生法學教育可以實現理論學習與實踐能力的雙突破。

【關鍵詞】衛生法學；案例教學法；PBL教學法

高等醫學院校開設衛生法學教育，既可以滿足醫學生熟悉衛生法律知識的現實需要，又應當實現其未來職業發展中應對與解決醫療糾紛問題的實際需求。因此，高校教師在衛生法學教育的過程中，既要進行理論知識和法律法規傳授，也要加強案例教學法的研究，如PBL教學法等，以切實有效地增強衛生法學教育的教學效果。

一、夯實思想理論基礎，扎實講授理論知識

理論教學是課程教學的兩大基本形式之一。系統的理論教學必不可少，是學生獲取基礎知識的重要途徑。但目前，高校在教學模式、方法、內容存在相當的缺陷。法學本身是一門實踐性非常強的科目，然而由于當期應試教育的影響，導致很多高校對法學的教育模式采取單一的“填鴨式”教學和師本教學。這種教學模式早已不能適應21世紀整個社會的發展要求，同時也滿足不了人才培養的要求。單一性的教學模式導致大學生培養的單一性，完全缺乏個性的展現。在教學方法方面，教師通常采用簡單的課本講解，即使應用案例教學，也不能對案例進行細致透徹的分析。教學被束縛在課堂上，學生不是學習的主人。在教學內容方面，教師的講解主要源于教材，而教材本身缺少創新性?，F有的教材通常是按照對現行立法的注釋，缺乏學理探究。

在衛生法學教學中，教師的課堂講授是最為傳統也是最基本的方法之一，但不能作為唯一的方法運用。否則，就容易退化成為“灌輸式教學”，那樣的教學效果極差，僅僅能夠完成教師教書和學生“及格式學習”的形式目標，而難以實現衛生法學教育引導學生形成衛生法學思維方式的實質目標。即使全體學生考試時都能及格，勉強過關，但未來其執業過程中，依然無法面對衛生法學教學中曾經提到的實際問題，仍然不能為醫患糾紛等具體爭議的解決拿出可供參考的法律思路。另外，教師在授課時不僅需要講述以重點和難點為主要內容的知識點，而且應當注意引導學生關注與現實問題密切相關的前沿理論。因為一個學科的前沿性問題，不僅關乎與之相關的思想理論問題，更會涉及生活中的具體實踐問題。引導學生既掌握衛生法學的一般理論知識和現行立法，又懂得把握學科前沿知識，是教師理論教學的基本追求。

二、合理運用PBL教學法，努力增強教學效果

案例教學法在部分院校的衛生法教學實施中取得了良好的效果，但其教學設計、教學實施及教學反思環節仍存在誤區。教學設計環節方面欠缺主要包括案例選擇不當、課堂組織不規范和教學步驟設計不妥。如案例選擇不當，偏重醫學或偏重法學方面，就難以實現醫法結合的需要。為了說明某一問題，教師虛構相關案例，易使學生對案例本身的真實性存有質疑，難以認真分析具體案情；教師采用教科書的編寫方式，羅列過多事例，使學生感覺枯燥而乏味；案例本身沒有沖突點，結果單一，難以引發學生產生爭論。種種案例選擇不當會導致案例教學法無法有效適用，也使學生失去學習興趣。因此，應當在以學生為主的教學理念和重視雙向交流原則的指導下，通過精選教學案例、營造良好的課堂教學氛圍、規范教學步驟來完善教學設計環節，通過突出學生學習的實踐性和關注案例所涉知識面的擴展來重構教學實施環節，通過重視對案例教學法適用的總結反思來關注教學環節。

PBL 教學法，是指以問題為核心，經誘導、探索、溝通、整合，使學生獲得分析、解決問題所需之綜合性知識和技能的教學模式。將PBL 教學法運用到衛生法學教學中，對于提高醫學生的學習積極性和有效增強其法治觀念具有重要意義。有學者在一定范圍內調查研究證明，PBL教學法能顯著改善教育環境、提高教學效果。因此，衛生法學教師應當認真學習和應用PBL教學法。在教學中精選案例，并對學生進行有效引導，以問題為中心，以合作學習為形式，以提高學生對于衛生法學的興趣，在學習理論知識的同時，引導學生提升運用衛生法學知識理解和解決實際問題的能力。

三、積極開展形成性評價，強化學生法律思維

近年來，形成性評價成為高校學生學習的一種值得肯定的評價模式。它要求對學生的學業進行比較全面的過程性評價，而不能僅僅通過一次期末考試進行結果式評價。其評價形式一般應包括平時表現評價、記分作業評價、教學實踐活動評價、階段性測驗評價、學生自我評價等。例如，通過布置小論文等作業，可以引導學生學會以書面形式表達自己對某個問題的思維路徑，以此促進其法律思維習慣的養成；增加自我評價，則有助于以教師評價結合學生自評實現更為客觀的評價效果，更有助于學生對自身學習效果的明確表達，有利于增強其學習主動性。

結合衛生法學教育的特點，高等醫科院校應當及時積極開展形成性評價。從學校和教師的角度而言，這有助于有利于提高教學的針對性，促進教學方法的改革，提高教師授課水平。最終有利于培養大學生的自主學習能力。從大學生的視角出發，不能僅僅限于接受教師的授課，而應樹立主動學習的思維，從根本上改變“不預習、只聽課、不復習和60分萬歲”的被動學習模式。學校和教師的努力，終究都是一種外在力量，如果大學生中的一部分或者大部分人沒有適合自己的積極人生觀，形成性評價的效果往往就會流于形式而落空。因此，高校應當避免落入“政策聲音大、教師沒對策”的尷尬，從教學條件、師資培訓和教學待遇等各方面加以保障，促進教師開展形成性評價的積極性。

四、加強實習基地建設，增強學生的實習效果

在現實生活中，我法學教育卻存在理論與實踐的嚴重脫節。受我國應試教育長期存在的不良影響，法學作為一門應用性很強的學科，長期存在偏重理論而輕視實踐的非?，F象。這是因為長期以來，高校都被當作培養社會精英之所，社會大眾對高校的期待至少是好就業、就業好，因此高校在培養人才的同時，無形之中生存壓力大大增加。雖然實際上精英教育早已為大眾教育所取代，但是對高校過高的就業期待結合當下大學生就業難問題的出現，極大地誤導了高校的發展方向。為了實現高就業的高校就業評價指標，高等院校法學專業教師和大多數學生慣于把思想理論、法律條文等作為學習的重點和直接目標，積極考取研究生，努力通過司法資格考試。這本是學生繼續深造或者投身法律職業的正常之道，但卻被政府、學校和社會大眾過于強化，而培養具有現代法律思維的法律實務人才的目標反而被淡化了。一個突出的例子就是，有些法學專業畢業生甚至不會起草基本的合同等相應的法律文書。因為高校的法學課程也是有高低貴賤之分的，有的課程是核心課程，法律文書學等課程則僅僅是專業課而已，課時少且學分低，上課安排也經常與學生的司法資格考試、考研和公務員考試相沖突，加之教師教學水平相對較低，學生基本上不重視，坐等加入法律職業以后惡補。而當今社會對于法學專業人才的需求是應用法學知識解決實際遇到的問題。面對這一社會亟需，高校教學與之存在教大差距。有學者認為，法學的封閉性很大程度源于法學訓練和教學的傳統。因此，傳統的教學模式無法單獨適應眼下社會的實務性人才需求，如果想要打破這一封閉性就必須進行必要而恰當的教學改革。

實踐教學是課程教學的另一基本形式。實踐教學能彌補理論教學過程中感性認識的不足，促進學生對理論知識的理解，培養學生的實踐能力和檢驗理論教學的成果。因此，在實習階段，醫學生不僅應進行醫學實習，而且應當適當加強法學實訓，具體可以包括見習和實習階段。在實際訓練中，這兩個階段不見得一定加以具體區分，但校內模擬法庭訓練和校外現場實習應是不可或缺的重要實踐教學方式。衛生法學理論教育的效果如何，應當在實踐教學中加以檢驗和強化。組織模擬法庭是一種理想化法律實踐，學生通過自身多學，在其中獲得扮演各種角色的現場經驗，可以突破表達能力的限制，積極發現文書制作和臨場發揮對法律事務處理的影響。這將不斷提高大學生的法律心理素質，有助于其應對未來生活中將要面臨的現實問題，無論其是否從事法律職業，都必將大有裨益。高校應當積極開拓校外實習基地，為學生的實踐教學拓展學習空間。律師事務所、司法機關等單位都是法學生實習的理想場所，而只學習衛生法學的醫學生的實習往往難以得到保障，這是醫學院校將來可能要考慮的一個問題。另外，高校法學實踐性教育還存在諸多問題，還需要從提高認識、補充案例來源、建設“教師+律師”的“雙師型”教師隊伍和改革教育內容、方式等方面來完善衛生法學實踐性教育。

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