冠心病患者實施延續性護理干預的效果分析

張士榮

【摘要】目的 探討分析冠心病患者實施延續性護理干預的效果。方法 選取我院2015年8月～2016年8月收治的冠心病患者100例作為研究對象，分為觀察組及參照組，各50例。參照組患者采取常規護理，觀察組在此基礎上加以延續性護理干預。對患者的身體健康狀況、生活質量、心絞痛發作次數、再住院次數以及不良反應發生率等進行觀察比較。結果 在出院3、6、12個月后，觀察組患者的生活質量評分以及卡氏功能狀態評分均遠高于參照組；觀察組患者的心絞痛發作次數及再住院次數均明顯少于參照組；觀察組中僅有1例患者出現感染，而參照組中有12例患者出現感染，差異均十分顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。

結論 對冠心病患者實施延續性護理干預確有效果，可在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】冠心??；延續性護理干預；臨床效果

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.25..02

冠心病是指冠狀動脈狹窄或阻塞所引起的心肌缺血、缺氧或壞死性心臟病，臨床中大多采用經皮冠狀動脈介入治療，在手術結束后患者需長期按醫囑服藥治療，并對危險因素積極控制[1]。而以往的常規護理已很難滿足術后恢復期所需，故近年我院對于冠心病患者試行延續性護理，其將專業的護理知識由院內延續至院外的家庭護理中，幫助患者解決生活中的問題，使患者的生活質量得到改善，取得了不錯的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年8月～2016年8月收治的冠心病患者100例作為研究對象，其中男59例，女41例，所有患者均采取冠心病介入治療。根據隨機數字表法將其分為觀察組及參照組，各50例。兩組患者的一般資料比較，在年齡和性別等方面均不存在明顯差異，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組患者采取常規護理，觀察組在此基礎上加以延續性護理干預，具體措施如下：首先由護理人員對每位患者的病情、術后恢復情況以及疾病的高危因素進行分析，再依據分析結果為每一例患者制定針對性的院外護理方案，以為患者出院后繼續提供系統化的護理。護理人員分別在患者出院后的第1、3、6、12個月進行電話回訪，并對兩組患者進行量表調查以收集資料。

1.3 評價及觀察指標

使用卡氏功能狀態（KPS）對患者的身體健康狀況進行判定，評分越高代表身體健康狀況越好。另外對患者的生活質量、心絞痛發作次數、再住院次數以及不良反應發生率等進行觀察比較。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計軟件對數據進行統計分析，計量資料以“x±s”表示，采用x2檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者生活質量及卡氏功能狀態評分的比較

在出院后1個月時，兩組患者的生活質量評分及卡氏功能狀態評分相較均無明顯差異；差異無統計學意義（P>0.05），但在出院3、6、12個月后，觀察組患者的生活質量評分以及卡氏功能狀態評分均遠高于參照組，差異明顯，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者心絞痛發作次數及再住院次數的比較

觀察組患者與參照組患者的心絞痛發作次數分別為（15.4±3.0）次、（27.1±4.5）次；兩組再住院次數分別為（9.9±1.4）次、（21.2±2.3）次，觀察組患者的心絞痛發作次數及再住院次數均明顯少于參照組，差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3 兩組患者感染情況的比較

觀察組中僅有1例患者出現感染，而參照組中有12例患者出現感染，差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

作為常見的老年性疾病之一，冠心病合并感染的病死率相對較高，其治療周期相對較長，盡管，冠心病介入治療具有安全、高效的特點，但在治療后，依舊存在較高的風險性[2]。在患者出院后，若其遵循醫囑服藥，在日常生活中未養成良好的生活習慣，則有較高的幾率導致血栓在支架內形成，加快冠脈病變，從而引起冠心病再次發作，危及患者生命。

延續護理模式是將醫院護理進行延伸以及拓展，從而使護理知識得到更廣泛的應用，將專業知識的指導以及運用由院內延伸至院外的家庭護理中，這一護理模式也使未來臨床護理的發展趨勢[3]，特別是對于冠心病患者在接受介入治療后，常規護理已不能滿足其需求，應當給予每一位患者延續性護理，并根據患者的具體情況，制定個性化的健康教育及護理方案，在整個治療過程中保持對患者合理用藥的指導，使治療過程高效、安全。護理人員應定期通過電話對患者進行隨訪，及時掌握患者的身體狀況，并及時解答患者的問題，使得患者的治療依從性能夠更高，從而提高療效。

綜上所述，延續性護理干預能夠在很大程度上滿足患者出院后對于持續醫療服務的需求，但由于在我國起步較晚，因而需要不斷改善，加快完善其操作規范及管理制度，使醫護人員更加了解延續性護理，提高對延續性護理的重視度，以期得到更加令人滿意的效果，使患者及家屬對于護理的滿意度能夠更高。

參考文獻

[1] 劉 平，張 璐.延續性護理干預對老年冠心病患者生活質量的效果分析[J].中國美容醫學雜志，2012，21（12）：50-51.

[2] 王曉娟，王新麗，白 玲，等.延續性護理在經皮冠狀動脈介入術后患者中應用效果評價[J].寧夏醫學雜志，2014，36（3）：281-283.

[3] 何翠竹，梁 欣，蘇 斐，等.冠心病介入治療患者延續性護理干預對感染預防的效果分析[J].中華醫院感染學雜志，2016，26（15）： 3588-3589.

本文編輯：李 豆