需求分析在醫學英語教學中的必要性分析

嚴 厲

(廣州醫科大學，廣東廣州 511436)

需求分析在醫學英語教學中的必要性分析

嚴 厲

(廣州醫科大學，廣東廣州 511436)

本文通過對醫學英語的特點、課程定位和教學中存在的問題進行分析，提出醫學英語課程是醫學院校高年級學生提升語言能力、從而提高專業知識技能的必要途徑，而優質的醫學英語課程應該建立在目標需求分析和學習需求分析之上。

需求分析； 醫學英語；專門用途英語

1.醫學英語的特點與定位

在高等教育國際化的過程中，各學科與國際通用語——英語的結合越來越緊密。堅持基礎教育，以訓練學生聽、說、讀、寫能力為教學重點，以通過各類英語等級考試為目的的培養模式已經很難適應全球化背景的社會的需求。而作為語言與其他各學科知識相結合形成的學科，專門用途英語(English for Specific Purpose,以下簡稱ESP)成為第二語言教學、尤其是大學英語教學的趨勢所向。ESP教學融合專業知識與英語技能，旨在提高學習者的綜合競爭力，滿足各領域對英語人才的需求。 因此，針對ESP的教學研究不斷發展，ESP與EGP(English for General Purpose，簡稱一般用途英語或普通英語)一起成為當前英語教學和研究的兩大主流。大學英語教學兼有工具性和人文性的雙重性質，其中，工具性表現在專門用途英語上，學生通過學習學術英語或者職業英語， 增強運用英語進行專業和學術交流、從事工作的能力(向明友 2016:5)。更有學者集中發表文章，論證了大學英語教學的發展方向“應是ESP，而非打基礎的通用英語或者人文素質的通識英語”(蔡基剛 2015：68)。

一般來說，ESP可分為兩類，一是職業用途英語(EOP)，在職場中開展；另一類是學術用途英語(EAP)，在大學中開展(Hutchinson & Waters 1987：16)。前者注重培養在職業場合中的語言應用能力，后者關注的是學生在專業學習和研究中所需要的學術英語能力，同時進行詞匯、語篇和體裁等的講授和相關交流技能的培養。在這些分類中，醫學英語是受眾廣泛、特點鮮明的一個分支，屬于學術英語的范疇，也是應用語言學與醫學各學科交叉滲透形成的一個學科。它是醫療行業從業者在臨床、教學和科研中使用的英語，已經在醫學各個領域發揮著越來越重要的作用。

醫學英語教學的目的是培養學生用英語檢索收集專業文獻資料、獲取專業信息、拓展專業知識、提高學術交流的能力，使得他們在今后工作中能夠得心應手地運用英語進行教學、醫療、科研以及相關的科研活動(張燕等 2006：29)。通過醫學英語學習，學生在學習期間和畢業后的工作中能夠熟練使用英語來及時了解最新學科動態、查閱醫學文獻、撰寫科研論文、翻譯專業資料、參加學術會議、出國進修學習等。

此外，隨著對外交流的逐漸增多，越來越多的外國人來中國學習醫學知識，特別是中醫知識。不少高年級的醫學生、研究生以及從業的醫務工作者需要使用準確的醫學術語和他們交流。因此，在臨床工作、醫學專業學習、醫學科學研究和國際醫學學術交流活動中，醫學英語發揮著重要的作用，在醫學發展過程中不可取代， 醫學英語水平的高低對醫學從業者的專業發展產生重要的制約作用。

2.當下醫學英語教學中存在的問題

縱觀當下的醫學英語教學，大部分時候都是教師決定學習者需要什么、如何學習。學習者被視為被動接受的教學對象，沒有主動參與教學的過程。這使得教與學相脫離，教學無法滿足學習者的需求，導致學生對醫學英語的教學效果抱怨頗多。因此，了解學生對醫學英語教學各方面的需求，對他們進行目標需求與學習需求分析是確保教學效果的必要環節，是進行有效醫學英語教學的前提與根本。

通過對相關文獻的分析，結合筆者教學的親身經歷，當前醫學英語教學存在以下幾個問題：

1)學生對醫學英語沒有明確的學習目標，而且懷有一定恐懼心理，但對該課程又非常期待。在他們印象中，醫學英語意味著艱澀冗長的醫學單詞和枯燥乏味的醫學表述。對于在今后的從業中，醫學英語能幫助自己做什么、自己希望通過學習達到一個什么目標、達到這樣的目標需要通過多少努力等認識較為模糊。換句話說，學生對醫學英語的教學目標和學習策略處于一個較混沌的狀態。但是，他們對醫學英語卻又懷抱著期待的心情，雖然認識模糊，但是他們普遍認為，醫學英語水平的高低會影響到自己直接獲取英文文獻的能力，進而影響未來的深造與業務提升。

2)醫學英語課程的教學內容和手段比較單一。以我們所在學校為例，臨床醫學及相關專業的醫學英語課所注重的基本上是醫學相關文獻的閱讀，所以，醫學英語課等于是英語醫學文獻閱讀課。而且，上課時教師以講授為主，基本使用語法-翻譯法，學完新詞匯后隨即展開對文章的翻譯和解釋。學生在教學的過程中缺乏主動的參與，可以用“課上消極聽講，課后基本忘光”來形容，嚴重影響了學習積極性，進而對醫學英語產生消極懈怠的態度，難以形成良性循環。

3)醫學英語授課教師對自己的定位不夠清晰。 很多教師認為，教授醫學英語就要了解和掌握很多醫學知識，甚至成為這個領域的“專家”，因此產生畏難情緒。誠然，了解和熟悉醫學領域的知識能夠促進更加有效的教學，但是成為“專家”也完全沒有必要。因為“ESP教師的作用是幫助學生獲得其專業領域中必要的語言技能，從而實現專業領域的有效學習”( Bojovic 2006, 轉引自蔡基剛 2013：3)。

對于以上三個問題，一線教師有一定的感性認識，也在積極尋求有效方法解決問題。但由于對各方需求理解不到位，難以找到合適的突破口加以解決。

3.需求分析是醫學英語教學的基礎與前提

外語教學中的需求分析理論(Needs Analysis)指的是通過內省、訪談、觀察和問卷等研究手段研究需求的技術和方法，通過分析語言學習者所處的目標環境及語言特征，了解學生的薄弱環節，確定教學過程中問題所在，使課程盡量滿足學習者的學習需求。需求分析是課程設計和實施不可或缺的啟動步驟，它為指定外語教育政策和設置外語課程提供依據，為外語課程的內容、設計和實施提供依據，為外語教學目的和教學方法的確定提供依據，為現有外語課程的檢查和評估提供參考(束定芳 2004：19)。除此之外，需求分析對于教師提高教學效果也有重要的意義，使教師對課程所要實現的最終目標有清晰的印象，更加了解學生的興趣和需求，有效消除教學過程中的盲目性。需求分析還能提高學習者的積極性和主動性。在需求分析過程中，教師和學生一起探討不足和目標，學生對自己的情況有一個清楚的認識，從而樹立更加明確的教學目標。另一方面，需求分析促使學生慢慢參與到教學過程中來，從而調動他們對該課程的興趣和積極性。

文獻顯示，研究者基于不同視角、對象和背景，對需求進行不同的定義和分類。其中，Hutchinson和Waters(1987：54)兼顧目標需求和學習過程的融合，把需求劃分為目標需求(target needs)和學習需求(learning needs)。目標需求是指為了適應目標情景的要求，學習者需要了解的知識(necessities)、學習者目前缺乏的知識(lacks)以及他們想要了解的知識(wants)。其中，需要了解的知識是學習者將來為順利完成工作所必須掌握的知識，目前缺乏的知識是目前的知識水平與目標水平之間的差距，想要了解的知識是學習者面對特定情境而感覺到想要學習的部分。這三個方面由六個子問題回答，分別是(1)為什么需要目標語言？(2)如何使用目標語言？(3)目標語言的教學內容是什么？(4)學習者使用目標語言的對象是誰？(5)目標語言在何種情景下使用？(6)目標語言在何時使用？通過對以上三個方面、六個子問題的分析，全面而深入地了解ESP學習者的目標需求，確定教學內容和重點。

學習需求是指學習者為了學會而需要做的一切，即如何做才能達到目標情境的要求，包括學習動機、學習策略、學習者個人信息、學習態度、學習時間、學習環境與頻次和評價要求等。通過對學習需求的分析，研究者能夠了解學習者對教學過程各方面的要求和期望，使用合適的教學策略和教學技術，結合合理的評價方式，進而建構系統有效的教學。

需求分析是一個復雜的過程，完善的需求分析是目標需求與學習需求二者的有機結合。目標需求分析能夠幫助教師了解學習者學習語言的目的，學習需求則讓教師了解學習者如何學習才能達到他們希望達成的目的。通過找出學習者現有的語言能力和專業水平與他們所希望達到的程度之間的距離，需求分析為下一步的教學活動尋找目標，是課程設置的起點。換句話說，它是為了幫助課程實施者明確下一步該做什么。

ESP的教學特點鮮明，它“不僅包含英語語言技能的訓練，而且有明顯的專業內涵，是語言技能訓練與專業知識學習的結合”(劉法公 2001：25)。學生學習ESP并非以語言為目的，而是希望通過語言學習去通曉某個特定專業的課程，使其在工作中有更為出色的表現。Robinson曾認為，對于學習者而言， “ESP的教學目的應該是以語言為途徑實現某個確定目標”(Dudley-Evans & St John 1998：3)。其次，ESP的教學建立在需求分析之上，教學內容的選擇和教學方法的采用，都要考慮學生的學習需要。但是，學生的需要并非唯一，社會的需要也需要考慮，因為“語言課程必須和學習者在這個真實世界中學習外語的目的一致”(Richards 1984：4)， 更何況社會的需求和學生的需求“往往不一致，甚至可以有很大的差異”(蔡基剛 2012：47)。沒有系統的需求分析，就沒有完善的ESP教學。第三，ESP教學注重語用能力的培養，學生掌握英語主要是在自己的專業范圍內熟練的使用，以達到用英語進行交際的需要。以上三個特點中，需求分析是確保ESP教學效果的先決條件，只有知曉學習者的需求，才能在教學內容、教學策略、評價方式等各方面進行相應的設置與調整。

醫學英語是ESP的分支，具有ESP的共同特點，對醫學英語的需求分析應用，也應該參照ESP教學理論。醫學英語一般是臨床醫學專業學生高年級(含研究生階段)學習的課程。該課程的教學目標比較明確，即通過該門課程的學習，讓學生熟悉醫學英語詞匯，熟練閱讀醫學文獻、撰寫專業論文、較為熟練地用英語表達與專業相關的知識并進行醫患交流。這方面可看作是“社會眼中”的學習者目標需求。但這是否與醫專業學生們實際的“目標需求”相一致，又是否和他們當前的語言水平銜接的上呢？要實現目標需求，學習者必須經過一段時間的有效學習，而有效的醫學英語學習又該如何實現？要回答以上問題，需要進行全面深入的目標需求分析和學習需求分析才能解決。

4.結語

束定芳(2011：143)認為，“大學英語教學應該定位在為中國高等教育國際化服務上面。根據這一目標，我們的大學英語教學的課程要求、教師培訓、教學評估等將需要進行革命性的大調整。這其實也是大學英語界期待已久的根本性的改革?！倍案鱾€大學評估英語教學是否成功，最重要的考量就是英語教學能否為本校人才培養規格作出應有的貢獻?？己藢W生的英語實際能力應該看他是否能夠閱讀專業書籍，用英語撰寫本專業學術論文，用英語參與國際學術交流等”(束定芳 2013：96)。

對醫學院校的學生，尤其是高年級學生(包括研究生)而言，擁有良好的語言能力、直接獲取英語文獻資料，是提高自身專業水平的條件之一；同樣，能夠用英語參與國際學術討論，也是展示自己學術成果的重要途徑。因此，優質的醫學英語課程是醫學院校英語課程體系中不可缺少的一項，而優質的醫學英語課程則建立在全面、充分的需求分析之上。

Dudley-Evans, T. & M. St John. 1998. Developments in English for Specific Purposes: A Multi-disciplinary Approach[M]. Cambridge: Cambridge University Press.

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2016-04-02

本文為廣東省教育研究院2014年度教育研究課題“專門用途英語需求分析與教學對策：以醫學英語為例”(項目編號：GDJY-2014-C-b069)；廣東省哲學社會科學“十二五”規劃2014年度學科共建項目“基于語料庫的醫學英語翻轉課堂教學模式研究”(項目編號：GD14XWW11) 的部分成果。