鼻用糖皮質激素結合鼻腔沖洗治療變應性鼻炎的療效觀察

葉勇

摘要：目的 觀察鼻用糖皮質激素結合鼻腔沖洗治療變應性鼻炎的療效。方法 回顧分析2015年11月～2016年11月在我院治療的86例變應性鼻炎患者臨床資料，將其隨機分為對照組和觀察組，每組43例患者。對照組患者采用鼻用糖皮質激素治療，觀察組患者在對照組治療的基礎上采用鼻腔沖洗治療，觀察對比兩組患者臨床治療療效。結果 觀察組治療有效率明顯高于對照組，臨床鼻部癥狀（鼻塞、鼻癢、噴嚏、流鼻涕）評分明顯低于對照組，FENO值、RQLQ評分明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 鼻用糖皮質激素結合鼻腔沖洗治療變應性鼻炎效果顯著，可明顯改善患者臨床鼻部癥狀，提高患者生活質量，減輕氣道炎癥反應，值得臨床推廣和應用。

關鍵詞：糖皮質激素；鼻腔沖洗；變應性鼻炎

Abstract：Objective To observe the effect of nasal glucocorticoid combined with the effect of nasal douche in the treatment of allergic rhinitis. Methods A retrospective analysis from November 2015 to November 2016 in our hospital during the treatment of 86 cases of allergic rhinitis patients with clinical data， were randomly divided into control group and observation group， 43 patients in each group. The control group were treated by nasal treatment use of corticosteroids， patients in the observation group in the control group based on the treatment of the nasal irrigation treatment， observation and comparison of two groups of patients with clinical curative effect.Results The treatment efficiency of observation group was significantly higher than the control group， the clinical symptoms （nasal congestion， nasal itching， sneezing， runny nose） were significantly lower than the control group， FENO value. The RQLQ score was significantly better than the control group， the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion Nasal corticosteroids combined with nasal lavage for the treatment of allergic rhinitis effect significantly， can significantly improve clinical nasal patients Symptoms， improve the quality of life of patients， reduce airway inflammation， it is worth clinical promotion and application.

Key words：Glucocorticoid hormone； Nasal irrigation； Allergic rhinitis

變應性鼻炎是一個公共衛生問題，臨床治療方法備受關注和重視。臨床通常采用鼻用糖皮質激素治療，對變應性鼻炎臨床癥狀有一定的療效，其全身生物利用度低，安全性良好[1]。該方法成為治療變應性鼻炎的首要選擇，但在臨床中單一使用糖皮質激素對中-重度變應性鼻炎患者而言療效大多都不滿意。因此，臨床尋找治療療效理想、且避免或減少不良反應少的治療方法是當前迫切需要解決的問題之一。隨著鼻腔沖洗在鼻腔、鼻竇炎等疾病治療中的廣泛應用，其操作簡單，且具有良好的耐受性、安全性，是一種良好的治療方法。本文作者結合2015年11月～2016年11月在我院治療的86例變應性鼻炎患者臨床資料，研究鼻用糖皮質激素結合鼻腔沖洗治療變應性鼻炎的療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧分析2015年11月～2016年11月在我院治療的86例變應性鼻炎患者臨床資料，將其隨機分為對照組和觀察組，每組43例患者。對照組43例患者中男性18例，女性25例；年齡19～50歲，平均年齡（34.19±4.22）歲；病程0.5～8年，平均病程（3.01±1.24）年。觀察組43例患者中男性20例，女性23例；年齡18～50歲，平均年齡（35.0±3.56）歲；病程0.5～9年，平均病程（2.98±1.30）年。兩組患者在年齡、性別、病程等基礎資料方面差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2納入標準 符合《變應性鼻炎診斷和治療指南》中關于變應性鼻炎的診斷要氣；無過敏史者；使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑治療效果不明顯或治療無效者；無急慢性上、下呼吸道感染；無酗酒、吸毒等不良習慣史；無鼻腫瘤、鼻外傷史、鼻中隔明顯偏曲、鼻竇炎史。