預見性護理與循證護理在手術室麻醉患者中應用的效果評價

周麗芳 林錦桃 彭麗春 王蕓 邱瑜

摘要：目的：探討預見性護理與循證護理應用于手術室麻醉患者中的臨床效果。方法：于2014年02月至2015年02月這段期間內收治的手術室麻醉患者中，隨機擇選64例典型病例作為本次研究對象，按照數字編號法，把所有患者分成數量均等的兩組，觀察組和對照組，每組各32例患者。對照組患者給予預見性護理，觀察組組患者給予循證護理，比較兩組患者分別采用不同護理方式護理后的臨床效果。結果：觀察組患者術后并發癥率為9.37%，對照組術后并發癥發生率為31.25%，觀察組并發癥明顯較少，比較差異顯著（X2=17.368，P<0.05），有統計學意義。兩組護理滿意度比較差異較小，無統計學意義。結論：預見性護理方式和循證護理方式臨床護理效果均顯著，預見性護理能夠顯著消除患者緊張情緒，循證護理能夠有效減少術后并發癥。兩種護理方式各有利弊，在臨床實際應用中，應把兩種方式有效結合，更好的保障臨床效果。

關鍵詞：預見性護理；手術室麻醉；循證護理；療效比較

臨床手術是有效治療一系列疾病的重要方式，是保障患者身體安全的一條重要屏障[1]。然而，在實施手術過程中會對患者的身體機能造成不同程度的創傷，影響患者身體機能恢復。不僅如此，手術還會對患者造成一定的心理壓力和負擔，誘發緊張、焦慮、抑郁等不良情緒的發生。鑒于此，為手術室患者提供更加優質的護理服務就顯得尤為重要[2]。對此，我們從2014年02月至2015年02月期間內收治的手術室麻醉患者中，擇選了64例典型病例展開了具體研究，研究過程呈現如下。

1資料與方法

1.1一般資料我院從2014年02月至2015年02月這段期間內收治的手術室麻醉患者中，隨機擇選64例典型病例作為本次研究對象。參照數字分組法把所有患者分成數量均等的兩組，觀察組和對照組，每組各32例患者。其中觀察組男性17例，女性15例，年齡在26-62歲之間，平均年齡（42.56±13.78）歲。對照組男性16例，女性16例，年齡在25-60歲之間，平均年齡為（43.03±12.75）歲。兩組患者在基本資料上不存在顯著性區別（p>0.05），兩組可比，組間比較無統計學意義。

1.2護理方法兩組患者分別給予不同護理方法，觀察比較兩組臨床護理效果。

1.2.1對照組對照組患者給予預見性護理方案。護理人員在開展護理前，充分了解患者的病情、病因、治療方案、恢復情況等基礎臨床信息，并結合自身以往對該疾病的護理經驗，未雨綢繆，根據患者目前實際情況估計和預測患者未來一段時間可能出現的不良情況，并準備一系列的護理措施提前做好風險防范。

1.2.2觀察組觀察組組患者給予循證護理。首先護理人員認真查看患者的基本病情信息，認真落實各個檢查項目。了解患者基本情況后，把當今醫學上對手術室麻醉的臨床研究結論作為參考依據，對患者實際的檢查結果進行認真分析和研究。并聯系自身在手術麻醉室護理的實際臨床經驗，從患者的實際情況出發，以患者為護理需求為根本出發點，參考檢查結果對患者提出個性化的疑慮問題，刨根問底，尋找實證和病因，進而在實際治療和護理中加以運用和實踐，并為每個患者制定不同的護理方案，切實滿足每個患者的不同需求。

1.3觀察指標[3]比較兩組患者術后并發癥情況和護理滿意度。

1.4統計學方法記錄并收集手術室護理患者護理調查數據，采用SPSS15.0軟件進行統計學分析。計數資料用X2檢驗，用（%）表示。當差異P<0.05時，表示存在統計學研究意義。

2結果

2.1兩組患者術后并發癥情況比較？？兩組患者分別采用不同護理方法后，采用循證護理的觀察組術后并發癥發生率為9.37%，對照組術后并發癥發生率為31.25%，兩組比較對照組并發癥發生率明顯高于觀察組，比較差異顯著（X2=17.368，P<0.05），有統計學意義。結果見下表1。

表1兩組患者術后并發癥情況比較

2.2兩組患者術后護理滿意度比較觀察組采用循證護理方案的32例患者護理滿意總人數29例，滿意度為90.63%，對照組護理滿意總人數28例，滿意度為87.50%。兩組護理滿意度比較區別不大（X2=1.327，P>0.05），無統計學意義。

3討論

手術室麻醉患者護理的服務質量關系到患者手術的成敗和術后恢復，因此為手術室麻醉患者提供優質護理服務至關重要?，F階段，隨著護理醫學的發展，新型護理模式不斷被創新和應用。其中預見性護理是一種未雨綢繆、前瞻性的護理方式，通過對患者目前情況的了解和分析，預測將來可能出現的情況，而采取的一種事前預防護理措施，能夠有效緩解患者緊張和不安情緒。循證護理是伴隨循證醫學[4]發展過來的，通過科學論據來尋找實證，分析個性化案例，把理論與實踐相結合，解決實際問題的一種護理方式。護理人員在計劃和實施其護理活動過程中，通過明確地、審慎地、明智地將相關科學研究結論與其臨床實際經驗以及患者的護理愿望和需求相結合起來，進行綜合考慮和論證，從而獲取證據，作為臨床護理決策依據的過程。由此可見，循證護理在尊重臨床事實的基礎上追求論證證據，提供的護理方案無疑更加科學，是促進未來循證醫學更好發展的條件。

綜上來講，預見性護理和循證護理對患者護理滿意度均較高，循證護理在減少術后并發癥方面有顯著優勢。兩者各有利弊，臨床應用中應結合患者實際情況，或結合兩種護理方案，選擇合適的護理方式。

參考文獻：

[1]蔡學蘭.預見性護理在手術室麻醉患者中的應用效果評價[J].中國現代藥物應用，2014，08（11）：224-225.

[2]孔德征.手術室麻醉患者中預見性護理與循證護理的臨床應用效果解析[J].吉林醫學，2014，30（19）：6855-6856.

[3]陳曉安，張洪波.？預見性護理在手術室患者中應用的效果評價[J].吉林醫學，2013，29（07）：6188-6189.

[4]徐暕琳，羅麗坤.？整體護理方法與循證護理方法在手術室護理工作中的應用效果評價[J].？遼寧醫學院學報，2013，06（11）：81-83.