精神分裂癥中抑郁患者予以心理護理干預的改善效果

顧小桃

摘要：目的 探討心理護理干預對精神分裂癥中抑郁患者的臨床療效。方法 回顧性分析2013年1月～2015年1月本院收治的104例精神分裂癥中抑郁患者進行心理護理干預的臨床資料，根據當時方案將其分為對照組及觀察組，對照組（51例）予以常規抗抑郁藥物治療，觀察組（53例）在對照組治療基礎上進行心理護理干預。結果 治療后，觀察組抑郁癥狀及焦慮心理改善程度均優于對照組，同時觀察組患者的滿意度顯著高于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 對精神分裂癥中抑郁患者進行心理護理干預可有效減輕精神分裂癥中抑郁患者的抑郁狀態及焦慮心理。

關鍵詞：精神分裂；抑郁；心理護理；干預

抑郁狀態在精神分裂癥中是精神分裂癥疾病中的一部分，也是臨床極為常見的表現，同時也是影響精神分裂癥預后不良的重要因素[1-2]。根據研究證明表明，部分精神分裂癥患者在抑郁狀態下的表現多為思維遲緩，恐懼與人進行交流，嚴重可致使患者做出傷人、自殺的過激行為[3]。本文將我院104例精神分裂癥中抑郁患者進行心理護理干預的臨床資料進行研究分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 本研究針對我院2013年1月～2015年1月收治的104例精神分裂癥中抑郁患者進行心理護理干預的臨床資料進行回顧性分析，分為對照組（51例）及觀察組（53例），對照組男20例，女31例，年齡25～67歲，平均（31.2±12.4）歲，病程2～8歲，平均（3.2±1.7）歲；觀察組男23例，女30例，年齡26～70歲，平均（38.7±13.4）歲，病程1～9歲，平均（3.5±1.6）歲。對比觀察組與對照組的性別，年齡及病程方面均無統計學意義（P>0.05），具可比性。

1.2方法 對照組患者給予常規抗抑郁治療，采用鹽酸阿米替林片（國藥準字H32023764，常州四藥制藥有限公司），初始劑量為25 mg/次，2～3次/d，往后根據患者病情及耐受情況增加劑量為50 mg/次，2～3次/d，劑量控制為50～250 mg/d，劑量不得超過300 mg/d，服用6 w。觀察組在對照組基礎上進行心理護理干預，具體如下：①護理人員在患者入院治療時加強與患者的溝通交流，向患者及其家屬介紹精神分裂癥中產生抑郁癥的原因及主要癥狀，加深患者及其家屬對精神分裂癥中抑郁產生的了解，建立友好信任的醫患關系；②護理人員隨時觀察患者的情緒波動情況，當患者出現疑問及焦慮心理時，護理人員要及時傾聽患者的想法，給予患者耐心的解答；③充分調動患者參加活動積極性，鼓勵患者根據自身喜好參與社交娛樂活動。

1.3觀察指標與評定標準 抑郁量表評分標準：輕度抑郁為52～62分，中度抑郁為63～72分，重度抑郁為>72分。焦慮量表評分標準：輕度焦慮為50～60分，中度焦慮為61～70分，重度焦慮為>70分[4]。滿意度程度評分：分為滿意、一般及不滿意，各100分，分數越高則護理效果越好[5]。

1.4統計學處理 本次數據采用SPSS 22.0軟件進行統計學分析，兩組正態計量資料采用（x±s）表示，正態計量數據的組間比較采用χ2檢驗；計數資料采用（n）例數表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗。以P<0.05表差異具統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組患者護理后的抑郁量表、焦慮量表評分 護理治療后，觀察組患者抑郁量表及焦慮量表評分均優于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2比較兩組患者進行護理后的滿意度 護理治療后，觀察組患者的滿意度顯著高于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

由于現代生活節奏較快，工作壓力也在增大，導致近年來精神分裂癥的發生率也在逐漸升高，研究顯示，精神分裂癥患者在恢復期后期常因性格或外界刺激各種因素而出現抑郁癥狀及焦慮心理，不但影響精神分裂癥患者的社交能力，同時抑制了患者病情的緩解及恢復[6-7]。本研究結果顯示：護理治療后，觀察組患者的抑郁狀態及焦慮心理均優于對照組。在服用抗抑郁藥物的同時，護理人員通過加強與患者的溝通交流，向患者及家屬介紹精神分裂的相關知識，在建立友好的醫患關系的同時，可以加深患者對自身情況的了解，緩解患者因誤解疾病所帶來的焦慮心理，減輕患者出現抑郁狀態的幾率。研究結果顯示：護理治療后，觀察組患者的滿意度顯著高于對照組。分析其原因可能為：在精神分裂癥患者治療護理期間，護理人員通過向患者及其家屬耐心介紹相關知識，同時給予患者悉心照料，耐心傾聽精神分裂癥患者內心想法，使患者感受到被尊重；根據不同患者情況對患者進行心理護理，提高患者接受治療的配合性，從而提高護理治療療效，有利于患者的早日恢復[7]。

綜上所述，對精神分裂癥中抑郁患者進行心理護理干預可幫助患者減輕患者的抑郁狀態及焦慮心理，并提高護理滿意度。

參考文獻：

[1]姜琳.心理護理對改善住院精神分裂癥患者焦慮情緒的影響研究[J].中國實用醫藥，2015，10（21）：262-263.

[2]李影.心理護理對康復期精神分裂癥患者抑郁及焦慮的影響[J].中國繼續醫學教育，2016，8（4）：257-258.

[3]金鳳仙，趙建利.心理護理干預對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果觀察[J].廣東醫學，2013，34（20）：3217-3219.

[4]張德強.精神分裂癥伴抑郁癥狀的臨床特征觀察[J].中國處方藥，2014，12（11）：71.

[5]王煥英，張國魯.精神分裂癥恢復期患者心理護理干預的研究[J].中國臨床研究，2014，6（21）：24-25.

[6]劉浩，張鴻燕，肖衛東，等.5種抑郁癥狀評定工具評估精神分裂癥患者抑郁癥狀的比較[J].中國心理衛生雜志，2015，29（8）：570-575.

[7]楊曉艷.中西醫結合治療精神分裂癥的臨床研究[J].中外醫學研究，2015，13（22）：125-126.

編輯/張燕