急救護理程序運用于肝硬化合并上消化道出血護理效果觀察

李俊音

【摘 要】目的：肝硬化的疾病一般發病很快，并伴有嚴重的并發癥，如消化道出血等，現針對上述情況，試采用急救護理程序應用于臨床上的效果是否有效。方法：從我院隨機選擇80例肝硬化加上消化道出血并發癥的患者，分為對照組和觀察組，各40例。對照組給與常規護理，觀察組患者在常規的基礎上進行急救護理程序護理，對比兩組治療和護理的結果。結果：觀察組和對照組的死亡率分別為5.00%和12.50%，觀察組的死亡率明顯低于對照組（P<0.05）。并且觀察組的臨床護理的滿意度要顯著高于對照組的臨床護理滿意度（P<0.05），其中觀察組的為100%，對照組的為75.00%。討論：急救護理程序具有較好的程序化和系統化，跟患者帶來了較好護理體驗，促進了患者在疾病康復中的速度，值得推廣在臨床上。

【關鍵詞】肝硬化；合并上消化道出血；急救護理程序；臨床效果

【中圖分類號】R472.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）20--01

前言

肝硬化是肝部的常見的且較為嚴重的病變之一，其發病的癥狀非?？?，且這種疾病一般難以治愈，具有較高的致死率。對于肝部患有疾病的病人，其癥狀需要患者及時的到醫院去治療，并要用合理的方法進行護理，才能達到預期的效果。本文通過對急救護理在肝硬化以及并發癥上的應用，分析其應用效果，現匯報如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 篩選2017年4月～2018年7月在我院接受肝病治療的患者80例平分為對照組和觀察組，這80例肝病患者都伴有消化道出血的癥狀。其中觀察組的患者為40例所包含的男患者和女患者分別為21和19例，25～75歲之間，平均為（51.28±4.29）歲。對照組的患者為40例所包含的男性和女性患者分別為27例和13例，23～79歲之間，平均（50.99±3.12）歲。

1.2 方法 兩組患者分別采用不同的護理方式進行護理，對照組的患者一般給與較為常規的護理。而觀察組在常規的護理基礎上給與急救護理程序護理，具體的操作如下：首先，根據病人的狀況制定相應的護理程雪，并且要對這些患者的基本資料進行統計，這項工作要由主治醫生牽頭帶動護士長和護士進行資料的收集。然后，要對患者的出血量進行密切的觀察，同時還要注意患者的血壓是否平穩，如果患者一旦出現吐血的現象，醫護人員要看好嘔吐物的各種性狀。以便后期對患者的情況進行相應的評估。嘔吐物的量的不同也代表了消化的的出血量，醫護人員應該及時掌握此信息，然后給病患及時的進行止血，不能馬上的急于輸血，補充血液應該注意補血的速度，且不可過快，要緩慢輸入，在血源上最好以新鮮的血源為主。對于三腔雙囊管，每個醫護人員都應該完全有效的進行學習和掌握，對其在肝硬化伴隨消化道出血的病人，要及時的按照規定的時間和使用方法進行操作。以至于有效的避免其他并發癥。在飲食上消化道有出血的患者不能吃任何食物，即使在止血后的24小時，食物也要以輕流食為主，不能吃帶有辛辣味道的食物。最后對于患者的脈搏的監測也是非常重要的，在臨床上要做到每20～30分鐘監測一次，對于患者的身體狀態，如瞳孔、意識以及其他的生理指標要做好監測。

1.3 觀察指標 通過一段時間的治療和護理，觀察兩組相應的療效和兩組患者對對應的護理方法的滿意程度。

1.4 統計學方法 我院在進行數據分析時，所應用分析的軟件是SPSS19.0。各項參數以均數±標準差（）進行表示，通過T檢驗對結果數據進行檢驗，P<0.05時差異顯著。

2 結果

從表1我們可以看出，對照組經過治療和護理后的死亡率12.50%，而觀察組經過治療和護理后的死亡率為5.00%。從表2可以看出對照組的護理滿意度為75.00%，觀察組在經過一定的治療和護理后的護理滿意度為100%。

3 討論

經過上述的分組治療和護理我們發現，對照組在一般的護理下死亡率偏高，而且護理滿意度為75.00%，相對于觀察組來講有顯著的差異，且不滿意護理的人數為10人。這就說明了急救護理在臨床上具有一定的效果，可以讓病人在病情的恢復上速度加快。同時護理滿意度的提高也降低了醫患矛盾的發生，進一步減少了一些醫患惡性事件的發生，讓醫患關系更加的和諧。

臨床上一般缺乏較為系統的疾病護理方法，而急救護理的方法恰巧彌補這一缺失，在護理上較為細致到位。在臨床上醫護人員依照這樣的方法可以有效的對肝硬化合并其他并發癥的患者進行系統有效的護理。進一步提高了臨床上對于這的治療和護理上的效率，減輕了患者因為這種疾病而導致的病痛。更好地的提高了患者的滿意程度和家屬對護理的滿意程度。綜上所述，急救護理在該種病上的應用效果較好，值得在臨床上推廣。

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