警惕急性蕁麻疹

魏開敏

蕁麻疹分急性與慢性兩種類型，通常以急性蕁麻疹最為多見。有研究資料表明，約有20%的人在一生中患過1次以上的急性蕁麻疹。這是由于急性蕁麻疹的本質是一種過敏性疾病，發病基礎是免疫功能失調，所以，一旦遭遇某種特定致敏原，如花粉、塵螨、動物皮屑、羽毛、真菌孢子、甲醛、調味品、防腐劑或某些藥物如青霉素等，某些食物如魚、蝦、蟹等，某些蔬菜或水果如茄子、竹筍、菠菜、蘋果、李子、桃子等，均有可能引起急性蕁麻疹的發生。另外，某些物理因素，如機械刺激、日光照射以及精神緊張、感情沖動、劇烈運動等，也有可能成為急性蕁麻疹的發病因素。受到如此眾多病因的影響，必然使得急性蕁麻疹在人群中的發病率升高，以至于每10個人中就有2個人曾經患過急性蕁麻疹。

急性蕁麻疹的臨床表現大多典型，具有以下5個特點：①起病急，以發作性的皮膚潮紅或風團為基本特征。風團的形狀不一，大小不等，通常為橢圓形、圓形或不規則形，數目不定，顏色蒼白或鮮紅，時起時消。②瘙癢劇烈，搔抓現象極為普遍。

③可伴有低熱、關節腫痛、頭痛、胸悶、憋氣、心悸以及惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等全身癥狀。④風團發生較快，但消退亦快，一般在數小時內逐漸消退，消退后不留痕跡，預后良好。⑤具有反復發作特點，甚至在1日內可有多次發作。

急性蕁麻疹一旦發作，治療措施包括如下幾點：①注意休息，適當減少運動。②切忌用力搔抓瘙癢部位，如果瘙癢劇烈、難忍，可以在醫生指導下口服抗組胺藥物，如賽庚啶、安太樂、撲爾敏等，也可以短期聯合應用抗組胺藥和糖皮質激素。③使用止癢霜劑或洗劑外搽，有助于減輕瘙癢，減少風團數量。④全身癥狀較重或反復發作者，需要服用能夠降低血管壁通透性的藥物，如維生素C、維生素P、鈣劑等，注意檢查可疑致敏原并消除之。

急性蕁麻疹的預防關鍵是避免接觸致敏原，重點做到：①平日里人們要注意觀察，如果發現某種食物或藥物引起皮疹，今后就應停用這種食物或藥物。②保持室內環境整潔、干燥，禁放花卉，以免引起過敏反應。③保持大便通暢，心態平和，精神愉快，減少對皮膚的物理及化學刺激，以降低急性蕁麻疹的發病率。